REFERAT

BAGIAN ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN

ERITRODERMA

24/06/2011
 Referat Kasus

ERITRODERMA
 DEFINISI

Eritroderma merupakan kelainan kulit yang

ditandai dengan adanya eritema universalis
(90-100%) biasanya disertai dengan
skuama.
Bila eritemanya antara 50-90% disebut pre-
eritroderma.
 ETIOLOGI

Etiologi eritroderma berguna untuk menentukan

perjalanan penyakit dan manajemennya.

Etiologi eritroderma bisa dibagi menjadi :

•Penyakit kulit
•Obat-obatan
•Keganasan
•Idiopathic
 Penyakit Kulit
(pre-existing Dermatoses)

Sering Jarang
Psoriasis Candidiasis
Airborne contact dermatitis Dermatophytosis
Seborrheic dermatitis Mastocytosis
Atopic dermatitis Lichen planus
Staphylococcal scalded skin syndrome Reiter’s syndrome
Phytophotodermatitis Toxic epidermal necrolysis
Photosensitive dermatitis Diffuse/erythrodermic mastocytosis
Pityriasis rubra pilaris Sarcoidosis
Pemphigeus folliaceus Pemphigoid
Stasis dermatitis Lupus erythematosus
Ichthyosiform erythroderma Crusted (Norwegian) Scabies.
 Obat-obatan

Obat-obatan topical dan systemic bisa

memacu terjadinya erythroderma.
Meningkatnya kasus erythroderma
meningkat sejalan dengan pengenalan
obat-obatan baru.
Selain obat-obatan modern, obat-obatan
tradisional seperti homeopati, ayurvedic
dan herba juga bisa menyebabkan
erythroderma.
ACE inhibitors Allopurinol Aminoglutethimide Amiodarone Amitriptyline
Amoxicillin Ampicillin Arsenic Aspirin Atropine
Auranofin Aurotioglucose Barbiturates Benactyzine Beta-blockers
Beta carotene Bumetanide Bupropion Butabarbital Butalbital
Captopril Carbamazepine Carbidopa Chloroquine Chlorpromazine
Chlorpropamide Cimetidine Ciprofloxacin Clofazimine Clofibrate
Co-trimoxazole Cromolyn Cytarabine Dapsone Demeclocycline
Desipramine Diazepam Diclofenac Diflunisal Diltiazem
Doxorubicin Doxycycline Enalapril Etodolac Fenoprofen
Fluconazole Fluphenazine Flurbiprofen Furosemide Gemfibrozil
Gold Griseofulvin Hydroxychloroquine Imipramine Indomethacin
Isoniazid Isosorbide Ketoconazole Ketoprofen Ketorolac
Lithium Meclofenamate Mefenamic Acid Meprobamate Methylphenidate
Minocycline Nalidixic Acid Naproxen Nifedipine Nitrofurantoin
Nitroglycerin Nizatidine Norfloxacin Omeprazole Penicillamine
Penicillin Pentobarbital Perphenazine Phenobarbital Phenothiazines
Phenylbutazone Phenytoin Piroxicam Primidone Prochlorperazine
Propranolol Pyrazolones Quinapril Quinidine Quinine
Retinoids Rifampin Streptomycin Sulfadoxine Sulfamethoxazole
Sulfasalazine Sulfisoxazole Sulfonamides Sulfonylureas Sulindac
Tetracycline Tobramycin Trazodone Trifluoperazine Trimethoprim
 Keganasan

Kasus keganasan yang berkaitan dengan eritroderma:

•Neoplasma reticuloendothelial
•Keganasan pembuluh darah internal
•Lymphoma dan T-Cell lymphoma (termasuk mycosis
fungoides, Sezary Syndrome)
•Reticular cell sarcoma
•Leukemia akut dan kronis
•Histiocytosis maligna
•Kanker usus, kanker paru, kanker prostate, kanker
tuba Fallopian dan kanker esophagus.
 Idiopatic

Terdapat setengah dari proporsi pasien

yang tidak bisa ditemukan etiologi
eryhtrodermanya dan diklasifikasikan
sebagai idiopathic.
 Patofisiologi

Suatu agen dalam tubuh → pelebaran pembuluh

darah kapiler (eritema) → kehilangan panas →
merasa dingin dan menggigil
Penguapan cairan meningkat → dehidrasi
Kehilangan skuama dapat mencapai 9 gram/m2 →
kehilangan protein → edema
 Pengobatan

Obat-obatan yang diduga sebagai kausa eritroderma

dihentikan.
Pada umumnya pengobatan eritroderma dengan
kortikosteroid. Dapat digunakan prednison 4x10mg
perhari. Untuk pengobatan lama digunakan
metilprednisolon.
Obat topikal untuk melembabkan dan antibiotik bila
terdapat lesi dengan resiko infeksi.
Diberikan diet TKTP untuk mengatasi hipoalbumin.
TERIMA KASIH