HIDROSEFALUS

DEFINISI

Hidrosefalus berasal dari kata hidro yang

berarti air dan chepalon yang berarti
kepala. Hidrosefalus merupakan
penumpukan cairan serebrospinal (CSS)
secara aktif yang menyebabkan dilatasi
system ventrikel otak dimana terjadi
akumulasi CSS yang berlebihan pada satu
atau lebih ventrikel atau ruang
subarachnoid (Poppy Wijaya,2006).
 ETIOLOGI
Hidrosefalus terjadi bila terdapat penyumbatan aliran CSS pada
salah satu tempat antara tempat pembentukan CSS dalam sistem
ventrikel dan tempat absorbsi dalam ruang subarackhnoid. akibat
penyumbatan, terjadi dilatasi ruangan CSS diatasnya.

Penyumbatan aliran CSS sering disebabkan oleh:

1. Stenosis aquaductus sylvi
2. Spina bifida dan kranium bifida
Kongenital 3. Syndrom Dandy-Walker
4. Kista arakhnoid
5. Anomali pembuluh darah

1. Infeksi
Didapat 2. Neoplasma
3. Perdarahan
 KLASIFIKASI

kongenital
Berdasarkan
etiologi
Didapat

Hydrocephalus
komunikan
Hydrocephalus non
Berdasarkan letak
komunikan
obstruksi CSF
Hydrochepalus
bertekanan normal
 MANIFESTASI
KLINIS

– Fontanel anterior yang sangat tegang.

– Sakit kepala
– Sutura kranium tampak atau teraba melebar.
– Kulit kepala licin mengkilap dan tampak vena-vena
superfisial menonjol.
– Fenomena ‘matahari tenggelam’ (sunset phenomenon).
– Hiperfleksi seperti kenaikan tonus anggota gerak
– Gangguan prkembangan fisik dan mental
– Papil Edema
 PENATALAKSANAAN

Tiga prinsip pengobatan hidrosefalus :

• Mengurangi produksi CCS atau koagulasi, akan teteapi hasilnya
tidak memuaskandengan merusak sebagian pleksus koroidalis,
dengan tindakan reseksi
• Memperbaiki hubungn antara tempat produksi CCS dengan tempat
absorpsi yakni menghubungkan ventrikel dengan ruang
subarachnoid. Misalnya, ventrikulo-sisternostomi Torkildsen pada
stenosis akuaduktus. Padainsufisiensi fungsi absorpsi.
• Pengeluaran CCS ke dalam organ anak hasilya kurang memuaskan,
karena sudah ada ekstrekranial
 Lanjutan …

Penanganan pada hidrosefalus :

Penanganan Sementara

Operasi Pemasangan
stunting

Penanganan Alternatif
 PATOFISIOLOGI
• CSS dihasilkan oleh plexus choroideus dan mengalir dari ventrikel lateral ke dalam ventrikel
III, dan dari sini melalui aquaductus masuk ke ventrikel IV. Di sana cairan ini memasuki
spatium liquor serebrospinalis externum melalui foramen lateralis dan medialis dari ventrikel
IV. Pengaliran CSS ke dalam sirkulasi vena sebagian terjadi melalui villi arachnoidea, yang
menonjol ke dalam sinus venosus atau ke dalam lacuna laterales; dan sebagian lagi pada
tempat keluarnya nervi spinalis, tempat terjadinya peralihan ke dalam plexus venosus yang
padat dan ke dalam selubung-selubung saraf (suatu jalan ke circulus lymphaticus) (Poppy
Wijaya,2006).
• Hidrocefalus terjadi karena obstruksi aliran cairan serebrospinal, gangguan absorpsi CSS, dan
produksi CSS yang berlebihan. Bayak faktor penyebab terjadinya hidrosefalus, termasuk
tumor, malformasi vaskuler, dan trauma serebri. ( Keperawatan Pediatri edisi 3, hal: 223).
 • Rontgen foto kepala
• Transiluminasi
PEMERIKSAAN • Lingkaran kepala
DIAGNOSTIK • Ventrikulografi
• Ultrasonografi
• CT Scan kepala
• MRI Kepala
DISCHARGE PLANNING
• Konsultasikan dengan tenaga medis atau ahli gizi tentang
pemberian nutrisi selama dirumah sakit
• Kenali gejala-gejala yang dapat membahayakan penderita
• Tingkatkan kebrsihan lingkungan dan penderita sehingga
terhindar dari infeksi dan penyakit lain, serta hindarkan
pemaparan asaop rokok
• Konsultasi dengn dokter atau tenaga medis tentang cara
penanganan dan perawatan selama dirumah
• Diharapkan seluruh keluarga memberikan dukungan atau
semangat kepada klien