GAGAL GINJAL

PT. AGRO MEDIKA NUSANTARA

RS. PTPN VIII SUBANG
DEPARTEMEN GINJAL DAN HIPERTENSI
UNIT HEMODIALISA
 Definisi

Ginjal adalah organ tubuh yang memiliki fungsi

utama untuk menyaring dan membuang zat-zat sisa
metabolisme tubuh dari darah dan menjaga
keseimbangan cairan serta elektrolit (misalnya
kalsium, natrium, dan kalium) dalam darah.

Gagal ginjal adalah suatu

kondisi di mana ginjal
tidak dapat menjalankan
fungsinya secara normal
ANATOMI GINJAL
 GAGAL GINJAL

Gagal Gagal Ginjal

Ginjal Akut Kronik

Fungsi ginjal menurun secara

penurunan fungsi
menetap dan tidak dapat kembali
ginjal secara tiba-tiba
membaik

kadar urea nitrogen Berlangsung terus selama berbulan-bulan

dalam darah yang atau bertahun-tahun sampai ginjal tidak
meningkat dapat berfungsi sama sekali
 PENYEBAB

Gagal Ginjal Akut

Prerenal Renal Post Renal
1. Hipovalemia/ kurang 1. Sepsis (Infeksi Berat) 1. Sumbatan saluran
cairan
2. Rhabdomyolisis
kemih
2. Dehidrasi
3. Peradangan akut 2. Pembesaran
3. Sumbatan Glomerulus Prostat
Pembuluh darah Ginjal
3. Batu Ginjal
PENYEBAB
Diabetes yang tidak

GAGAL GINJAL KRONIK

terkontrol

Penyakit ginjal polikistik

Tekanan darah tinggi

yang tidak terkontrol

penggunaan obat yang

bersifat toksik terhadap
ginjal.

Glomerulonefritis
 GEJALA
 Di rumah sakit, kasus gagal ginjal biasanya
terdeteksi dengan pemeriksaan ureum dan
kreatinin darah
 Gagal ginjal stadium awal sangat sulit dideteksi
karena tidak menimbulkan keluhan atau ciri-ciri
yang jelas
 Tanda dan gejala gagal ginjal berkembang
secara perlahan dari waktu ke waktu jika
kerusakan ginjal berlangsung secara perlahan
 GEJALA

 Nafsu makan hilang / kurang

 Mual  Muntah
 Gatal-gatal
 Gangguan miksi, poli/oliguria,
nokturia, dll
 Gejala-gejala anemia
 Insomnia
 Gelisah
 Gangguan mental / kesadaran
 coma
 TANDA

• Tidak ada tanda yang

khas
• Tekanan darah tinggi
• Pucat, kurang gizi 
malnutrisi
• bengkak
• Tanda-tanda garukan
• Kulit merah
• Proteinuria / hematuria
• Bau “uremia”, sesak
nafas
• Ureum, kreatinin, asam
urat meningkat
GAMBARAN GINJAL YANG TELAH RUSAK
 FAKTOR RESIKO

Diabetes

Tekanan darah tinggi

DIDAPAT
Penyakit jantung

Merokok

FAKTOR Kegemukan
RESIKO
Kolesterol tinggi

Riwayat keluarga dengan penyakit ginjal

TURUNAN
Usia 65 tahun atau lebih
 Komplikasi
Retensi Cairan
• pembengkakan pada lengan dan kaki, tekanan darah tinggi, atau
cairan di paru-paru (edema paru)

Hiperkalemia
• Kenaikan mendadak pada kadar kalium dalam darah
• mengganggu kemampuan jantung untuk berfungsi  gangguan
kontraksi jantung dan irama  KEMATIAN

Penyakit jantung dan pembuluh darah

Osteoporosis
• resiko patah tulang

Kurang darah / Anemia

 Komplikasi
Kerusakan sistem saraf pusat
• Perubahan kepribadian
• Kesulitan berkonsentrasi, atau kejang

Penurunan respon kekebalan,

• Rentan infeksi

Perikarditis
• KERUSAKAN SEL SEL JANTUNG

Kerusakan permanen pada ginjal

• Stadium akhir
• Membutuhkan dialysis (cuci darah) atau transplantasi ginjal untuk
bertahan hidup
 MENGETAHUI FUNGSI GINJAL

• Cek fungsi ginjal dengan pemeriksaan ureum

Tes darah dan creatinin

• Mengetahui sebab dari kelainan gagal ginjal

Tes Urine kronis

Tes • Dengan ultrasound untuk menilai

tingkat,ukuran dan struktur ginjal
Pencitraan
• Dengan jarum  dimasukkaan lewat kulit 
Biopsi ambil jaringan ginjal
• Sampel biopsi dikirim ke laboratorium  cari
Ginjal sebab gagal ginjal
 PENGOBATAN

Obat Darah Tinggi

• Orang dengan gagal ginjal kronis dapat mengalami

perburukan tekanan darah tinggi.
• diet rendah garam

Obat Kolesterol

• Golongan statin
• Kolesterol tinggi  resiko penyakit jantung

Obat Anemia

• Untuk mencegah terjadi nya anemia

• Disesuaikan dengan kadar Hb
 PENGOBATAN

Diuretik

• Obat untuk meringankan pembengkakan.

Vitamin D dan Kalsium

• Obat untuk melindungi tulang Anda.

• Menurunkan resiko patah tulang
 Pengobatan Stadium Akhir

>.Menyaring dan
Membuang racun / sisa
metabolisme dalam darah
DIALISIS/
>.Membantu kerja ginjal
CUCI dalam menyaring cairan
DARAH yang berlebih dalam
darah

Transplantasi Ginjal /
TRANSPLA cangkok Ginjal menganti
ginjal yang rusak dengan
NTASI yang baru melalui proses
GINJAL oprasi dan memenuhi
kreteria cangkok Ginjal
 PENCEGAHAN

TIDAK MINUM ALKOHOL SAMA SEKALI

MEMBELI RESEP OBAT SESUAI INDIKASI DOKTER

MENJAGA BERAT BADAN YANG SEHAT

JANGAN MEROKOK

KONSULTASI KESEHATAN DENGAN DOKTER ATAU

TENAGA KESEHATAN
BAGAIMANA KALO SUDAH
TERKENA GAGAL GINJAL ?
KURANGI GARAM

• Hindari makanan tinggi garam seperti mie

instan, makan malam beku, sup kalengan dan
makanan cepat., sayuran kaleng, dan daging
olahan dan keju

KURANGI KONSUMSI KALIUM

• Hindari Makanan tinggi kalium meliputi pisang,

jeruk, kentang, bayam dan tomat
• Perbanyak makanan rendah kalium termasuk
apel, kubis, kacang hijau, anggur dan
stroberi,Belimbing

Batasi jumlah protein

• Makanan tinggi protein termasuk daging, telur,

susu, keju dan kacang-kacangan. Makanan
rendah protein termasuk sayuran, buah-buahan,
roti dan sereal
PEMBATASAN JUMLAH CAIRAN

• Karena telah terjadi kerusakan ginjal yang

irreversible,fungsi sekresi dari ginjal sudah tidak
maksimal, sehingga cairan yang masuk ke dalam
tubuh harus dibatasi, agar tidak mengakibatkan
adanya kelebihan carian tubuh yang bisa
mengakibatkan bengkak, sesak nafas, dan
pembesaran jantung
KONSUMSI OBAT SECARA RUTIN

PERIKSA DAN KONTROL KE DOKTER

SECARA RUTIN
• KONTROL RUTIN SEMINGGU 2 KALI KE FASILITAS
PENANGANAN HEMODIALISA