SATURDAY NIGHT PALSY

Pembimbing

Prof. dr. M.I. Widiastuti, PAK(K), Sp.S(K), Msc

PPDS ILMU PENYAKIT SARAF

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS DIPONEGORO
RSUP DR. KARIADI SEMARANG
PENDAHULUAN
• Saturday Night Palsy = Sleep Palsy = Radial Nerve Palsy
• Lesi nervus radialis adalah kerusakan dari nervus yang
menyebabkan suatu kelainan fungsional dan struktural pada
nervus radialis.
• Dihubungkan dengan adanya bukti klinis, elektrografis atau
morfologis yang menunjukkan terkenanya saraf Radialis
DEFINISI
• Saturday Night Palsy adalah gangguan yang ditandai
dengan ketidakmampuan mengangkat pergelangan
tangan seperti lumpuh yang disebabkan oleh trauma
kompresi
EPIDEMIOLOGI
• > 60% penderita mengeluhkan kelainan tersebut
setelah tidur bersama pasangannya di sabtu malam
ETIOLOGI
• Umumnya disebabkan oleh trauma atau penekanan
langsung pada saraf yang mengenai lengan atas
ANATOMI
• Nervus radialis
adalah cabang
terbesar dari
pleksus brakhialis
• Berasal dari radiks
spinalis servikalis
V sampai VIII
• M. Triseps dan m.ankoneus;
ekstensor lengan bawah
• M. Brakhioradialis; fleksor
lengan bawah pada posisi
semipronasi
• M. Ekstensor karpi radialis
longus dan brevis; ekstensor
radial tangan
PATOFISIOLOGI
CLINICAL FINDING
• Tidak dapat ekstensi siku karena parese triseps
• Tidak dapat fleksi siku pada posisi lengan bawah antara pronasi dan supinasi karena
parese m.brakhioradialis
• Tidak dapat supinasi lengan bawah karena parese m.brakhioradialis
• Tidak dapat supinasi lengan bawah karena parese m.supinator
• Wrist drop dan finger drop karena parese ekstensor pergelangan tangan dan jari
• Gangguan abduksi ibu jari tangan
• Refleks trispes negatif atau menurun
• Gangguan sensorik berupa parestesi atau baal pada bagian dorsal distal lengan bawah,
sisi leteral dan dorsal tangan, ibu jari, telunjuk dan jari tengah.
 EKSTENSI
SIKU / PARESE
TRISEP

RF TRISEP
negatif atau FLEKSI SIKU
menurun

TIDAK
MAMPU

SUPINASI
ABDUKSI IBU
LENGAN
JARI
BAWAH

EKSTENSI
PERGELANGAN
TANGAN
DIAGNOSIS
NEUROLOGY
EXAMINATION

SUPPORT
ANAMNESIS
EXAMINATION

SNP
DIFERENSIAL DIAGNOSIS
• RADIALIS TUNNEL SYNDROM
• TENNIS ELBOW
DD…
• PIN SYNDROME
• WARTENBERG SYNDROME
DD…
PENUNJANG
• X-RAY
• ELEKTROMYELOGRAFI
• MRI
TATALAKSANA

MEDIKAMENTOSA
NON
BEDAH
TERAPI FISIOTERAPI

BEDAH
PROGNOSIS
• Prognosis Palsy nervus radialis telah dilaporkan baik
• Pada kasus ringan dapat mengalami perbaikan
spontan,dalam beberapa waktu
• Pada kasus sedang sampai berat dibutuhkan waktu
pemulihan hingga 6-8 minggu
KESIMPULAN
• Kelumpuhan Nervus radialis dapat terjadi akibat
berbagai etiologi, dan algoritma pengobatan tidak
hanya ditentukan oleh penyebab neuropati, tetapi juga
pemulihan saraf yang diharapkan.
• Manajemen tatalaksana meliputi non-operasi dan
intervensi bedah