EPIDEMIOLOGI

MI KEPERAWA
ADE TA
AK N

MATA AJARAN
PERAWATAN KOMUNITAS II

IWAN SHALAHUDDIN, SKM

 KONSEP DASAR
DEFINISI
1. W.H. WELCH
ILMU YG MEMPELAJARI TIMBULNYA,
P’JALANAN DAN PENCEGAHAN
PENYAKIT T’UTAMA PENYAKIT INFEKSI
MENULAR
2. MAUSNER DAN KRAMER
STUDI TTG DISTRIBUSI & DETERMINAN
DR PENYAKIT & KECELAKAAN PD
POPULASI MANUSIA
3. MAC MAHON DAN PUGH
CABANG ILMU YG MEMPELAJARI
PENYEBARAN PENYAKIT DAN
FAKTOR2 YG M’NENTUKAN
TERJADINYA PD MANUSIA
4. AZRUL AZWAR
ILMU YG M’P’LAJARI TTG FREKUENSI
& P’NYEBARAN MASALAH
KESEHATAN PD SEKELOMPOK
MANUSIA SERTA FAKTOR2 YG
MEMPENGARUHI MASALAH
KESEHATAN
 FREKUENSI MAS KES
UTK MENGETAHUI FREKUENSI MAS
KES YG TERJADI PD MASY HRS
DILAKUKAN LANGKAH-2:
 MENEMUKAN MASKES MELALUI:
PENDERITA YG BEROBAT KE PKM,
LAPORAN DR MASY DAN
KUNJUNGAN RMH
 PENELITIAN/SURVEY KES
 STUDI KASUS
 VARIABEL EPID

VARIABEL ORANG
(MEN/PERSON)
 UMUR
 JENIS KELAMIN
 JENIS PEKERJAAN
 PENGHASILAN
 GOLONGAN ETNIK
 STATUS PERKAWINAN
 VARIABEL TEMPAT (PLACE)
 LINGKUNGAN FISIK, KIMIA,BIO
SOS,& EKONOMI YG BERBEDA-2
 KARAKTERISTIK PENDUDUK
 KEBUDAYAAN YG TERLIHAT DARI
KEBIASAAN, P’K’JAAN,
KLG,P’M’LIHARAAN KESEHATAN
 HIGIENE SANITASI LINGKUNGAN
 TERSEDIANYA UNIT-UNIT
PELAYANAN MEDIS
 VARIABEL WAKTU (TIME)

 FLUKTUASI JANGKA PENDEK (JAM,

HARI, MG, BLN, ORG YG
TERSERANG BERSAMAAN
 PERUBAHAN SECARA SIKLUS
(KESAKITAN TERJADI BERULANG
BEBERAPA HARI ATAU BEBERAPA
BULAN/MUSIMAN)
 FLUKTUASI JANGKA PANJANG
(BERKAITAN DGN PERUBAHAN
DEMOGRAFI (KEPENDUDUKAN)
 FAKTOR YG M’P’ARUHI
MASALAH KESEHATAN
LANGKAH UTK MENGETAHUI FAKTOR
TSB DIATAS ADLAH:
 M’P’LAJARI HUBUNGAN ANTARA
TIMBULNYA PENYAKIT PD MASING2
KLP PNDDK TERHADAP FAKTOR
RESIKO
 MENYUSUN HIPOTESA
 M’UJI HIPOTESA UTK MEMBUKTIKAN
 MENARIK KESIMPULAN
 PENYEBARAN MASKES
PENYEBARAN MASKES MENUNJUKAN
MASALAH MENURUT VARIABEL :
WAKTU(TIME), TEMPAT (PLACE) DAN
ORANG (MEN/PERSON)
DGN M’P’LAJARI PENYEBARAN PENY.
BERARTI MENCARI JAWABAN SBB:
 SIAPAKAH YG TERSERANG?
 DIMANAKAN SERANGAN ITU TERJADI?
 KAPAN/BILAMANA SERANGAN ITU
TERJADI?
 KEGUNAAN EPIDEMIOLOGI
 MEMBANTU DLM ADM KESEHATAN
 UTK M’JELASKAN PENYEBAB
 M’N’RANGKAN P’KEMBANGAN ALAMIAH
SUATU PENYAKIT
 M’N’RANGKAN SUATU KEADAAN MASALAH
KESEHATAN
 UTK PENELITIAN PENGEMBANGAN P2 &
PENANGGULANGAN MASLAH KESEHATAN
 UTK KLASIFIKASI PENYAKIT
 UTK PENYUSUNAN PROGRAM
PENCEGAHAN PENYAKIT
 PRINSIP-PRINSIP EPID
 M’P’LAJARI MANUSIA/MASY YG
M’ALAMI MASALAH KESEHATAN
 M’NUNJUK PD BANYAKNYA MAS YG
DITEMUKAN YG DITENTUKAN DGN
ANGKA FREKUENSI MUTLAK ATAU
RASIO
 M’NUNJUKAN BANYAKNYA MAS YG
DIPERINCI MENURUT WAKTU, TEMPAT
DAN ORANG
 MRPK RANGKAIAN KEGIATAN TTT UTK
MENGKAJI MAS SEHINGGA DIPEROLEH
KEJELASAN
PROSES TERJADINYA PENYAKIT
YG PALING TERKENAL ADALAH
SEGITIGA EPIDEMIOLOGI
(THE EPIDEMIOLOGIC TRIANGLE)
HOST (PENJAMU)

AGEN (PENY PKT) ENVIRONMENT

 PENJELASAN
MANUSIA DLM KEADAAN SEHAT

HOST AGENT

ENVIRONMENT

SAKIT KRN DAYA TAHAN TUBUH KURANG

HOST

AGENT
ENVIRONMENT
SAKIT KRN K’MAMPUAN BIBIT PENY MENINGKAT

AGENT

HOST

ENVIRONMENT

SAKIT KRN PERUBAHAN LINGKUNGAN

AGENT

HOST

ENVIRONMENT
PENJAMU (HOST) AGENT LINGKUNGAN

-DAYA THN TBH

-GOL BIOLOGIK
-GENETIK -FISIK
-GOL GIZI
-UMUR -NON FISIK
-GOL FISIK
-SEX -BIOLOGIS
-GOL KIMIAWI
-ADAT
-GOL MEKANIK
-RAS
-PEKERJAAN

RESERVOIR

HUMAN ANIMAL ANTROPODE

RESERVOIR RESERVOIR RESERVOIR
 MACAM-MACAM EPID
1. EPIDEMIOLOGI DESKRIPTIF
A/ YG MEMPELAJARI TTG FREK DAN
PENYEBARAN SUATU MAS TANPA
PERLU MENCARI FAKTOR-2
PENYEBAB TIMBULNYA MASLAH
DLM EPID DESKRIPTIF AKAN MENJAWAB
PERTANYAAN :
 SIAPA (WHO), YG TERSERANG
 DIMANA (WHEN) SERANGAN TERJADI
 KAPAN (WHEN) WAKTU SERANGAN
2. EPIDEMIOLOGI ANALITIK
A/ MENEKANKAN PD PENCARIAN
PENYEBAB TERHADAP TERJADINYA
FREKUENSI, PENYEBARAN SERTA
MUNCULNYA SUATU MASLAH
KESEHATAN.
DLM EPIDEMIOLOGI ANALITIK AKAN
MENCARI JAWABAN MENGAPA (WHY),
KEMUDIAN DIANALISA HUBUNGAN
SEBAB AKIBATNYA YG DITIMBULKAN,
SEHINGGA PERLU DIRUMUSKAN
HIPOTESA UTK MENARIK KESIMPULAN
TENTANG SEBAB AKIBAT TERSEBUT
 PERJALANAN PENYAKIT
 TAHAP PRE-PATOGENESIS
INTERAKSI ANTARA PENJAMU DGN
BIBIT PENYAKIT TAPI MASIH DILUAR
TUBUH.
 TAHAP INKUBASI
MASUKNYA BIBIT PENYAKIT KEDLM
TUBUH TETAPI BELUM MENAMPAKAN
GEJALA. TIAP PENYAKIT MEMPUNYAI
MASA INKUBASI YG BERBEDA BEDA
3. TAHAP PENYAKIT DINI
MULAI MUNCULNYA GEJALA-GEJALA
PENYAKIT DAN PENJAMU JATUH
SAKIT TETAPI MASIH RINGAN DAN
PENJAMU MASIH BISA BERAKTIFITAS
SEHARI-HARI

4. TAHAP PENYAKIT LANJUT

BAERTAMBAH PARAH. PENJAMU
KELIHATAN SANGAT TDK BERDAYA
DAN TDK SANGGUP LAGI
MENJALANKAN AKTIFITAS SEHARI-
HARI
5. TAHAP AKHIR PENYAKIT
PD TAHAP INI DIBAGI DLM 5 KEADAAN:
SEMBUH SEMPURNA
SEMBUH DENGAN CACAT
KARIERPENY TERHENTI TAPI BIBIT
PRNYAKIT MASIH ADA DLM TUBUH &
BISA KAMBUH LAGI BILA DAYA TAHAN
TUBUH MENURUN ATAU LEMAH
KRONIS
MENINGGAL
 UKURAN EPIDEMIOLOGI
1. ANGKA KESAKITAN (MORBIDITAS)
A. ANGKA INSIDEN
JML PENDERITA BARU DIBAGI JML
PENDUDUK YG BERESIKO UMUMNYA
SATU TAHUN DIKALI 100%

JML
KASUS BARU
INSIDEN 100 %
JML PDDK
BERESIKO
B. ANGKA PREVALENSI
JML PENDERITA LAMA DAN BARU PADA
WAKTU TERTENTU DIBAGI JML
PENDUDUK PERTENGAHAN DIKALI 100%

JML
KASUS LAMA
BARU
PREVALENSI 100 %
JML PDDK
PADA
PERTENGAHAN
2. ANGKA KEMATIAN
A. KEMATIAN KASAR (CDR)
JML
SELURUH MATI
CDR 100 %
JML PDDK
PERTENGAHAN

B. KEMATIAN KASUS FATAL (CFR)

JML
MATI PENY TERTENTU
CFR 100 %
JML PENDERITA
PENY TERTENTU
 ANGKA KEMATIAN LAIN
 KEM BAYI (IMR): KEMATIAN DIBAWAH
UMUR 1 TAHUN/KELAHIRAN HIDUP
 KEM NEONATUS (NMR): KEMATIAN
DIBAWAH UMUR 28 HARI/KELAHIRAN
HIDUP
 KEM PERINATAL (PMR) : KEM UMUR 1
MINGGU/KELAHIRAN HIDUP
 KEM IBU (MMR) : KEMATIAN IBU KRN
HAMIL,LAHIR & NIFAS/KELAHIRAN
HIDUP