Lidya Deniati Simanjuntak

30 140 1180 07
DIII Keperawatan
Pengertian
Meningitis atau radang selaput otak
adalah radang pada membran yang
menyelubungi otak dan sumsum tulang
belakang, yang secara kesatuan disebut
meningen. Meningitis dapat menyebabkan
kematian karena radang yang terjadi di
otak dan sumsum tulang belakang;
sehingga kondisi ini diklasifikasikan
sebagai kedaruratan medis.
Terapi Pengobatan
Meningitis virus: acyclovir
Meningitis bakterialis: kortikosteroid
Meningitis jamur: amphotericin B atau
fluconazole.
Patofisiologi
Disebabkan oleh infeksi (bakteri, virus, fungsi,
ataupun parasit) yang berawal dari aliran
subarachnoid yang kemudian menyebabkan reaksi imun,
gangguan aliran cairan serebrospinal, dan kerusakan
neuron.
Adanya peningkatan produksi sitokin dapat
menyebabkan beberapa perubahan fisiologis, yaitu
peningkatan permeabilitas blood brain barrier (BBB),
perubahan aliran darah serebral, peningkatan
perlekatan leukosit ke endothelium kapiler, serta
peningkatan Reactive Oxygen Species (ROS) yang
menyebabkan tekanan perfusi aliran darah turun dan
terjadi iskemia.
Pengertian
Mielitis transversa adalah peradangan pada satu
segmen atau satu tingkatan saraf tulang belakang,
di mana kerusakan mengenai kedua sisinya dan
umumnya terjadi pada selubung mielin. Selubung
ini berfungsi untuk membungkus serabut saraf dan
membantu mempercepat hantaran sinyal saraf.
Adanya kelainan ini jelas akan menyebabkan
Terapi Pengobatan
gangguan pada hantaran saraf ke seluruh tubuh.
Antivirus. Apabila ada infeksi virus pada
saraf tulang belakang.
Patofisiologi Pereda nyeri.
Hilangnya selubung mielin lemak yang progresif di Steroid. Membantu mengurangi peradangan
sekitar saraf di medula spinalis yang terkena ini yang terjadi pada tulang belakang.
terjadi karena alasan yang tidak jelas setelah Terapi penggantian plasma. Bisa diberikan
infeksi atau karena sklerosis multipel . Infeksi pada kelainan autoimun, dimana sel-sel imun
dapat menyebabkan mielitis melalui kerusakan tubuh menyerang dan merusak jaringan tubuh
jaringan langsung atau oleh kerusakan jaringan sendiri.
yang dipicu oleh infeksi oleh imun. Lesi yang Obat-obatan lainnya. Untuk mengatasi
muncul biasanya bersifat inflamasi. komplikasi lain, seperti konstipasi, tidak bisa
berkemih, kram orot, depresi, dan lainnya.
Pengertian
Trigeminal neuralgia adalah rasa nyeri kronis akibat
gangguan pada saraf trigeminal atau saraf kelima
dari 12 pasang saraf yang berasal dari otak. Saraf
ini terletak pada setiap sisi wajah dan memungkinkan
seseorang dapat merasakan beragam sensasi pada
wajah. Sebagian besar rasa nyeri pada trigeminal
neuralgia terjadi pada salah satu sisi wajah terutama
wajah bagian bawah.

Patofisiologi
Penekanan mekanik pembuluh darah (berulang)
pada akar nervus ketika masuk ke brainstem yang
disebabkan oleh arteri atau vena baik besar maupun
kecil yang mungkin hanya menyentuh atau tertekuk
pada nervus trigeminus. Arteri yang sering menekan
akar nervus ini adalah arteri cerebelar superior yang
menyebabkan iritasi dan akan mengakibatkan
hilangnya lapisan mielin (demielinisasi) serabut saraf.

Terapi Pengobatan
 Antikonvulsan, seperti carbamazepine..
 Suntikan botox atau botulinum toxin
 Obat antispasmodik, seperti baclofen.
Metode lain untuk penanganan trigeminal
neuralgia adalah operasi, yaitu:
 Dekrompresi mikrovaskular (microvascular
decompression).
 Bedah radiasi pisau gamma (gamma knife
radiosurgery).
 Hizotomy. Seperti, glycerol injection, balloon
compression, dan radiofrequency thermal lesioning)
Pengertian
Radikulopati servikal atau saraf terjepit
merupakan penyakit di mana terjadi kerusakan
pada akar saraf di sekitar area tulang tersebut.
Bagian serviks (leher) pada tulang belakang
memiliki tujuh ruas tulang. Akar saraf ketujuh
dan keenam adalah yang paling sering
terpengaruh dan mengalami rasa sakit.

Patofisiologi
Radikulopati servikal adalah kondisi yang
disebabkan oleh tekanan pada saraf tulang
belakang dapat memicu gejala. Penyebabnya
meliputi cedera akibat tekanan tekanan dari
cakram tulang yang sobek, perubahan tulang
secara degeneratif, artritis, dan hal lain yang
dapat menimbulkan tekanan pada saraf.
Ketidakstabilan tulang belakang dan kanker
juga dapat menyebabkan kondisi ini terjadi.
Penderita yang berusia muda biasanya memiliki
herniasi cakram atau cedera akut. Orang tua
sering mengalami perubahan tulang secara
degeneratif dan ini normal karena penuaan.
Terapi Pengobatan
• Yang pertama harus dilakukan adalah tindakan non-operasi
seperti imobilisasi (menahan leher agar jangan bergerak) di
tempat tidur, kompres dengan air es, serta menggunakan
penyangga lembut di leher. Penyangga dikenakan selama 1-2
minggu. Memakai bantalan empuk di leher saat malam pun
dapat membantu memperbaiki posisi leher.
• Terapi fisik untuk mengatasi nyeri dan peradangan antara lain
termasuk peregangan ringan pada leher, mobilisasi, serta
latihan penguatan leher. Sementara, akupunktur adalah pilihan
pengobatan lain.
• Obat seperti steroid dan non-steroid anti-inflammatory
(NSAID), ibuprofen serta naproxen kadang dapat membantu.
Pengertian
Ischialgia adalah suatu kondisi di mana saraf
ischiadicus yang terdapat di area bokong sampai
kaki terjepit, sehingga menyebabkan rasa sakit di
sekitar area tersebut. Ischialgia terjadi karena
saraf ischiadicus mengalami penekanan sebagai
efek dari kompresi, kecelakaan, herniasi diskus,
hingga tulang yg menonjol.

Patofisiologi Terapi Pengobatan

Oleh karena adanya proses degenerasi yang Tahap Ringan:
terus menerus maka nucleus pulposus akan • Kompres air dingin selama kurang lebih 30 menit pada bagian
terhimpit, sehingga anolus fibrosus mengalami yang mengalami nyeri.
penekanan dan sering menonjol ke bagian lateral. • Kompres air panas 2-3 hari pasca mengalami nyeri.
Penonjolan ini mengakibatkan penekana pada • Meregangkan otot punggung bawah setidaknya 30 detik
medulla spinalis. Jika keadaan seperti ini tidak diregangkan guna meredakan nyeri akibat saraf yang tertekan.
segera diobati maka lama – kelamaan • Konsumsi obat-obatan ringan seperti natrium diklofenak dan
ibuprofen.
akanmengakibatkan adanya nyeri menjalar pada
sepanjang tungkai oleh karena adanya Tahap Serius
penekanan pada nervus ischiadicus (Ischialgia). • Suntikan Steroid
Ischialgia yang disebakan oleh beberapa factor • Obat-otbatan anti-radang, antidepresan trisiklik, relaksan otot,
etiologi dan sindroma yang biasanya dikenal hingga anti kejang.
sebagai sindroma stenois lumbal dan • Fisioterapi
entropmentneuritis. • Operasi