Materi Kedokteran

Tukak Peptik
 Fisiologi Pertahanan Mukosa Gastroduodenum
Tukak Peptik
Sistem pertahanan Mukosa terdiri dari 3 lapis :
 Pra-Epitel
 Lapisan mukus-bikarbonat
 Mukus terdiri dari air (95%) dan campuran lemak +
glikoprotein (musin)
 Gel mukus berfungsi sebagai lapisan air yang menghambat
difusi ion dan molekul
 Bikarbonat membentuk gradien pH, di permukaan luminal
lambung pH 1-2, di permukaan sel epitel pH 6-7
Tukak Peptik
Sistem pertahanan Mukosa terdiri dari 3 lapis :
 Epitel
 Sel epitel merupakan lini pertahanan berikutnya.
 Jika sawar pra-epitel terganggu  sel epitel di sekitar tempat
cedera dapat bermigrasi memulihkan bagian yang rusak (restitusi).
 Jika defek kecil  tidak memerlukan proliferasi sel, perlu aliran
darah yang cukup dan pH basa di lingkungan sekitar, serta
beberapa faktor pertumbuhan.
 Jika defek besar  memerlukan proliferasi sel (diatur oleh
prostaglandin dan faktor pertumbuhan.
 Pembaruan sel  terjadi pembentukan pembuluh darah baru di
daerah terluka (angiogenesis)
Tukak Peptik
Sistem pertahanan Mukosa terdiri dari 3 lapis :
 Sub-Epitel
 Komponen kunci : sistem mikrovaskular.
 Sistem mikrovaskular menghasilkan HCO3 untuk menetralkan
asam lambung, dan menjamin pasokan nutrisi dan oksigen saat
membersihkan komponen toksik.
Tukak Peptik
Prostaglandin
Prostaglandin berperan dalam perbaikan sel epitel lambung.
Prostaglandin mengatur pembebasan bikarbonat mukosa dan mukus,
menghambat sekresi sel parietal, mempertahankan aliran darah
mukosa dan restitusi sel epitel.
Tukak Peptik
Prostaglandin