Oleh :
Siti Mariyam, S.Si.,Apt
Obat anti perdarahan disebut juga hemostatik.
Hemostatikmerupakan proses
penghentian perdarahan pada
pembuluh darah yang cedera.
Indikasi
Penangan aktif pada tahap 3 kelahiran
Pendarahan uterin yang terjadi setelah
pemisahan plasenta, uterin antony
Subinvolusi dari puerperal uterus, lochiometra
Pendarahan uterin karena aborsi
Kontra Indikasi
Tahap pertama dan kedua kelahiran bayi
sebelum munculnya kepala
Inersia uterin primer dan sekunder, hipertensi,
toksemia, penyakit pembuluh darah oklusif,
sepsis dan hipersensivitas, kerusakan fungsi
hati dan ginjal
Dosis
Peningkatan uterin involusi: 0.125 mg 3 kali
sehari, umumnya untuk 3 atau 4 hari
Pendarahan puerperium, subinvolusi,
lochiometra
2. Asam Aminokaproat
Indikasi
Asam aminokaproat digunakan untuk
mengatasi hematuria yang bearsl dari
kandung kemih. Prostate atau uretra pada
penderita yang mengalami rostatektomi
transurethral atau suprapublik, asam
aminokoprat mengurangi hematuria pasca
bedah secara bermakna.
Dosis
Dosis dewasa dimulai dengan 5-6 per oral
atau infuse IV, secara lambat, lalu 1 gram
tiap jam atau 6 gram tiap 6 jam bila fungsi
normal, dengan dosisi tersebut dihasilkan
kadar terapi efektif 13 mg/dl plasma.
Anak-anak 100 mg/kg BB tiap 6 jam untuk
6 hari.
Efek samping
Asam aminokaproat dapat menyeb Abakan
prutius, eriterma konjungtiva dan hidung
tersumbat. Efek samping yang paling
berbahaya adalah thrombosisi umum
karena itu penderita yang mendapatkan
obat ini harus diperikasa mekanisme
hemostatik.
3. Asam Traneksamat
Asam traneksamat mempunyai indikasi dan
cara kerja obat yang sama dengan asam
aminoproat tetapi 10 kali lebih
paten dengan efek samping yang lebih
ringan. Asam traneksamat cepat diabsorsi
dari saluran cerna, sampai 40% dari satu
dosis oral dan 90 % dari 1 dosis IV diekresi
melalui urin dalam 24 jam.
Dosis
Dosisi yng dianjurkan 0.5 – 1 gram
diberiklan 2-3 kali sehari secara IV lambat
sekurangnya dalam waktu 5 menit. Cara
pemberian lain perorang 1-1.5 gram, 2-3
kali/hari. Pada pasien gagal ginjal dosis
dikurangi.
4. Tranexamic Acid : KALNEX (kalbe),
Plasminex ( sanbe), Trasamin (otto).