S D ID T K R E V IS I 2 0 1 5

SDIDTK SDIDTK 2015 KETERANGAN

1. Deteksi Dini 1. Deteksi Dini Penyimpangan
Penyimpangan Pertumbuhan
Pertumbuhan a. Pengukuran status gizi anak
a. Pengukuran status gizi berdasarkan BB/PB atau BB/TB
anak berdasarkan BB/ dan IMT
PB atau BB/TB  Algoritma Pemeriksaan
 Tools Tabel  Tools Tabel Antropometri
Antropometri Kepmenkes No:
Kepmenkes No: 1995/Menkes/SK/XII/2010
1995/Menkes/SK/XII/  Grafik Pertumbuhan WHO 2005
2010 b. Pengukuran status gizi anak
b. Pengukuran Lingkar berdasarkan PB/U atau TB/U
kepala  Algoritma pemeriksaan
 Tools Tools Tabel Antropometri
Kepmenkes No:
1995/Menkes/SK/XII/2010
 Grafik Pertumbuhan WHO 2005
c. Pengukuran Lingkar kepala
SDIDTK
2. Deteksi Dini Penyimpangan
Perkembangan
a. Skrining Perkembangan anak
menggunakan kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)
SDIDTK 2015
2. Deteksi Dini Penyimpangan
Perkembangan
a.Algoritma Pemeriksaan
b. Skrining Perkembangan anak
menggunakan kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)
 dimodifikasi urutan
pertanyaan dan di data aspek
penyimpangan yang ditemukan
SDIDTK
3. Deteksi Dini Penyimpangan
pendengaran
 Instrumen Tes Daya Dengar
4. Deteksi Dini Daya Lihat
 instrumen Kartu E
5. Deteksi Dini Penyimpangan
Mental Emosional
 Kuesioner KMEE
SDIDTK 2015
3. Deteksi Dini Penyimpangan
Pendengaran
a.Algoritma Pemeriksaan
b.Instrumen Modifikasi Tes Daya
Dengar 
4. Deteksi Dini Daya Lihat
a.Algoritma Pemeriksaan
b. Instrumen Kartu E
5. Deteksi Dini Penyimpangan
Mental Emosional
 Kuesioner KMPE diambil dari
SDQ
SDIDTK
6. Deteksi Dini Autis Pada Anak 6. Deteksi Dini Autis Pada
Pra Sekolah
 Instrumen CHAT
7. Deteksi Dini Gangguan
Pemusatan Perhatian dan
Hiperaktivitas (GPPH)
 Instumen Abbreviated
Conners Ratting Scale
SDIDTK 2015
Anak Pra Sekolah
a.Algoritma
b. Instrumen M- CHAT
7. Deteksi Dini Gangguan
Pemusatan Perhatian dan
Hiperaktivitas (GPPH)
a.Algoritma
b.Instumen Abbreviated
Conners Ratting Scale
 Indikator Tingkat Puskesmas Tingkat Tingkat Provinsi Tingkat Pusat
Kabupaten/Kota
Input
a. Buku KIA √
a. Pedoman SDIDTK √
a. Formulir DDTK √
a. Register DDTK √
a. Reg. Kohort kesehatan bayi/anak balita √
a. Form Laporan Kesehatan bayi/anak balita √
a. Alat SDDTK √

Proses
a. TOT SDIDTK √ √ √
a. Pertemuan perencanaan SDIDTK √ √ √ √
a. Monitoring/supervisi SDIDTK √ √ √ √
a. Evaluasi SDIDTK √ √ √ √
a. Pengadaan Buku KIA √ √
a. Pengadaan formulir SDIDTK, kohort dan register √ √ √
SDIDTK
a. Pengadaan alat SDIDTK √ √ √
 Indikator Tingkat Tingkat Tingkat Tingkat Pusat
Puskesmas Kabupaten/Kota Provinsi
Output
a. Persentase Puskesmas dengan tenaga kesehatan terlatih √ √
a. Persentase cakupan DDTK kontak pertama √ √
a. Persentase cakupan kunjungan bayi untuk SDIDTK 4 kali/tahun √ √ √ √
a. Balita dan anak prasekolah dengan Gizi kurus/sangat kurus √ √ √
a. Balita dan anak prasekolah dengan stunting √ √ √
a. Balita dan anak prasekolah dengan gangguan Motorik Halus √ √ √

a. Balita dan anak prasekolah dengan penyimpangan motorik kasar √ √ √

a. Balita dan anak prasekolah dengan penyimpangan bicara bahasa √ √ √

a. Balita dan anak prasekolah dengan penyimpangan sosialisasi kemandirian √ √ √

a. Balita dan anak prasekolah dengan penyimpangan Daya Dengar √ √ √

a. Balita dan anak prasekolah dengan penyimpangan Daya Lihat √ √ √
a. Balita dan anak prasekolah dengan penyimpangan Perilaku Emosional √ √ √
a. Balita dan anak prasekolah dengan risiko Autis √
a. Balita dan anak prasekolah dengan kemungkinan GPPH √
a. Cakupan ibu balita dan anak pra sekolah yang memiliki buku KIA √ √ √ √
PENCATATAN DAN
PELAPORAN
 REEGISTER DETEKSI TUMBUH KEMBANG ANAK

PUSKESMAS : BULAN :
KECAMATAN : TAHUN :
KABUPATEN : PROVINSI :

HASIL DETEKSI DINI TUMBUH KEMBANG TINDAK LANJUT

NAMA KEPALA STATUS GIZI GANGGUAN PERKEMBANGAN

NO NIK NAMA UMUR L/P ALAMAT/DESA GANGGUAN GANGGUAN GANGGUAN
KELUARGA STIMULASI RUJUK LAIN-LAIN
KURUS / PERILAKU PENDENGARAN PENGELIHATAN
PENDEK/ MOTORIK MOTORIK BICARA, SOSIALISASI,
SANGAT
STUNTING KASAR HALUS BAHASA KEMANDIRIAN
KURUS
 REKAPITULASI DETEKSI DINI TUMBUH KEMBANG ANAK DI PUSKESMAS

KABUPATEN : BULAN :
PUSKESMAS : TAHUN :

JUMLAH SASARAN JUMLAH ANAK TERSDIDTK JUMLAH HASIL DETEKSI DINI TUMBUH KEMBANG TINDAK LANJUT

BAYI (0 -11 ANAK BALITA

BULAN) DAN PRA
ANAK BALITA MENDAPAT SEKOLAH (12 - STATUS GIZI GANGGUAN PERKEMBANGAN
NO DESA BAYI
DAN PRA KAN 72 BULAN) GANGGUAN GANGGUAN GANGGUAN
(0 -11 STIMULASI DI RUJUK LAIN-LAIN
SEKOLAH (12 PELAYANAN MENDAPATKAN PERILAKU PENDENGARAN PENGELIHATAN
Bulan)
- 72 BULAN) DDTK 4 PELAYANAN
KURUS/
KALI DDTK 2 KALI PENDEK/ MOTORIK MOTORIK BICARA, SOSIALISASI,
SANGAT
SETAHUN SETAHUN STUNTING KASAR HALUS BAHASA KEMANDIRIAN
KURUS
 REKAPITULASI DETEKSI DINI TUMBUH KEMBANG ANAK DI KABUPATEN

BULAN :
TAHUN :
KABUPATEN :

JUMLAH ANAK
JUMLAH SASARAN MENDAPATKAN PELAYANAN JUMLAH HASIL DETEKSI DINI TUMBUH KEMBANG TINDAK LANJUT
SDIDTK

BAYI (0 -11 ANAK BALITA

BULAN) DAN PRA
NO PUSKESMAS STATUS GIZI GANGGUAN PERKEMBANGAN
ANAK BALITA MENDAPAT SEKOLAH (12 -
BAYI
DAN PRA KAN 72 BULAN) GANGGUAN GANGGUAN GANGGUAN
(0 - 11 STIMULASI DI RUJUK LAIN-LAIN
SEKOLAH ( 12 - PELAYANAN MENDAPATKAN PERILAKU PENDENGARAN PENGELIHATAN
Bulan)
72 BULAN) DDTK 4 PELAYANAN KURUS/
KALI DDTK 2 KALI SANGAT PENDEK/ MOTORIK MOTORIK BICARA, SOSIALISASI,
SETAHUN SETAHUN STUNTING KASAR HALUS BAHASA KEMANDIRIAN
KURUS

JUMLAH
 REKAPITULASI DDTK PROVINSI
Kabupaten/kota
BULAN :
TAHUN :
PROVINSI :

JUMLAH ANAK MENDAPATKAN

JUMLAH SASARAN JUMLAH HASIL DETEKSI DINI TUMBUH KEMBANG TINDAK LANJUT
PELAYANAN SDIDTK

ANAK BALITA STATUS GIZI GANGGUAN PERKEMBANGAN

BAYI (0 -11
DAN PRA
NO KAB/KOTA BULAN)
ANAK BALITA SEKOLAH (12 -
MENDAPATK
BAYI (0 - 11 DAN PRA 72 BULAN) KURUS/ GANGGUAN GANGGUAN GANGGUAN
AN PENDEK/ MOTORIK MOTORIK BICARA, SOSIALISASI, STIMULASI DI RUJUK LAIN-LAIN
Bulan) SEKOLAH ( 12 - MENDAPATKAN SANGAT PERILAKU PENDENGARAN PENGELIHATAN
PELAYANAN STUNTING KASAR HALUS BAHASA KEMANDIRIAN
72 BULAN) PELAYANAN KURUS
DDTK 4 KALI
DDTK 2 KALI
SETAHUN
SETAHUN

JUMLAH
TERIMAKASIH