Disampaikan Pada Pertemuan Sosialisasi NSPK Yankes Primer, Yogyakarta 19 Mei 2017
GARIS BESAR PENYAJIAN
KEBIJAKAN PEMBANGUNAN
1 KESEHATAN
Tujuan
Meningkatkan kesadaran, kemauan,
dan kemampuan hidup sehat bagi
setiap orang agar terwujud derajat
kesehatan masyarakat yang setinggi-
tingginya, sebagai investasi bagi
pembangunan sumber daya manusia
yang produktif secara sosial dan
ekonomis (UU 36 th 2009) 4
Sehat - Kesehatan
PEMBANGUNAN KESEHATAN dalam RPJMN & RENSTRA 2015 – 2019
VISI DAN MISI PRESIDEN
SEKTOR UNGGULAN, PEMERATAAN DAN KEWILAYAHAN
3 DIMENSI PEMBANGUNAN: PEMBANGUNAN MANUSIA,
TRISAKTI:
PARADIGMA PENGUATAN
YANKES JKN
SEHAT
PENDEKATAN D
KELUARGA KELUARGA SEHAT T
P
GERMAS K
Program Indonesia Sehat
RENSTRA
2015-2019
D
PENDEKATAN
KELUARGA KELUARGA T
P 7
SEHAT
GERMAS K
Program Kesehatan
Berdasarkan Siklus Hidup
• Deteksi gangguan
• Promosi Gaya Hidup kognitif untuk
Otak Sehat, mandiri mengoptimalkan
• Identifikasi dan dan produktif
optimalisasi kualitas hidup
• Optimalisasi kesiapan kecerdasan majemuk • KB bagi PUS
• Posyandu Lansia
belajar dan pada remaja • PKRT
• Deteksi pengembangan
• Kesehatan reproduksi • Peningkatan kualitas
pengembangan model belajar yang • Deteksi PM dan
Inteligensia dan Hidup Mandiri
• Deteksi efektif • Konseling gizi PTM
upaya stimulasi
pengembangan
Kognitif • UKS
HIV/AIDS dan NAPZA
• Kesehatan OR dan • Perlambatan proses
• Stimulasi dan nutrisi Inteligensia dan
pengungkit otak pada upaya stimulasi • SDIDTK • Imunisasi anak
• Tablet Fe kerja Degeneratif
janin melalui Ibu Hamil sensomotorik •
• P4K • ASI eksklusif
Imunisasi sekolah • Konseling Kespro • Kesehatan Jiwa • Kesehatan Jiwa
• Buku KIA • Imunisasi dasar • Gizi
• ANC terpadu
• Penjaringan anak usia • PKRT
lengkap • Kolaborasi PAUD,
• Kelas Ibu Hamil • sekolah
• APN
Pemberian makan BKB, dan Posyandu • Kesehatan Jiwa 8
• Penimbangan • PMT
• RTK • Deteksi dan Simulasi
• Kemitraan Bidan Dukun • Vit A
• kognitif
• KB PP MTBS • Kesehatan Jiwa
• PONED/ PONEK • Kesehatan Jiwa • Kesehatan Jiwa
• Kesehatan Jiwa
PROGRAM INDONESIA SEHAT
2 DENGAN PENDEKATAN
KELUARGA
9
PROGRAM
PROGRAMINDONESIA
INDONESIASEHAT
SEHAT
DENGAN PENDEKATAN KELUARGA
( PMK NO.39/2016)
DO:
Pendekatan pelayanan yang
Salah satu cara Puskesmas mengintegrasikan UKP & UKM
untuk meningkatkan secara berkesinambungan,
jangkauan sasaran dan dengan target keluarga, didasari
mendekatkan atau data & informasi dari profil
meningkatkan akses kesehatan keluarga
pelayanan kesehatan dengan
mendatangi keluarga
Goals :
1. Meningkatkan Akses 3. Mendukung Pelaksanaan
Keluarga Terhadap JKN
Pelayanan Kesehatan 4. Mendukung Tercapainya
Yang Komprehensif Program Indonesia Sehat
2. Mendukung Pencapaian 5. Mengintegrasikan semua
10
SPM Kab/Kota Dan SPM upaya/program di
Provinsi Puskesmas
Puskesmas
(Permenkes 75 tahun 2014)
11
Puskesmas
(Permenkes 75 tahun 2014)
Fungsi
“Puskesmas”
OUTCOME
1. UPAYA KESEHATAN
MASYARAKAT
(UKM)
2. UPAYA KESEHATAN
PERORANGAN
(UKP)
15
Paket Informasi Kesehatan Keluarga
(PINKESGA)
Puskesmas
UKBM:
Posyandu, PAUD, UKS, Poskestren,
Upaya Kes Kerja, Posbindu PTM, dll
17
INPUT
REGULASI, JUKNIS SOSIALISASI,
PEDOMAN, KURMOD KOORDINASI
19
IMPLEMENTASI PENDEKATAN KELUARGA
PROSES
1 2 3
ANALISIS DATA KELUARGA &
PELATIHAN PENDATAAN & INFO
INTERVENSI
KESEHATAN
Materi Pelatihan, a.I Input Data Manajemen Puskesmas
Keluarga,
PINKESGA,
Mengolah Data, Analisis Prioritas
PISDPK PENDATAAN
Tabulasi Data, Masalah Pemecaha
n Masalah
MANAGEMEN
E-aplikasi, Perencanaan:
PUSKESMAS
Manual/Formulir RUK RPK Lokmin
Bulanan,
Pelaksanaan Triwulan
APLIKASI KS Intervensi
Wasdal dan
Tenaga Pembina Keluarga,
Penilaian
Tenaga Teknis,
Tenaga pengolah Data, 12 INDIKATOR ANALISIS DATA 20
Tenaga Managemen PKM KELUARGA SEHAT KELUARGA
MANAJEMEN
PENDEKATAN KELUARGA DI PUSKESMAS
POLA KEPEMIMPINAN
P1 P2 P3
Integrasi
22
POLA PEMBIAYAAN
PENDEKATAN KELUARGA
M
UKBM
A
S
PUSAT PROV KAB/KOTA PUSK
Y
UKBM A
R
UKBM A
K
A
PENDEKATAN INSTITUSI
T
GERMAS
APBD, DEKONSENTRASI APBD, DAK FISIK, DAK NON FISIK,JKN, DANA DESA
APBN
23
PENDANAAN PROGRAM INDONESIA SEHAT
DENGAN PENDEKATAN KELUARGA
Pemanfaatan Dana BOK:
1. Transport lokal
2. Perjalanan dinas Pemanfaatan Dana
3. Pembelian BHP; DANA DANA Kapitasi:
bahan/material untuk 1. Jasa Pelayanan
mendukung pelayanan BOK KAPITASI 2. Dukungan Biaya
promotif preventif
4. Belanja cetak Operasional
/penggandaan Pelayanan
5. Belanja Kesehatan:
makanan&minuman PROGRAM a.Belanja barang
6. Penyelenggaraan rapat INDONESIA SEHAT
sosialisasi,pertemuan operasional
DENGAN b.Belanja Modal
7. Honorarium PNS dan
non PNS PENDEKATAN
KELUARGA
PERMENKES 71/2016 PERMENKES 39/2016 PERMENKES 21/2016
Pendanaan yang terintegrasi pada Program Indonesia Sehat Melalui Pendekatan Keluarga dengan memperhatikan:
24
1. Alokasi pembiayaan daerah dan Kebutuhan Puskesmas
2. Menghindari Pembiayaan ganda
3. Efektif dan Efisien
ILUSTRASI PELAYANAN PUSKESMAS
TERINTEGRASI
CONTOH
KASUS:
• TB MDR / TB XDR
Ibu RUMAH • TB DENGAN PENYULIT
Hamil SAKIT
dengan PUSKESMAS
•
(UKM&UKP)
TB SENSITIF Rujukan UKM TERSIER
TB • TB TANPA PENYULIT
• PENCEGAHAN DAN PENGOBATAN DINKES TB dengan penyulit, contoh
PROFILAKSIS TB dengan HIV
PROV KOLABORASI PROGRAM TB-
UKP •
•
INVESTIGASI KONTAK
PELACAKAN PASIEN MANGKIR HIV DI TINGKAT PROVINSI
NASIONAL
PROVINSI
KAB / KOTA
KECAMATAN
PUSKESMAS
2019
KELURAHAN / DESA 9.754 PKM
26
KELUARGA
PENTAHAPAN
PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN
PENDEKATAN KELUARGA
2016 2018
470 Puskesmas 5852 Puskesmas
64 Kab/Kota 514 Kab/Kota
9 Provinsi 34 Provinsi
27
DATA LOKUS PUSKESMAS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN
KELUARGA TAHUN 2017 DI PROVINSI DI YOGYAKARTA
SULAWESI BARAT 11 NO PROVINSI JUMLAH KABUPATEN JUMLAH PUSKESMAS
GORONTALO 12 JUMLAH PUSKESMAS 1 Aceh 23 213
KALIMANTAN UTARA 14 2 Sumatera Utara 33 285
MALUKU UTARA 16 3 Sumatera Barat 19 103
MALUKU 16 4 Riau 12 84
PAPUA BARAT 17 5 Jambi 11 67
KALIMANTAN TENGAH 25 6 Sumatera Selatan 17 104
BANGKA BELITUNG 28 7 Bengkulu 10 46
DI YOGYAKARTA 29
8 Lampung 15 111
SULAWESI TENGGARA 32 9 Kepulauan Bangka Belitung 7 28
PAPUA 35 10 Kepulauan Riau 7 49
NUSA TENGGARA TIMUR 37 11 DKI Jakarta 6 85
SULAWESI UTARA 42 12 Jawa Barat 27 210
BENGKULU 46 13 Jawa Tengah 35 301
KALIMANTAN TIMUR 47 14 DI Yogyakarta 5 29
KEPULAUAN RIAU 49 15 Jawa Timur 38 360
BALI 51 16 Banten 8 63
BANTEN 63 17 Bali 9 51
KALIMANTAN BARAT 64 18 Nusa Tenggara Barat 10 87
JAMBI 67 19 Nusa Tenggara Timur 22 37
KALIMANTAN SELATAN 69 20 Kalimantan Barat 14 64
SULAWESI TENGAH 79 21 Kalimantan Selatan 13 69
RIAU 84 22 Kalimantan Tengah 14 25
DKI JAKARTA 85 23 Kalimantan Timur 10 47
NUSA TENGGARA BARAT 87 24 Kalimantan Utara 5 14
SUMATERA BARAT 103 25 Sulawesi Utara 15 42
SUMATERA SELATAN 104 26 Sulawesi Tengah 13 79
LAMPUNG 111 27 Sulawesi Selatan 24 135
SULAWESI SELATAN 135 28 Sulawesi Tenggara 17 32
JAWA BARAT 210 29 Gorontalo 6 12
ACEH 213 30 Sulawesi Barat 6 11
SUMATERA UTARA 285 31 Maluku 11 16
JAWA TENGAH 301 32 Maluku Utara 10 16
JAWA TIMUR 360 33 Papua Barat 13 17
INDONESIA 2926 34 Papua 29 35
INDONESIA 514 2.926
Puskesmas Lokus PIS-PK di Provinsi D.I Yogyakarta
KOTA YOGYAKARTA 10
KAB. SLEMAN 5
KAB. BANTUL 5
0 2 4 6 8 10 12
KAB. KULON PROGO KAB. BANTUL KAB. GUNUNG KIDUL KAB. SLEMAN KOTA YOGYAKARTA
JUMLAH PUSKESMAS 2 5 7 5 10
DUKUNGAN TERHADAP SPM
2,
3,
4,
8,
10,
11
LINTAS SEKTOR
PUSAT DAN
DAERAH
Dukungan
Pemberdayaan
Masy, Perda,
35
ITJEN
Pengawasan Perencanaan Kegiatan
SURAT EDARAN MENKES KEPADA
GUBERNUR, BUPATI/WALIKOTA TERKAIT PIS-PK
36
3 KESIMPULAN DAN HARAPAN
KESIMPULAN
P
REKOMENDASI RAKERKESNAS 2017 …(1)
Untuk pelaksanaan
Implementasi PIS PK PIS PK Semua provinsi
ditekankan pada mengidentifikasi dan
integrasi pada aspek menggunakan sumber
SDM, sumber biaya, pembiayaan APBN,
fasilitas termasuk APBD, Dana Pajak Rokok,
integrasi program Pelaksanaan PIS PK CSR, Dana Bagi Hasil
UKP dan UKM dengan dan GERMAS Cukai Hasil Tembakau
memperhatikan menggunakan (DBHCHT), Dana Kapitasi,
manajemen bantuan luar negeri, DAK
regulasi yang sudah Fisik dan Non Fisik, dan
Puskesmas ada yaitu : PMK 39 Dana Desa
tahun 2016 tentang
Pedoman
Penyelenggaraan PIS
PK dan PMK 43 tahun
2016 tentang SPM, 40
44
KEADAAN PUSKESMAS
TOTAL
PONED RANAP NON RANAP
PUSKESMAS
68 43 78 121
Kab. Sleman
Kota Yogyakarta
D.I Yogyakarta
PUSKESMAS
NO PROVINSI PONED
KABUPATEN/KOTA RAWAT INAP NON RAWAT INAP TOTAL
1 KAB. KULON PROGO 11 5 16 21
2 KAB. BANTUL 16 16 11 27
DAERAH ISTIMEWA
3 KAB. GUNUNG KIDUL 18 15 15 30
YOGYAKARTA
4 KAB. SLEMAN 5 4 21 25
5 KOTA YOGYAKARTA 18 3 15 18
TOTAL 68 43 78 121
KAB. SLEMAN 4 21 11
18
KAB. GUNUNG KIDUL 15 15
16
KAB. BANTUL 16 11 5
KOTA YOGYAKARTA 13
KAB. SLEMAN 25
KAB. BANTUL 15
0 5 10 15 20 25 30
KAB. KULON PROGO KAB. BANTUL KAB. GUNUNG KIDUL KAB. SLEMAN KOTA YOGYAKARTA TOTAL PROVINSI
JUMLAH PUSKESMAS 15 15 12 25 13
KAB. SLEMAN 5
KAB. BANTUL 5
0 2 4 6 8 10 12
KAB. KULON PROGO KAB. BANTUL KAB. GUNUNG KIDUL KAB. SLEMAN KOTA YOGYAKARTA
JUMLAH PUSKESMAS 2 5 7 5 10
600
499 502
500
455
400
300
200
117 111
99
100 82 80 88
59 69 60 66
55 54 47 49
28 35 32 30
18 19 19 22 23
16 5 14 8 5 16 717 312 1 1 11 5 8 5 6 10 4 9 13 38 5 14 12 8 12 5 613 211 2 8
0
KABUPATEN/KOTA PUSKESMAS
TOTAL PROVINSI
KOTA YOGYAKARTA 16
99 PUSKESMAS
KAB. SLEMAN 24
KAB. BANTUL 24