UPAYA PENINGKATAN

KESEHATAN REPRODUKSI BAGI

CALON PENGANTIN

Subdit Kesehatan Usia Reproduksi

Direktorat Kesehatan Keluarga, Kementerian Kesehatan RI
 KERANGKA PENYAJIAN
Latar Belakang

Konsep Kesehatan Reproduksi bagi Calon Pengantin

Pelayanan Kesehatan Reproduksi bagi Calon Pengantin

Penyelenggaran Pelayanan Kesehatan Reproduksi bagi Calon Pengantin

Subdit Kesehatan Usia Reproduksi

Direktorat Kesehatan Keluarga, Kementerian Kesehatan RI
 Latar Belakang

Subdit Kesehatan Usia Reproduksi

Direktorat Kesehatan Keluarga, Kementerian Kesehatan RI
 LATAR BELAKANG
AKI, AKB,ASFR, • AKI: 305/100.000 kelahiran hidup
• AKB: 22,23/1.000 kelahiran hidup
& • ASFR: 48/1.000 wanita IntervensiKesehatanUsiaReproduksi
• Stunting: 42.8% lebih tinggi terjadi pada
Stunting tinggi ibu menikah pada usia 15-19 tahun Generasisehatberkualitas
Upayapromotifdan
preventifdihulusama PelayananAntenatal
pentingnyadengan
yangdihilir

Yankesbagianak
• Perdarahan
Penyebab • HDK
SMP/A&remaja •P4K
•BukuKIA

langsung & • Anemia bumil •KIEKesproCatin

bumil •ANCterpadu
•KelasIbu
•Pemeriksaankesehatan Hamil
tidak langsung • KEK bumil •PelayananKB
•Fe & asam
folat90
•TTcatin( tab
•TTDWUS •PMTibuhamil
•TTibuhamil
Ca:n •PPIA
Remaja
•dll

• Kesproremaja SemuaPelayananKesehatan
• UKS
Perlu • TTremaja
Reproduksiyangdiberikan
perludilaksanakansecara

perencanaan • Intervensi lebih ke hulu Persiapan terpadu

kehamilan
kehamilan
Subdit Kesehatan Usia Reproduksi
Direktorat Kesehatan Keluarga, Kementerian Kesehatan RI
STATUS KESEHATAN PEREMPUANINDONESIA
Ibu rumah Anemia
Bumil WUS
tangga dgn Perempuan
dgn HIV
AIDS 23,9% KEK:
4.389
12.219 (#2) Bumil 37,1% 20,8%

Infeksi HIV:
WUS
90% pada usia
hipertensi
reproduksi
AKI 305/ 21,3%
(15-49 th)
100.000 KH

Nikah Kehamilan
Ca Ca
Kekerasan: remaja remaja
payudara cervix
1 dari 3 (15-19 th) (15-19 th)
28,7% 12,8%
perempuan 23,9% 48/1000

Ketidaksetaraan Gender:
Keterbatasan Persepsi Budaya Kondisi Geografis Diskriminasi, Subordinasi,Rentan
Sosial-Ekonomi Mengalami Kekerasan,
Peran Ganda
Riskesdas 2013 SUPAS 2015 Laporan HIV AIDS TriwulanIV/2016
Subdit Kesehatan Usia Reproduksi
Direktorat Kesehatan Keluarga, Kementerian Kesehatan RI
 PROPORSI ANEMIA GIZIBESI

50.0
Ibu Hamil Menurut Menurut Jenis
Kelompok Umur Kelamin & Tempat
40.0
36.4
37.8 37.1 Tinggal

30.0

20.0

10.0

0.0

Perkotaan Perdesaan INDONESIA

Subdit Kesehatan Usia Reproduksi Sumber: Riskesdas 2013

Direktorat Kesehatan Keluarga, Kementerian Kesehatan RI
 PREVALENSI RISIKO
KURANG ENERGI KRONIS/KEKPADA
IBU HAMIL DAN TIDAK HAMIL

Sumber: Riskesdas 2013

Subdit Kesehatan Usia Reproduksi
Direktorat Kesehatan Keluarga, Kementerian Kesehatan RI
 BESARAN MASALAH ANEMIA PADA PEREMPUAN

Pengetahuan BBLR
Gizi <2500 gr :7,3% Stunting : 37,2 %
<48 cm : 20,2 % Wasting : 12,1 %
Gizi kurang :19,6%

Memilih
Pendidikan
Mengolah
Menyajikan

Anemia pada bumil: Anemia pada remaja:

37,1 % 26,4 % (usia5-14 thn)
Sumber : SDKI,2012 dan Riskesdas 2013
Subdit Kesehatan Usia Reproduksi 18,4% (usia 15-24thn)
Direktorat Kesehatan Keluarga, Kementerian Kesehatan RI
Konsep Kesehatan Reproduksi
bagi Calon Pengantin

Subdit Kesehatan Usia Reproduksi

Direktorat Kesehatan Keluarga, Kementerian Kesehatan RI
 KONSEP
PELAYANAN KESEHATAN CALONPENGANTIN
Skrining/Pemeriksaan
Anemia pada perempuan23.9%, Status gizi
ibu hamil 37,1%
Status imunisasi tetanus
KEK pada WUS 20.8%(Riskesdas,
2013)
Penyakit tidak menular
Kesehatan
Reproduksi

Untuk meningkatkan
Stunting 37,2% (Riskesdas, 2013) Penyakit menular Perempuan
Latar belakang

Diperlukan
AKI 305/100.000 KH(SUPAS Penyakit genetik
,2015)
Gangguan psikologis
AKB 23/1000 KH (SUPAS,2015)
Kesehatan
ASFR pada usia remaja48/1000 Reproduksi
(SDKI, 2012) KIE Laki-laki
Rendahnya pengetahuan
mengenai kesehatan reproduksi Kesehatan reproduksi

Subdit Kesehatan Usia Reproduksi

Direktorat Kesehatan Keluarga, Kementerian Kesehatan RI
PELAYANAN KESEHATAN REPRODUKSI BAGI CATIN

Meningkatkan
KIE KESPROCATIN pengetahuan Catin Ibu
tentang Kespro Sehat

Kehamilan
Sehat Keluarga
Catin bahagia

Mempersiapkan Bayi
kesehatan dan Sehat
PELAYANAN
kespro catin dalam
KESPROCATIN
perencanaan
kehamilan

Subdit Kesehatan Usia Reproduksi

Direktorat Kesehatan Keluarga, Kementerian Kesehatan RI
 Pelayanan Kesehatan Pada Masa Sebelum Hamil

Pelayanan kesehatan masa sebelum hamil adalah setiap kegiatan

dan/atau serangkaian kegiatan yang ditujukan pada perempuan saat
remaja hingga saat sebelum hamil dalam rangka menyiapkan perempuan
dalam menjalani kehamillan, persalinan, dan melahirkan bayi yang sehat
(Permenkes No 97 Tahun 2014)

Ditujukan juga pada laki-laki karena

kesehatan laki-laki juga mempengaruhi
kesehatan reproduksi perempuan

Subdit Kesehatan Usia Reproduksi

Direktorat Kesehatan Keluarga, Kementerian Kesehatan RI
 Pelayanan Berdasarkan Sasaran
Anamnesis, pemeriksaan fisik, pemeriksaan penunjang dan tatalaksana sesuai dengan
penekanan yang berbeda sesuai dengan kebutuhan setiap kelompok

Remaja Calon Pengantin Pasangan Usia

Subur (PUS)

Tujuan Tujuan

Mempersiapkan menjadi orang

dewasa yang sehat, produktif, serta Mempersiapkan perempuan
terbebas dari berbagai gangguan dalam menjalani kehamilan dan
kesehatan yang dapat menghambat persalinan yang sehat dan selamat
kemampuan menjalani kesehatan serta memperoleh bayi yangsehat
reproduksi secara sehat
Subdit Kesehatan Usia Reproduksi
Direktorat Kesehatan Keluarga, Kementerian Kesehatan RI
Pelayanan Kesehatan Reproduksi bagi
Calon Pengantin

Subdit Kesehatan Usia Reproduksi

Direktorat Kesehatan Keluarga, Kementerian Kesehatan RI
 Informasi yang diberikan:
• Pengetahuan Kesehatan Reproduksi

KIE • Pengetahuan tentang kehamilan

• Penyakit yang perlu diwaspadai

• Kesehatan Jiwa calon pengantin

Subdit Kesehatan Usia Reproduksi

Direktorat Kesehatan Keluarga, Kementerian Kesehatan RI
PEMERIKSAAN KESEHATAN BAGI CATIN
Anamnesa (wawancara
oleh tenaga kesehatan)
Catin perlu
mendapatkan
pemeriksaan Pemeriksaan fisik
kesehatan untuk (termasuk status gizi)
menentukan status
kesehatan agar dapat
Pemeriksaan penunjang
merencanakan dan
(laboratorium)
mempersiapkan
kehamilan yang
sehat dan aman. Status imunisasi Tetanus
Toxoid /TT (status T)

Subdit Kesehatan Usia Reproduksi

Direktorat Kesehatan Keluarga, Kementerian Kesehatan RI
 Anamnesa/ wawancara
Anamnesa / Anamnesis adalah suatu kegiatan wawancara antara
pasien/keluarga pasien dan dokter atau tenaga kesehatan lainnya yang
berwenang untuk memperoleh keterangan-keterangan tentang keluhan dan
penyakit yang diderita pasien.

Tujuannya adalah:
1. Mendapatkan data atau informasi tentang keluhan yang sedang dialami atau
diderita oleh pasien .
2. Membangun komunikasi yang baik antara seorang petugas medis dengan
pasiennya.

Subdit Kesehatan Usia Reproduksi

Direktorat Kesehatan Keluarga, Kementerian Kesehatan RI
 PEMERIKSAAN FISIK (TERMASUK STATUS GIZI)

Berat
Denyut badan
nadi (BB)

Seluruh Frekuensi
tubuh nafas
Pemeriksaan Tanda- Pemeriksaan Tinggi
tanda badan
Fisik anemia Status Gizi (TB)

Suhu Tekanan
tubuh darah Lingkar
Lengan
Atas
Subdit Kesehatan Usia Reproduksi (LiLA)
Direktorat Kesehatan Keluarga, Kementerian Kesehatan RI
 PEMERIKSAAN PENUNJANG (LABORATORIUM)

Pemeriksaan dalam kondisi

Pemeriksaan Rutin
tertentu/atas saran dokter

• Hemoglobin (Hb) • Gula darah

• Golongan darah • HIV
• IMS (sifilis)
• Hepatitis
• TORCH (untuk catin perempuan)
• Malaria (daerah endemis)
• Talasemia
• Pemeriksaan lainnya sesuai
dengan indikasi

Subdit Kesehatan Usia Reproduksi

Direktorat Kesehatan Keluarga, Kementerian Kesehatan RI
 STATUS IMUNISASI TETANUS (STATUS T)
• Catin perempuan perlu mendapat imunisasi Td untuk mencegah dan melindungi diri terhadap
penyakit tetanus, sehingga akan memiliki kekebalan seumur hidup untuk melindungi ibu dan bayi
terhadap penyakit tetanus.
• Setiap WUS (15-49 tahun) diharapkan sudah mendapat 5 kali imunisasi Td lengkap.
• Jika status T belum lengkap, maka catin perempuan harus melengkapi status imunisasi T nya di
Puskesmas.
Pemberia Interval (selang waktu Tahapan Masa Perlindungan
n pemberian minimal)
Imunisasi
Status imunisasi T dapat T1 - Langkah awal pembentukan kekebalan
ditentukan dengan tubuh terhadap penyakit Tetanus
melakukan skrining
imunisasi T pada T2 4 minggu setelah T1 3 tahun
catin perempuan T3 6 bulan setelah T2 5 tahun
T4 1 Tahun setelah T 3 10 tahun
*) Masa T5 1 tahun
perlindungan > 25 tahun:setelah
apabilaT4 > 25 tahun*)
telah mendapatkan imunisasi Tetanuslengkap
mulai dari T1 sampai T5
Subdit Kesehatan Usia Reproduksi
Direktorat Kesehatan Keluarga, Kementerian Kesehatan RI
PELAYANAN KESEHATANMINIMAL
BAGI CALONPENGANTIN

Pemeriksaan fisik Pemeriksaan status gizi

• Denyut nadi
• BeratBadan
• Frekuensi nafas
Anamnesis • Tinggi Badan
• Tekanan darah
• LiLA (Lingkar LenganAtas)
• Suhu tubuh
• Tanda-tandaAnemia
• Seluruh tubuh

Pemeriksaan darah Skrining dan Imunisasi

KIE Kesehatan
• Hb Tetanus bagi catin
perempuan Reproduksi
• Golongan darah

Subdit Kesehatan Usia Reproduksi

Direktorat Kesehatan Keluarga, Kementerian Kesehatan RI
Penyelenggaran Pelayanan Kesehatan
Reproduksi bagi Calon Pengantin

Subdit Kesehatan Usia Reproduksi

Direktorat Kesehatan Keluarga, Kementerian Kesehatan RI
 PERSIAPAN PELAKSANAAN
Koordinasi dengan KUA,Gereja, Vihara,
Parisada atau Lembaga Agama setempat

Mempersiapkan tempat dan sarana

pelaksanaan untuk KIE & Yan kesehatan
reproduksi

Mempersiapkan materi, alat bantu

penyuluhan dan jadwal pelaksanaan, serta
mempelajari materi yang akan disampaikan.
Subdit Kesehatan Usia Reproduksi
Direktorat Kesehatan Keluarga, Kementerian Kesehatan RI
 PELAKSANAAN PELAYANAN KESPROCATIN

• Tenaga Pelaksana: Bidan, Dokter,

Perawat, nakes lain
• Tempat Pelaksanaan:
• KIE: KUA, gereja, parisada, vihara,
perkumpulan/lembaga agama, Kong
Miao, forum2 lainnya
• Yankes: Puskesmas, RS,Praktik
Bidan Mandiri, Praktik Dokter
Mandiri
Subdit Kesehatan Usia Reproduksi
Direktorat Kesehatan Keluarga, Kementerian Kesehatan RI
 ALUR PELAYANAN KESEHATAN REPRODUKSI
BAGI CATIN
1 2 3

Pasangan Kelurahan/Desa Lembaga Agama adalah

Puskesmas
Catin Formulir model KUA/Lembaga Agama lembaga yang menangani
• Pendaftaran pernikahan di luar agama Pelayanan kesehatan:
(N1, N2, dan N4) Islam, seperti Kristen dan
• Pencatatan Katolik di Gereja, Hindu di • Pemberian KIE Kesehatan
• Kursus Catin/Konseling Parisada, Buddha di
Vihara, dan Khonghucu di
Reproduksi
Pranikah kong Mio • Pemeriksaan kesehatan
• Pelaporan • Imunisasi Td

4
Surat Keterangan Kesehatan
Catatan Sipil
Pengantin Kartu Sehat Calon Pengantin

Keterangan: Catin di luar agama Islam, pencatatan pernikahan di kantor CatatanSipil

Subdit Kesehatan Usia Reproduksi

Direktorat Kesehatan Keluarga, Kementerian Kesehatan RI
Pencatatan dan Pelaporan
Surat Keterangan
Pemeriksaan Kesehatan

Kartu Catin Sehat

Subdit Kesehatan Usia Reproduksi

Direktorat Kesehatan Keluarga, Kementerian Kesehatan RI
Terima Kasih

Subdit Kesehatan Usia Reproduksi

Direktorat Kesehatan Keluarga, Kementerian Kesehatan RI