Hernia

• Hernia (Latin) merupakan penonjolan bagian organ atau

jaringan melalui lobang abnormal. Hernia merupakan protrusi
atau penonjolan isi suatu rongga melalui defek atau bagian
lemah dari dinding rongga bersangkutan. Pada hernia
abdomen, isi perut menonjol melalui defek atau bagian lemah
dari lapisan muskolo-aponeurotik dinding perut. Hernia terdiri
atas cincin, kantong, dan isi hernia.
Perbadaan Hernia
 Gejala Klinis
• adanya benjolan di lipat paha yang muncul pada waktu
berdiri, batuk, bersin, atau mengedan dan menghilang
setelah berbaring.
• Keluhan nyeri jarang dijumpai kalau ada biasanya
dirasakan di daerah epigastrium atau periumbilikal
berupa nyeri visceral karena regangan pada
mesenterium sewaktu satu segmen usus halus masuk
ke dalam kantong hernia.
• Hernia inguinalis yang paling sering pada anak adalah
hernia inguinalis lateralis (indirect). 60% dari kasus
hernia inguinalis biasanya biasanya ada pada sisi kanan,
30% pada sisi kiri dan 10% bilateral. 7
 Tanda Klinis
• Pada saat inspeksi, pasien diminta mengedan maka
akan terlihat benjolan pada lipat paha, bahkan
benjolan bisa saja sudah nampak meskipun pasien
tidak mengedan.
• Pada saat melakukan palpasi, teraba benjolan yang
kenyal, mungkin isinya berupa usus, omentum atau
ovarium, juga dapat ditentukan apakah hernia tersebut
dapat didorong masuk dengan jari / direposisi.
• Sewaktu aukultasi dapat terdengar bising usus dengan
menggunakan stetoskop pada isi hernia yang berupa
usus.
 Tatalaksana
• Pengobatan operatif merupakan satu-satunya
pengobatan hernia inguinalis yang rasional.
Indikasi operasi sudah ada begitu diagnosis
ditegakkan.
• Prinsip pengobatan hernia adalah herniotomi.
Pada herniotomi dilakukan pembebasan kantong
hernia sampai ke lehernya, kantong dibuka dan isi
hernia dibebaskan kalau ada perlengketan,
kemudian direposisi, kantong hernia dijahit-ikat
setinggi mungkin lalu dipotong.
 Prognosis
• Prognosis tergantung pada jenis dan ukuran
hernia, serta pada kemampuan untuk
mengurangi faktor risiko yang terkait dengan
perkembangan hernia.
• Prognosis hernia inguinalis pada bayi dan anak
sangat baik. Insiden terjadinya komplikasi
pada anak hanya sekitar 2%. Insiden infeksi
pascah bedah mendekati 1%, dan recurent
kurang dari 1%.