Ns.????,S.

Kep,MM
 MENYIAPKAN TEMPAT
TIDUR TERTUTUP,
TERBUKA, PASCA BEDAH
DAN MENGGANTI ALAT
TENUN DGN PASIEN
DIATASNYA
 A. PENDAHULUAN
Syarat-syarat Tempat Tidur (TT) secara umum :
a. Indv hrs dg mudah masuk & keluar baik dg
bantuan maupun sendiri
b. Keamanan hrs terjamin meskipun dg bbrp alat
bantu
c. Pasien/penghuni hrs dg mudah dpt
dirawat (terutama tinggi TT sgt penting
diperhatikan)
d. TT,kasur & bantal hrs dpt dibersihkan
dg baik
 Alat-alat Bantu :
1. Kasur anti dekubitus adl kasur yg diisi dg
udara, tekanan dibagi merata pd seluruh
bagian
2. Sistem bel untuk memanggil bantuan
3. Ganjalan kaki TT : jika tdk ada TT yg dpt
distel ganjalan ini dpt digunakan
4. Selulosa berbentuk persegi utk
diletakkan didasar : membentuk kain
dasar yg mdh diganti
5. Lengkungan penahan selimut : berguna
agar selimut yg berat jgn terlalu
menekan kaki yg dpt menimbulkan beban
pd kaki
6. Lingkaran tungkai : bisa berbentuk
persegi dg lubang ditengahnya utk
menjaga agar tungkai tdk terkena
dekubitusnya
7. Bantal : utk menopang kepala & anggota
badan
8. Lemari meja samping TT : utk
menyimpan barang
9. Pagar TT : pengamanan di TT yg posisinya agak
tinggi
10. Rak gantung : utk menggantung kantung kateter
& kantung infus
11. Tabung urin & tempatnya : membantu
kemandirian pd pasien pria
12. Alat penopang kaki : menjaga agar pasien jgn
merosot kebawah
13. Lingkaran (DONAT) angin : utk mencegah
dekubitus & ggn pd rektum & anus
14. Kantung es : utk pendingin lokal
pd peradangan
15. Bantal pasir : utk rehabilitasi
anggota badan
 Faktor2 Yg Mempengaruhi
Penyiapan TT
1. Temperatur kamar yg muda, yg tua
& yg berpenyakit ringan dibutuhkan
temperatur kamar 20-23º (68-74F)
2. Pertukaran udara pertukaran udara
yg bagus sgt penting utk menghilang bau
yg tdk enak & busuk (disebabkan dari air
seni, luka & muntahan )
3. Kegaduhan org biasanya sensitif pd
kegaduhan spt bunyi peralatan dari
logam & tertawa.
 Tempat Tidur Rumah Sakit
Sebagian besar biasanya TT di RS
mempunyai motor listrik utk
menjalankan agar dpt digunakan dg
mudah. Biasanya TT di RS dg
panjang 66cm (26inch) & lebar
0,9m (3Ft). Kasur biasanya ditutup
alas tahan air yg dpt dibersihkan dg
mudah.
 Posisi Yg Umum Pd TT
1. Datar adl kasur yg posisinya datar
penuh
2. Posisi fowler adl posisi kasur yg
semi siting yg mana kepala TT
ditinggikan dg sudut 45º, mgk
lutut akan lebih lentur & datar
(horizontal)
3. Posisi semi fowler adl posisi
kasur tempat kepala
ditinggikan 30º
4. Posisi tredelenburg adl posisi
kasur tempat kepala
diturunkan lebih rendah dari
kaki
5. Posisi reverse tredelenburg
adl posisi kasur bagian kepala
ditinggikan / lawan dari
tredelenburg
 PENGKAJIAN
Perawat membutuhkan kemampuan utk
menyiapkan TT yg berbeda & maksud ttt,
TT tsb disiapkan stl klien menerima
perawatan & kapan TT akan digunakan oleh
klien. Pd waktu ttt perawat perlu
menyiapkan TT tertutup, terbuka & TT
utk klien yg mengalami pembedahan serta
mengganti alat tenun yg sudah kotor.
Sebelum menyiapkan TT perawat
melakukan pengkajian meliputi :
1. Pengkajian status kesehatan
klien
2. Apakah klien bisa turun dari
TT, kebiasaan di RS utk
menyiapkan TT siap pakai
3. Kaji nadi & pernafasan klien
DIAGNOSA
KEPERAWATAN
Masalah2 keperawatan yg
dpt timbul yg disebabkan oleh hal2 yg
berhub dg penyiapan TT diantaranya adl :
1. Gangguan integritas kulit
2. Resiko infeksi
3. Gangguan rasa nyaman
B. MENYIAPKAN TT
1. Tempat Tidur Tertutup
a. Pengertian :
TT yg telah disiapkan & masih
tertutup dg sprei penutup (overlaken)
b. Tujuan :
Dpt dipakai sewaktu-waktu,kelihatan
selalu rapi, memberikan perasaan
senang & nyaman pd pasien
 Persiapan Alat
• TT, kasur, bantal
• Alat2 tenun : utk memudahkan cara
bekerja maka alat-alat tenun harus
dilipat & disusun menurut
urutan pemakaiannya
• Alas kasur/sarung kasur
dg ukuran 2,8-2m
• Sprai besar
 … Persiapan alat
• Perlak (zeil) 1m dg pinggir kanan/kiri
disambungkan dg ½m kain blacu
• Sprai melintang (steeklaken) dg ukuran
2-1,2m
• Sprai atas (bovenlaken) dg ukuran
2,8-1,5m
• Selimut
• Bantal & sarung bantal
• Sprai penutup (overlaken) dg
ukuran 2,5-2m
 Cara Kerja
1. Mencuci tangan
2. Meletakkan alat2 tenun yg sudah
dilipat & disusun diatas baki/meja
bersih
3. Memasang alas kasur & mengikatkan
talinya diarah dlm pd rangka TT pd tiap
sudut
4. Meletakkan sprai dg lipatan memanjang
dg menentukan garis tengahnya
ditengah2 TT
5. Memasukkan sprai pd bag.kepala < 25cm
dibawah kasur,kmd dibuat sudut
6. Masukkan sprai bagian sisi kebawah kasur
7. Meletakkan perlak melintang < 50cm dari
garis kasur bag. kepala, dmk juga sprai
melintang & masukkan sama2 kebawah
kasur
8. Meletakkan sprai atas (bovenlaken)
secara terbalik dg jahitan lebar dibag.
Kepala mulai dari garis kasur, masukkan
bag.kaki ke bawah kasur
9. Meletakkan selimut < 25cm dari bag.
Kepala & masukkan bag.kaki kebawah
kasur
10. Melipat sprai atas, bag.atas tepat
diatas garis selimut
11. Memasukkan bantal ke dalam sarungnya
& meletakkan bantal dg bag. Yg
tertutup ke jurusan pintu
12. Menyelesaikan sisi yg lain spt sisi yg
tadi
13. Memasang sprai tertutup
14. Mencuci tangan
 2. TT Terbuka
a. Pengertian : TT yg sudah disiapkan
tanpa sprai penutup, sprai atas/selimut
dilipat kebawah pd bag. Kaki
b. Tujuan : Dpt segera dipakai
c. Pelaksanaan : Ada klien baru, ada klien
diijinkan berjalan
d. Persiapan alat sama dg TT tertutup
hanya tanpa sprai penutup
 Cara Kerja

1. Jika sudah tersedia TT tertutup,

hanya kain penutup yg diangkat &
dilipat sebagaimana mestinya
2. Melipat sprai atas (bovenlaken) &
selimut kebawah pd bag. Kaki dg
cara dua tangan memegang sprai
atas & selimut, kmd ditarik ke
bag. Kaki lalu dilipat bersusun
 3. TT Utk Klien Pasca Bedah
(Aether Bed)
a. Pengertian : TT yg disiapkan utk klien
pasca bedah yg mendapat obat bius
(narkose)
b. Tujuan :
 Menghangatkan badan
 Mencegah komplikasi pasca
bedah
 Memudahkan perawatan
 Persiapan Alat
 Alat tenun utk TT terbuka
ditambah satu selimut
 Dua buli-buli hangat pasca
bedah
 Perlak & handuk dalam satu
gulungan, handuk dibag.
dalam
 Cara Kerja
1. Mencuci tangan
2. Mengangkat & melipat sprai penutup
jika tersedia TT tertutup
3. Mengangkat bantal & membentangkan
gulungan perlak & handuk pd bag.
Kepala
4. Melepaskan selimut & sprai atas pd
bag. Kaki dari bawah kasur & kmd
dilipat keatas tambahan hingga
menutup
5. Meletakkan buli2 panas diatas sprai
bag.kaki, mulutnya diarahkan ke pinggir
TT
6. Memasang selimut tambahan hingga
menutup seluruh permukaan TT
7. Mengangkat buli2 panas sebelum klien
dibaringkan, stl kembali dari kamar
bedah
8. Melipat pinggir selimut tambahan
bersama2 selimut & sprai atas dari sisi
tempat klien akan masuk sampai batas
pinggir kasur, lalu dilipat sampai sisi yg
lain
9. Meletakkan klien diatas TT
10. Menarik kembali lipatan tadi utk
memutu klien
11. Memasukkan kembali selimut & spari
atas dibag. Kaki kebawah kasur, jika
klien sudah sadar
12. Mencuci tangan
Perhatian :
 Alat-alat tenun harus bersih
 Memasang alat-alat tenun harus
tegang & rata
 Tutup buli-buli panas harus diperiksa
jangan sampai kendor/air menetes
4. Mengganti Alat Tenun dgn Klien
diatas Tempat Tidur
a. Pengertian :
Mengganti alat tenun yg kotor ttp klien
tetap di TT/klien tdk bisa turun dari
TT
b. Tujuan :
 Alat tenun tetap bersih
 Klien merasa nyaman
 Menghindari infeksi
nosokomial
 Cara Kerja
1. Mencuci tangan
2. Memasang sarung tangan
3. Angkat bantal (terlebih dahulu
tanyakan pd klien pusing/tdk bila
bantal diangkat)
4. Memasang alat tenun sebelah
kanan
Memiringkan klien ke kiri (bila klien tdk
bisa miring sendiri minta bantuan utk
memegang klien)

a. Menggulung steeklaken, perlak & sprai

ke tengah hingga batas punggung klien
b. Memasang sprai, perlak & steeklaken
kearah tengah/punggung klien &
rapikan
5. Memasang alat tenun sebelah
kiri
a. Memiringkan klien ke sebelah kanan
b. Angkat sprai,perlak,steeklaken yg
kotor dg cara menarik, menggulung
kmd dimasukkan ke tempat pakaian
kotor
c. Tarik alat tenun pengganti dari batas
punggung klien kearah perawat satu
persatu kmd dirapihkan
6. Membaringkan klien pd posisi yg tepat
7. Mengangkat bovenlaken & selimut
8. Memasang bovenlaken & selimut
pengganti
9. Mengganti sarung bantal yg besih
10. Melepas sarung tangan & mencuci
tangan