Dampak HIV Terhadap Perubahan

Biomolekuler, Fungsi Tubuh, dan

Pemenuhan KDM
 Apa itu HIV?
 Human Virus yang
merusak
 Immunodeficiency kekebalan
 Virus manusia

Seperti semua virus, HIV harus masuk sel

lain untuk replikasi

HIV adalah retrovirus dan bahan

genetiknya, RNA, harus diubah menjadi
DNA saat replikasi
Struktur Genomik HIV
Siklus Hidup HIV
 Sistem kekebalan tubuh
 Sistem melindungi tubuh terhadap
serangan dari benda asing
• Bakteri, Virus, Parasit, Jamur Bakteri

 Sistem ganda
• Sistem kekebalan innate (pembawaan lahir)
Virus
• Sistem kekebalan acquired (didapat
setelah lahir)

 Antibodi dibentuk terhadap benda asing

yang masuk Parasit

 Sel CD4 adalah tipe sel darah putih yang

mengaktifkan sistem kekebalan tubuh
untuk melawan penyakit Jamur
 HIV & sistem kekebalan tubuh
 HIV memakai sel CD4 untuk
replikasi

 Reseptor CD4 dipakai oleh HIV

untuk mengikat pada sel (seperti
kunci dan anak kunci)

Sel CD4 diserang HIV

 HIV & sistem kekebalan tubuh
 Sel CD4 adalah seperti tentara

 Sel CD4 yang kuat mampu

melawan infeksi

 NAMUN, setelah masuk

sel CD4 untuk replikasi,
HIV merusak sel tersebut,
akhirnya membunuhnya CD4

 Jadi, HIV justru merusak

sistem yang biasanya
melindungi tubuh dari infeksi
 Pabrik HIV
 Waktu mengikatkan diri
pada sel CD4, HIV
membuat sel tersebut
menjadi ‘pabrik’ HIV

 Miliaran virus dibuat, dan

akhirnya sel CD4-nya
dibunuh SEL CD4

 Virus baru terus

menularkan sel CD4 yang
lain, dan replikasi lagi
 Peperangan yang gagal…
 Jumlah CD4 yang normal
adalah di antara 600 – 1500
 Setiap hari, sel CD4 yang
baru dibuat. Namun, dengan
infeksi HIV, setiap hari
HIV memakai sel CD4
untuk replikasi
 Lambat laun, sel CD4
menemukan kegagalan
dalam perjuangannya…
Respon Imun Terhadap HIV
 Transmisi Infeksi HIV

Transmisi HIV masuk ke dalam tubuh manusia melalui 3

cara :
 Secara vertikal dari ibu yang terinfeksi HIV ke anak
(selama mengandung, persalinan, menyusui)
 Secara transeksual (homoseksual, heteroseksual)
 Secara horizontal yaitu kontak antardarah atau
produk darah yang terinfeksi (asas sterilisasi kurang
diperhatikan terutama pemakaian jarum suntik
bersama-sama secara bergantian, tato, tindik,
transfusi darah, transplantasi organ, tindakan
hemodialisa, perawatan gigi)
 Awal infeksi
Viral load meningkat tajam,
terus turun

Jumlah CD4 menurun tajam,

terus naik

Antibodi baru terdeteksi

setelah beberapa minggu

Viral load paling tinggi

waktu masa jendela
 Kelanjutan penyakit
Lambat laun:

viral load
meningkat

jumlah CD4
menurun

AIDS terjadi

7-10 tahun
setelah
terinfeksi
 Infeksi oportunistik
 Pelan-pelan HIV membunuh
sel CD4 selama bertahun-
tahun infeksi

 Sebagaiamana jumlah CD4

menurun, infeksi
mengambil ‘opportunity’
atau ‘kesempatan’ karena
kelemahan sistem
kekebalan tubuh, akibatkan
infeksi oportunistik
 Penyakit HIV Stadium I
 Biasanya tanpa gejala (dapat limfadenopati
generalisata yang persisten—PGL)
 Mampu melawan infeksi dengan baik
 Pelan-pelan, jumlah CD4 semakin rendah
 Kehidupan sehari-hari tampak normal

Penyakit HIV Stadium II

Infeksi ringan lebih sering daripada biasa: ruam,
infeksi kulit, seriawan, demam, sinanaga, infeksi
saluran pernapasan atas yang kambuhan
Umumnya kehilangan berat badan di bawah 10
persen
Dapat meneruskan kehidupan sehari-hari seperti
biasa
 Penyakit HIV Stadium III
 Infeksi oportunistik (IO) yang lebih parah, mis.
pneumonia, meningitis, kandidiasis mulut
 Diare kronis, demam terus-menerus, TB paru
 Kehilangan berat badan lebih dari 10 persen
 Kesulitan melakukan kegiatan sehari-hari

Penyakit HIV Stadium IV

 IO yang lebih parah, mis. PCP, diare parah, limfoma, TB
luar paru, tokso, CMV, meningitis kriptokokkus, sarkoma
Kaposi, ensefalopati HIV, kandidiasis saluran makan
 Kehilangan berat badan parah/wasting
 Sering sakit parah, terbaring pada tempat tidur
Infeksi oportunistik umum
Kepala
Toksoplasmosis
Kriptokokkus
Mata
Sitomegalovirus (CMV)

Mulut & Tenggorokan

Kandidiasis

Paru
PCP
TB
Histoplasmosis
Perut/Usus
Sitomegalovirus (CMV)
Kritposporidiosis
MAC
Kulit
Herpes Simpleks
Herpes Zoster
Kelamin
Herpes
HPV
Kandidiasis