Transport Urin dari ginjal melalui ureter ke VU

Transpor urin dari ginjal

melalui ureter mengalir dari
duktus koligentes kaliks
renalis, meregangkan kaliks
renalis dan meningkatkan
pacemakernya, kemudian
mencetuskan kontraksi
peristaltik yang menyebar ke
pelvis renal ke arah kandung
kemih
Fisiologi Miksi
Vesika urunaria mulai terisi (300-400 ml) dan meregang  otot-
otot detrussor vesica urinaria berkontraksi  relaksasi spincter
uretra interna dan eksterna  miksi
Inervasi:
1. Parasimpatis (S2-S3  N. Pelvicus  Pleksus sacralis); sensoris
& motorik
2. Simpatis (L2  N. Hypogastricus)
3. Somatis (N. pudendus  m. sphincter externus dan otot dasar
panggul)
Persarafan Kandung Kemih
Persarafan Parasimpatis
• Sebagian besar persarafan motorik kandung kemih adalah
parasimpatis/nervi spalnkhnici pelvici, berasal dari segmen S2,
S3 dan S4 berjalan ke ganglion parasimpatis di dinding
kandung kemih dan ke otot polos sfingter uretra internus.

• Stimulasi parasimpatis menginduksi kontraksi otot polos

detrusor dinding kandung kemih dan relaksasi simultan sfingter
uretra internus  miksi
Persarafan Kandung Kemih
Persarafan Simpatis
• Berasal dari neuron di kolum sel intemediolateral segmen
torakal bawah dan segmen lumbal atas medula spinalis
(segmen T12, L1, dan L2)

• Serabut-serabut ini berjalan melalui bagian kaudal rantai

simpatis dan nervus splankhnicus inferior ke ganglion
mesenterikum inferius

• Serabut postganglionik simpatis kemudian berjalan, melalui

pleksus hipogastrikus inferior, ke dinding kandung kemih
(tunika muskularis) dan ke otot polos sfingter uretra interna
Persarafan Kandung Kemih
Persarafan sensorik
• Serabut aferen berasal dari nosiseptor dan proprioseptor
dinding vesika urinaria, yang berespon teradap regangan.

• Ketika VU terisi, terdapat peningkatan tonus otot secara releks

di dinding VU dan sfingter internus yang dimediasi oleh
segmen sakral (S2-S4) dan N. spankhnikus pelvicus.
• Peningkatan tekanan pada dinding
VU akan membuat impuls aferen
berjalan ke arah sentral melalui
kolumna posterior, ke daerah yang
disebut pusat miksi (pons) 
berjalan lobus parasentralis di
permukaan medial hemisfer serebri
ke arah otak lainnya