Anda di halaman 1dari 42

• Standar kompetensi perawat Indonesia

• Garis Besar Mata Ajar Maternitas


• Analisa KAP Maternitas
• Perspektif Keperawatan Maternitas
 Perspektif keperawatan maternitas
 Asuhan keperawatan ibu hamil
 Asuhan keperawatan ibu melahirkan
 Asuhan keperawatan ibu post partum
 Asuhan keperawatan bayi baru lahir
 Asuhan keperawatan ibu hamil,melahirkan,
post partum dg masalah
 Asuhan keperawatan pasien dengan
gangguan reproduksi
Perspektif keperawatan maternitas
1. Pengertian keperawatan maternitas
2. Falsafah
• Filosofi/paradigma

• Family centered maternity nursing


• Model Konsep dan teori keperawatan
Lanjutan Perspektif….
 Tujuan keperawatan
 Ruang lingkup praktek
 Standard
 Peran perawat
 Trend dan issue
Pra pembelajaran

 Anatomi fisiologi sistem reproduksi


 Konsepsi
 Embriologi
2. Asuhan keperawatan ibu hamil
a. Asuhan keperawatan ibu hamil trimester I
Konsep dasar
*Adaptasi fisiologi ibu hamil trimester I
*Adaptasi psikososial ibu hamil trimester I
Pengkajian keperawatan ibu hamil trimester I
Anamnesa
Pemeriksaan fisik
Pemeriksaan penunjang
Lanjutan trimester I…
Diagnosia keperawatan ibu hamil trimester I
Aktual
Risiko
Possible
Potensial
Rencana tindakan keperawatan ibu hamil trimester I
Implementasi keperawatan ibu hamil trimester I
Pemeriksaan fisik
Pemeriksaan Leopold
Penkes : - Nutrisi ibu hamil trimester I, Aktifitas
Evaluasi keperawatan ibu hamil trimester I
Dokumentasi asuhan keperawatan trimester I
b. Asuhan Keperawatan trimester II

Konsep dasar
* Adaptasi fisiologi ibu hamil trimester II
* Adaptasi psikologi ibu hamil trimester II
Pengkajian keperawatan ibu hamil trimester II
Anamnesa
Pemeriksaan fisik
Pemeriksaan penunjang
Lanjutan trimester II….
Diagnosa keperawatan ibu hamil trimester II
Aktual
Risiko
Possible
Potensial
Rencana tindakan keperawatan ibu hamil trimester II
Implementasi keperawatan ibu hamil trimester II
Pemeriksaan fisik
Pemeriksaan Leopold
Penkes : - Nutrisi ibu hamil tri II, pemantauan BB,
pemantauan gerakan janin, senam hamil, perawatan payudara
Evaluasi keperawatan ibu hamil trimester II
Dokumentasi asuhan keperawatan trimester II
c. Asuhan Keperawatan trimester III

Konsep dasar
* Adaptasi fisiologi ibu hamil trimester III
* Adaptasi psikologi ibu hamil trimester III
Pengkajian keperawatan ibu hamil trimester
III
Anamnesa
Pemeriksaan fisik
Pemeriksaan penunjang
Lanjutan trimester III….
 Diagnosa keperawatan ibu hamil trimester III
 Aktual
 Risiko
 Possible
 Potensial
 Rencana tindakan keperawatan ibu hamil trimester III
 Implementasi keperawatan ibu hamil trimester III
 Pemeriksaan fisik
 Pemeriksaan Leopold I-IV
 Penkes : - Nutrisi ibu hamil trimester III,
Aktifitas/semam hamil, perawatan
payudara,menejemen nyeri persalinan
 Evaluasi keperawatan ibu hamil trimester I
 Dokumentasi asuhankeperawatan kala I
3. Askep ibu melahirkan
a. Konsep melahirkan

Teori persalinan
Mekanisme nyeri persalinan
Mekanisme persalinan
Faktor-faktor persalinan
b. Askep ibu melahirkan kala I
 Konsep dasar
* Adaptasi fisiologi ibu melahirkan kala I
* Adaptasi psikososial ibu melahirkan kala I
 Pengkaji kep ibu melahirkan kala I
 Anamnesa
 Pemeriksaan fisik
 Leopold I – IV
 Pemantauan DJJ
 Skala nyeri
 Periksa dalam
 Menghitung umur kehamilan dan taksiran partus
 Kesesuaian ukuran panggul
 Taksiran berat janin
 Kemajuan persalinan
Lanjutan kala I….
 Diagnosa keperawatan ibu melahirkan kala I
 Aktual
 Risiko
 Possible
 Potensial
 Rencana tindakan kep ibu melahirkan kala I
 Impelentasi kep ibu melahirkan kala I
 Pemantauan DJJ
 Pemantauan kemajuan persalinan melalui partograf
 Manajemen nyeri
 Kebutuhan fisiologi
 Suppor mental
 Evaluasi kaji ibu melahirkan kala I
 Dokumentasi kala II
Lanjutan kala II…
 Diagnosa keperawatan ibu melahirkan kala II

 Aktual

 Risiko

 Possible

 Potensial

 Rencana tindakan kep ibu melahirkan kala II

 Impelentasi kep ibu melahirkan kala II

 Memecahkan ketuban

 Observasi DJJ

 Menolong melahirkan kepala dan badan bayi

 Mengobservasi Apgar

 Menolong segera bayi baru lahir : Pembersihan jalan


nafas,Pemotongan tali pusat, Bonding attachment, penanganan
hipotermi.
 Evaluasi kaji ibu melahirkan kala II

 Dokumentasi asuhan keperawatan kala II


d. Asuhan keperawatan ibu melahirkan
kala III
 Konsep dasar
* Adaptasi fisiologi kala III
* Adaptasi psikososial kala III
 Pengkajian ibu melahirkan kala III
 Pemeriksaan fisik
 Mengukur tinggi fundus uteri
 Kontraksi rahim
 Kondisi kandung kencing
 Kaji ruptur dan perdarahan
 Tanda-tanda pelepasan plasenta
 Diagnosa ibu melahirkan kala III
 Rencana ibu melahirkan kala III
Lanjutan kala III….

 Implementasi tindakan keperawatan pada kala


III
Manajemen aktif kala III
 Menolong melahirkan plasenta
 Memeriksa kelengkapan plasenta
 Observasi perdarahan dan kontraksi rahim
 Evaluasi Keperawatan pada kala III
 Dokumentasi asuhan keperawatan kala III
c. Askep ibu melahirkan kala II

 Konsep dasar
* Adaptasi fisiologi ibu melahirkan kala II
* Adaptasi psikososial ibu melahirkan kala II
 Pengkaji kep ibu melahirkan kala II
 Anamnesa
 Pemeriksaan fisik
 Pemantauan DJJ
 Skala nyeri
 Periksa dalam
 Kemajuan persalinan
e. Asuhan keperawatan ibu
melahirkan kala IV
 Konsep dasar
* Adaptasi fisiologi kala IV
* Adaptasi psikososial kala IV
 Pengkajian ibu melahirkan kala IV
* Anamnesa
* Pemeriksaan fisik
* Observasi vital sign/keadaan umum
* Observasi psikologis
* Observasi kontraksi
* Observasi perdarahan
* Kebutuhan fisiologi
* Support mental
Lanjutan kala IV…
 Diagnosa keperawatan ibu kala IV
* Aktual
* Resiko
* Posible
* Potensial
 Rencana tindakan keperawatan kala IV
 Implementasi keperawatan kala IV:
* Observasi perdarahan
* Kebutuhan psikologis
* Suport mental
* Observasi kontraksi
 Evaluasi keperawatan kala IV
 Dokumentasi asuhan keperawatan kala IV
4. Asuhan keperawatan ibu post partum

 Konsep post partum


* Adaptasi fisiologi ibu post partum
* Adaptasi psikososial post partum
 Pengkajian kep ibu post partum
 Anamnesa
 Pemeriksaan fisik
 Pemeriksaan penunjang
 Diagnosa kep ibu post partum
 Aktual
 Risiko
 Possible
 Potensial
Lanjutan post partum….
 Rencana Keperawatan ibu post partum
 Implementasi kep ibu post partum
 Observasi perdarahan
 Observasi involusi
 Perawatan payudara
 Senam nifas
 Nutrisi ibu post partum
 Perawatan bayi
 Manajemen laktasi
 Cara menyusui
 Evaluasi kep ibu post partum
 Dokumentasi asuhan keperawatan ibu post
partum
5. Asuhan keperawatan bayi baru lahir
 Konsep bayi baru lahir
 Adaptasi fisiologi bayi baru lahir
 Adaptasi psikososial bayi baru lahir
 Pengkajian bayi baru lahir
 Anamnesa
 Pemeriksaan fisik
 Refleksi pada bayi
 Pemeriksaan penunjang
 Diagnosa kep bayi baru lahir
 Aktual
 Risiko
 Possible
 Potensial
Lanjutan bayi baru lahir…..

 Rencana tindakan keperawatan bayi baru lahir


 Implementasi bayi baru lahir
 Perkembangan bayi
 Perawatan tali pusat
 Memandikan bayi
 Memakaikan pakaian bayi
 Nutrisi bayi
 Tanda-tanda bayi sehat

 Evaluasi keperawatan bayi baru lahir


 Dokumentasi asuhan keperawatan bayi baru lahir
6. Askep ibu hamil, melahirkan post partum
dgn masalah
 Konsep dasar
 Pengertian
 Etiologi
 Patofisiologi
 Tanda dan gejala
 Penatalaksanaan
 Asuhan keperawatan
* Pengkajian kep ibu hamil, melahirkan, post partum bermasalah
* Diagnosa kep ibu hamil, melahirkan, post partum bermasalah
* Rencana kep ibu hamil, melahirkan, post partum bermasalah
* Implementasi kep ibu hamil, melahirkan, post partum bermasalah
* Evaluasi kep ibu hamil, melahirkan, post partum bermasalah
* Dokumentasi asuhan keperawatan
Masalah pada kehamilan

 Infeksi
 Hiperemesis
 Perdarahan
 Anemia
 Preeklamsia
7. Asuhan keperawatan pasien
dengan kesehatan reproduksi

 Konsep dasar
 Pengertian
 Etiologi

 Patofisiologi

 Tanda dan gejala

 Penatalaksanaan
Masalah pada post partum

 Infeksi
 Perdarahan
 Depresi post partum
Masalah Pada persalinan

 Distosia
 PROM
 Perdarahan
 Persalinan dengan tindakan
Lanjutan reproduksi…
 Asuhan keperawatan
* Pengkajian pasien dengan masalah kesehatan
reproduksi
- Skreening sistem reproduksi
- Pemeriksaan fisik sistem reproduksi
- Pemeriksaan tiroid
- Pengambilan spesimen pap smear
- Pemeriksaan payudara

* Diagnosa pasien dengan masalah kesehatan reproduksi


- Aktual
- Resiko
- Posible
- Potensial
Lanjutan reproduksi…
 Rencana tindakan keperawatan pasien dengan masalah kesehatan
reproduksi
 Implementasi pasien dengan masalah kesehatan reproduksi
* Skreening sistem reproduksi
* Pemeriksaan fisik sistem reproduksi
* Pemeriksaan tiroid
* Pengambilan spesimen pap smear
* Pemeriksaan payudara
* Perawatan pre dan post terapi modalitas
* Penkes : efek dan side efek kemoterapi/radioterapi, perawatan pre dan
post operasi
* Program KB
Diagnosa keperawatan pasien dengan masalah reproduksi
Dokumentasi asuhan keperawatan
Masalah Kesehatan Reproduksi

 Infertilitas
 Kontrasepsi
 Infeksi
 Keganasan
Format Pengkajian
 Tgl,Kunjungan/Msk RS
 Ruangan (jelas)

 No.Register

 DX Medis

 Tanggal Pengkajian

A. Identitas Klien

Nama : Ny/Nn/Sdri
( Dst)
B. Keluhan Utama
 Keluhan Utama : Singkat n Jelas

Dua/tiga kata yg membuat klien meminta


bantuan pelayanan kesehatan.
 Keluhan Utama alasan klien masuk RS.

(untuk mah. Kadang pengkajian dilaku


kan hari ke 2 /3 …….keluhan utama saat
pengkajian : 1. alasan msk RS
2. Keluhan utama /kel.saat
pengkajian.
Cth : Nyeri perut,mual n muntah, panas
PQRST
 P= Provokatus-Paliatif

Apa yg menyeabkan gejala,apa yg


memperberat
 Q= Qualitas-Quantitas

Bagaimana gejala dirasakan, sejauh


mana gejala dirasakan
 R= Region-Radiasi

Dimana gejala dirasakan,apakah


menyebar
 S = Skala-Saverity
Seberapa tingkat keparahan dira-
sakan,pada skala berapa?
 T = Time
Kapan gejala mulai timbul ,sebera-
pa sering gejala dirasakan,tiba-tiba
atau bertahap,seberapa lama gejala
dirasakan
Contoh
 Nyeri dada sebelah kiri, menjalar kebahu
kiri, nyeri seperti di tusk-tusuk,skala nyeri
5-6,timbul saat beraktivitas dan berkurang
saat beristirahat.s
 Mual dan muntah setiapa x makan dan
mencium bau-bauan/tumis-
tumis,terlambat haid, perasaan lemah,
nyeri uluhati, periksa di poli KIA Rumah
sakitlabuang baji…………………………….
Riwayat Penyakit dahulu
 Riwayat yg berhubungan dgn penyakit yg
berhubungan penyakit saat ini atau
penyakit yg dapat mempengaruhi penyakit
saat ini
 Riwayat operasi/scs
contoh : Hipertensi,DM ,apakah
control,dimana,obat apa, n tensi berapa ??
Riwayat Kehamilan,Persalinan n
Nifas dahulu
THN Keham Pem.ke Keluha Persali Keluha By BB/ba
ilan ke hamila n nan n masa hdp/m yi/asi
n/imm selasm ditolon nifas ati
unisasi a g
kehami
lan
Riwayat Kesehatan Keluarga
 Genogram
x = Perempuan meninggal
= Laki-laki
= serumah
= Pasien dgn umur
_____ = Cerai
= abortus

= Terminasi kehamilan
= = Lahir mati

= Lahir kembar

Anda mungkin juga menyukai