PR Longcase

Oleh:
Abdul Fatah R H

Pembimbing:
dr. Farid Ibrahim Sp. OT
Greenstick fracture
• Fraktur greenstick adalah fraktur ketebalan parsial di mana hanya
korteks dan periosteum yang terputus di satu sisi tulang, sementara
mereka tetap tidak terganggu di sisi lain.
• Paling sering terjadi setelah jatuh dengan lengan sebagai tumpuan.
• Paling sering ditemukan pada populasi anak di bawah 10 tahun tetapi
dapat terjadi pada semua kelompok umur, termasuk orang dewasa.
Greenstick fracture
• Fraktur greenstick paling sering terjadi pada
tulang panjang, termasuk fibula, tibia, ulna,
radius, humerus, dan klavikula.
Anatomi tulang pada anak
Anatomi tulang pada anak
• Epiphyseal growth plate adalah lempeng
pertumbuhan pada tulang panjang yang
berperan dalam pertumbuhan tulang dari
dasar tulang rawan, yang dikenal sebagai
osifikasi endochondral.
Anatomi tulang pada anak
• Sebagian besar tulang pada anak merupakan tulang rawan yang
dikalsifikasi, yang lebih ulet jika dibandingkan dengan pada orang
dewasa. Sehingga, tulang pada anak cenderung membengkok jika
mengalami cedera dengan tekanan yang akan menyebabkan patah
pada tulang orang dewasa. Selain itu, periosteum tulang pada anak
lebih aktif, lebih tebal dan lebih kuat, yang sangat mengurangi
kemungkinan fraktur terbuka dan fraktur displaced. Inilah penyebab
fraktur pada anak memiliki pola yang bebeda. Pola-pola fraktur ini
antara lain: greenstick, torus, dan spiral.
Indikasi ORIF pada fraktur os.
Radius-ulna
• Fraktur shaft radius-ulna pada dewasa.
• Fraktur shaft radius-ulna pada anak jika reduksi tidak berhasil atau
fragmen yang tidak stabil.
• Fraktur terbuka shaft radius-ulna jika luka dipastikan bersih dan tidak
ada kehilangan jaringan lunak mayor.
• Isolated fracture of radius or ulna
Indikasi ORIF pada fraktur os.
Radius-ulna
• Fraktur Monteggia pada dewasa
• Komplit fraktur Monteggia pada anak
• Galeazzi fraktur pada dewasa
• Fraktur Colle’s impacted/comminuted atau high demand pada dewasa
• Fraktur smith yang tidak stabil pada dewasa
Daftar Pustaka
• Atanelov Z, Bentley TP. Greenstick Fracture. [Updated 2019 Dec 20].
In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing;
2020 Jan-. Available from:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513279/
• Solomon, L., Warwick, D., & Nayagam, S. (Eds.). (2010). Apley's system
of orthopaedics and fractures. CRC press.