PEMBERIAN MOBILISASI PADA

NY S DENGAN DIAGNOSA
STROKE
Nama : Rindi Bayuningsih
Kelas : XI Keperawatan
 KONSEP MOBILISASI

DEFINISI
Mobilisasi adalah kemampuan seseorang untuk bergerak secara bebas dan teratur
yang bertujuan untuk memenuhi kebutuhan hidup
Mobilisasi aktif adalah untuk melatih kelenturan dan kekuatan otot serta sendi
dengan cara menggunakan otot ototnya secara aktif misalnya dengan berbaring px
menggerakkan kakiknya.
 KONSEP MOBILISASI

TUJUAN
1. Mempertahankan fungsi tubuh
2. Mempelancar perdarahan darah
3. Membantu pernapasan menjadi lebih baik
4. Mempertahankan tonus otot
ALAT DAN BAHAN
5. Tempat tidur
6. Kursi roda
7. APD
 KONSEP MOBILISASI

Langkah- Langkah
1.Mencuci tangan
2.Memakai APD
3.Mendekatkan alat di sebelah kanan px
4.Membantu px duduk di sisi tempat tidur
5.Meletakan kursi roda pada posisi sudut 45° pada tempat tidur, mengunci kursi rodanya untuk membuka tatakan kakinya
6.Melebarkan kakinya
7.Memfleksikan pinggul dan kedua lutut
8.Meletakan tangan perawat diskapula klien
9.Menenggakan klien untuk berdiri dengan meluruskan punggul dan tungkai
10.
Memutar kaki yang terjauh dari kursi roda
11.
Meminta px menggunakan lengam bersandar pada kursi roda
12.
Memfleksikan pinggul dan lutut selama menurunkan px ke kursi
13.
Menurunkan tatakan kaki, kursi kursi rpda dan letakan kedua kaki klien di atasnya
 KONSEP MOBILISASI

Evaluasi
• Merapikan alat
• Merapikan px
• Melepas APD
• Mencuci tangan
• Tindakan evaluasi
• Berpamitan ke klien
 KONSEP CELEBRAL VASKULER
ACCIDENT (CVA)

DEFINISI
Stroke adalah kondisi yang terjadi ketika pasokan darah ke otak terganggu atau
berkurangnya akibat penyumbatan(stroke iskemik). Atau pecahnya pembuluh
darah ( stroke hemmoargik) tanpa darah otak,otak tidak akan mendapatkan
asupan oksigen dan nutrisi, sehingga sel sel pada sebagian area otak akan mati.
 KONSEP CEREBRAL VASKULER
ACCIDENT(CVA)

ETIOLOGI
Penyebab utamnya dari stroke arterosklerosis ( trombosis) embolisme hipertensi
yang menimbulkan perdarahan srebral dan reptur aneurisme seculer, stroke
biasanya di sertai satu atau beberapa penyakit lain. Seperti hipertensi penyakit
jantung peningkatan lemak di dalam darah DM atau penyakit vascukar
 KONSEP CVA

• Faktor resiko
Yang tak dapat d ubah ( non ireversible)
• Jenis kelamin : pria lebih sering di temukan menderita stroked banding wanita
• Usia :makin tinggi usia makin tinggi pula resiko terkena stroke

Faktor yang dapat d ubah (reversible)

• Hipertensi
• Penyakit jantung
• Kolestrol tinggi
• Obesitas
Kebiasaan hidup
• Merokok
• peminum alcohol
• Obat terlarang
 KONSEP CVA

Klasifikasi
Stroke iskemik
• Trombotik : proses terbentuknya thrombus yang membuat penggumpalan
• Embolik : tutupnya pembuluh darah arteri oleh bekuan darah
• Hipoperfisiun sistemik : berkurangnya aliran darah ke seluruh bagian tubuh karena
adanya gangguan denyut jantung
Stroke hemmoargik
• Instraserebral :pendarahan yang terjadi di dalam jaringan otak
• Hemmoragaik Subraknoid : pendarahan yang terjadi pada ruag subraknoid
 KONSEP CVA

Manifestasi klinis
1.Tiba tiba mengalami kelemahan atau kelumpuhan separuh badan
2.Tiba tiba hilang rasa peka
3.Bicara cedal atau pelo
4.Gangguan pada bahasa dan bicara
5.Mulut mencong atau tidak simetris
6.Gangguan daya ingat
7.Nyeri kepala
8.Vertigo
9.Kesadaran menurun
10.Kencing terganggu
11.Fungsi otot berkurangn
 KONSEP CVA

Patofisiologi
Stroke adalah kerusakan pada pembuluh darah otak. Pembuluh darah tidakdapat
dialirkan darah atau pembuluh darah pecah dan bagian otak yang memperoleh
darah dari pembuluh darah yang rusak jadi fungsinya menjadi terganggu hingga
timbul gejala stroke tahapan tersebut tidak dalam waktu singkat.
 KONSEP CVA

Pencegahan stroke
• Menurunkan tekanan darah tinggi
• Menurunkan berat badan
• Menjalani olahraga secara rutin
• Mengobati Dm
• Hindari makan berakohol
• Menghentikan kebiasaan merokok

Komplikasi stroke
1. Kejang
2. Gangguan Dalam fikir
3. Masalah jantung
4. Kesulitan dalam menelan makan minum dan berbicara l
 KONSEP CVA

Penatalaksanaan medis
• Di uretik untuk menurun kan busung serebral yang mencapai tingkat
maksimum3 sampai 5 hari setelah infark serebral
• Anti koangulan untuk menghindari lanjut trombosis atau embolisme dari
tempat berbaring dalam sistem kardovioskuler.
• Anti trombosis karenaa trombosis memainkan peran sangat penting dalam
pembentukan thrombus dan embolisme.
 KONSEP CVA

Penatalaksanaan keperawatan
1. Pemasangan jalur intravena dengan cairan normal 0.9% dengan kecepatan 20 ml/
jam. Cairan ini hipotenis seperti destrosa5% berharap tidak di gunakan karena bisa
Memperhebat busung Serebral
2. Pemberian oksigen nasal kanul
3. Jaringan memberikan apapun melalui mulut
4. Pemberian EKG
5. Pemerikasaan rontgen toraks
6. Pemerikasaan darah lengkap