2021

PERHATIAN

Pegawai Yang DinilaL(PYO) dan Pegawai Penilai (PP) hendaklah memberi perhatian
kepada perkara.;perkara berikut semasa membuat penilaian:

(i) PYO hendaklah melengkapkan maklumat di Sahagian I dan II;

(ii) PYO hendaklah mengemukakan bukti yang disahkan bagi penglibatan
dalam setiap aktiviti yang disenaraikan;
(iii) PP hendaklah menyemak kesahihan bukti penglibatan yang dikemukakan
sebelum membuat penilaian dan pengesahan;

(iv) PP hendaklah memberi markah dengan membulatkan skala pemarkahan di

ruangan yang disediakan;

. PP hendaklah melengkapkan maklumat dan menurunkan tandatangan di

(v) Sahagian Ill; dan

PYO dan PP hendaklah merujuk kepada Garis Panduan Pengisian Sorahg

Aktiviti dan Sumbangan PPC.

BAHAGIAN I

■·
MAKLUMAT PEGAWAI YANG DINILAI
(Perlu diisi oleh

■
PYD)
NAMA

■·
Nama No Kad KAD PENGENALAN
Pengenalan
JAWATAN / GRED
Jawatan/Gred
■ Kementerian/Jabatan SMK SARIKEI BARU

D-i
 1
••J :
Isikan di sini 0, /, 0
0 0 0
: .·. 0 0 0 0 0 0 0 0 110

Isikan di sini 0 /10

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JUMLAH WAJARAN = 4/20

Nota:
Menyertai - berdasarkan permohonan oleh pemohon
Mewakili - dipilih menerusi siri ujian tertentu oleh panel yang

I
berkelayakan

PENGLIBATAN DALAM AKTIVITIIPROGRAM

(seperti misi kemanusiaan Iprogram gotong-royongt'jambori')

ns
3 .
:: 0E . ·C'

■
CI,
�· ..c:,
Qlc'
�

■
Isikan di sini 0 0 0 0 0
0 0 0 0 ./10

Isikan di sini 0
0 0 0 0 0 0 0 0 /10

JUMLAH WAJARAN =4 /

.
20

D-
iii
 SAHAGIAN Ill
RINGKASAN PENILAIAN
(Pertu diisi ofeh PP)

KATEGORI PERKARA MARKAH

Isikan di sini
0 /4

Isikan di sini /4
0

Isikan di sini
0 /4

Isikan di sini
0 /4

Isikan di sini
0 /4

JUMLAH 0 /20

PENGESAHAN PEGAWAI PENILAI

Saya telah menyemak dan dengan ini mengesahkan bahawa semua maklumat di atas adalah benar.

■■ Nama
X TARIKH

■
Tandatangan Tarikh

■
No
NAMA
KAD PENGENALAN

JAWATAN / GRED
SMK SARIKEI BARU

KadPengenalan
Jawatan/Gred D-v

Kemeriterian/Jabatan