Analisis Data Klaim BPJS (Step by Step)

Analisis Data Klaim BPJS
dengan
Excel
step-by-step
Rano Indradi S
RanoCenter - rano.indradi@yahoo.com 1
dr. Rano Indradi S, M.Kes ranocenter.weebly.com
facebook.com/ranocenter
Health Information Management Consultant
FB grup: ranocenter.net
pearltrees.com/ranocenter
rano.indradi@yahoo.com
rano.indradi@gmail.com
S2 – Magister Kesehatan (SIMKes) – UNDIP – 2003
S1 – FK UNDIP – 1992
- Dewan Pertimbangan PORMIKI DPD Jateng

- Dosen STIKES Mitra Husada – Karanganyar – Solo
- Wakil Ketua aptiRMIK (Asosiasi Perguruan Tinggi RMIK) – sampai Maret 2016
- Pengurus APTIKES (Asosiasi Perguruan Tinggi Kesh Swasta) bidang Kerjasama LN
- Pengurus HPTSKes Jateng (Himpunan Perguruan Tinggi Swasta Kesehatan) bid. KS
- Anggota MHKI Jateng (Masyarakat Hukum Kesehatan Indonesia)
- Konsultan Rekam Medis & Manajemen Informasi Kesehatan (RMIK)
- Dosen bidang RMIK, S2 SIMKES & S2 Hukum Kesehatan
- Narasumber berbagai seminar & pelatihan bidang RMIK
- Pemilik & Pengelola RanoCenter
dr. Rano Indradi S, M.Kes
Publikasi:
• Sudra, Rano I. 2004. Informed Consent, Hak-hak Pasien dalam Menyatakan Persetujuan
Rencana Tindakan Medis. Jakarta: Majalah OTC.
• Sudra, Rano I. 2010. Statistik Rumah Sakit, Yogyakarta: Graha Ilmu.
• Sudra, Rano I. 2010. Sistem dan Teknologi Informasi Kesehatan, dalam Hatta, Gemala,
Pedoman Manajemen Informasi Kesehatan, Jakarta: UI Press.
• Sudra, Rano I, dkk. 2011. Kurikulum Inti Program Pendidikan Diploma III Rekam Medis dan
Informasi Kesehatan. Jakarta: Kementerian Kesehatan..
• Sudra, Rano I. 2014. Rekam Medis – Buku Materi Pokok Mata Kuliah Rekam Medis, Tangerang
Selatan: UT Press.
• Sudra, Rano I; Pujihastuti, A. 2014. The Influence of Diagnosis Writing Accuracy and
Knowledge of Medical Record Officers about Medical Terminology Through Diagnosis
Coding Accuracy on Medical Record Documents. International Conference Proceedings. 25th
PORMIKI & 3rd IFHIMA SEAR Conference. Yogyakarta.
dr. Rano Indradi S, M.Kes
Publikasi:
• Sudra, Rano I. 2014. Metode Restorasi Dokumen Rekam Medis Kertas Pasca Terkena
Bencana Air. Prosiding Teknologi dan Pengelolaan Informasi Dalam Manajemen Bencana dan
Surveilans Kesehatan. Semarang.
• Sudra, Rano I. 2014. Muatan Terminologi Medis dalam Kurikulum Pendidikan Tenaga
Kesehatan untuk Meningkatkan Keselamatan Pasien dalam Pengisian Rekam Medis. (Free
Paper). Forum Mutu IHQN ke-10. Surakarta
• Pujihastuti, A; Sudra, Rano I. 2014. Hubungan Kelengkapan Informasi Dengan Keakuratan
Kode Diagnosis Asphyxia Waktu Lahir Pada Dokumen Rekam Medis Rawat Inap. Prosiding
SeMIKNas dan Call for Paper. Karanganyar.
• Pambudi HR; Sudra,Rano I; Ninawati. 2015. Tinjauan Kelengkapan Pengisian Resume Medis
Rawat Inap Di Rumah Sakit Umum Jati Husada Karanganyar Periode Desember 2014.
Forum Mutu IHQN ke-11. Surabaya
• Sudra, Rano I. 2015. Modul Diklat Rekam Medis untuk Puskesmas (Statistik Pelayanan
Kesehatan, Pendokumentasian Dalam Rekam Medis, Akreditasi Puskesmas Terkait Rekam
Medis). Diklat Prov Jateng & PORMIKI DPD Jateng.
Casemix dan File-txt
RanoCenter - rano.indradi@yahoo.com
Konversi Data
TXT  XLS
Lakukan format yang sama
(Date) untuk kolom :
Tglmsk, Tglklr, dan Tgllhr
Klik
Finish
Klik
OK
Menggabungkan data dari file “RI KLS 2.txt”
Tempatkan kursor di
lokasi setelah data
terakhir, dalam hal ini di
A225.
Lakukan langkah penggabungan data kelas 2 dengan cara
import file “RI KLS 2.TXT” seperti terhadap “RI KLS 1.TXT” tadi.
Tempatkan kursor
disini (baris 225),
lalu klik kanan
Lakukan langkah penggabungan data kelas 3 dengan cara
import file “RI KLS 3.TXT” seperti terhadap “RI KLS 2.TXT” tadi.
“Cleaning” Data
Row/ Column tertentu
1. Tarif RS  dibawah/ diatas nilai tertentu

2. LOS  ekstrem LOS
3. Error grouping  kode INA-CBGs: “X…..”)
4. Gagal grouping  kode INA-CBGs: “EOleException…..”)
5. Kolom yang tidak terpakai
6. Tambahkan kolom baru sesuai kebutuhan
Benford’s Law
Hukum Distribusi Angka
Analisis Benford terhadap Tarif RS (kolom E)
Menyiapkan “tempat” untuk
analisis Benford.
Kolom F-J akan digeser ke
kanan.
Lakukan blok pada kolom F-J
Klik kanan di dalam area yang
sudah diblok, lalu ikuti pilihan
menu “Insert”
Lakukanlah analisis Benford
terhadap TotalTarif (kolom CV)
Formula IF
Menyiapkan “tempat” untuk
analisis umur.
Kolom L akan digeser ke
kanan.
Lakukan blok pada kolom L
62
Blok kolom KelpUmur2 untuk
mencoba “Conditional Formatting”
Data - Filter
Coba tampilkan
data pasien kelas 3 saja.
Klik tanda Filter
pada kolom
Klsrawat
Klik tanda centang
pada “Select All” lalu
beri centang pada
kelas 3
Sort-Sub Total
(jumlah pasien per kelas rawat)
Sort
2
84
Analisis Deskriptif
Mengaktifkan Menu
Data Analysis
1. Klik ini
2. Lalu klik ini
89
Klik ini
90
Klik ini
91
1. Pilih Excel Add-
ins
Lalu Klik ini
92
1. Centang ini
3. Lalu klik ini
2. Centang ini juga
93
Data
Menu “Data Analysis” Data
siap digunakan. Analysis
94
Analisis Deskriptif
Kolom LOS Kelas 1
Pivot Table

Klik Kanan

Blok seluruh angka
di kolom ini

Edit judul kolomnya
Edit judul kolomnya

Latihan

Analisis LOS
1. Berapa rerata LOS ditiap-tiap kelas perawatan?
2. Berapa rerata LOS masing-masing DU ditiap-tiap kelas perawatan?
3. Berapa rerata dan max LOS masing-masing DU ditiap-tiap kelas
perawatan?
4. 10 DU dengan LOS terpanjang.
5. 10 kode INA-CBGs dengan LOS terpanjang.

Analisis Jumlah Pasien
1. Berapa jml pasien per JK di ditiap-tiap kelas perawatan?
2. Berapa jml pasien per klp umur per JK di ditiap-tiap kelas
perawatan?
3. 10 besar penyakit (DU).
4. 10 besar kode INA-CBGs.
5. 10 besar DU ditiap-tiap kelas perawatan.
6. Jumlah pasien rawat ulang

Deskriptif Statistik (DS)
1. DS umur pasien untuk 3 DU tertinggi.
2. DS LOS untuk 3 DU tertinggi.
3. DS LOS untuk 3 DU tertinggi ditiap-tiap kelas perawatan.

Analisis Biaya
• Daftar DPJP dengan “raport merah” (total)
• Daftar DPJP dengan “raport merah” (break down/ detil)
• Daftar 10 DU dengan “raport merah” (break down/ detil)
• Komponen biaya per DU
• Komponen biaya per kode INA-CBGs
• Selisih biaya riil thd total klaim per pasien ditiap-tiap kelas perawatan

Contoh Hasil Analisis

Daftar “Raport” per DPJP
Dan contoh break down data thd DPJP “SP.B-1”

Analisis Komponen Biaya
Per Kode INA-CBGs

122
123
127
Analisis Komponen Biaya
Per Kode DU

Contoh Analisis Over Cost

Selamat Berlatih
Gunakan Excel sebagai alat bantu kita,

Bukan justru kita yang membantu Excel

Analisis Data Klaim BPJS (Step by Step)

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Analisis Data Klaim BPJS (Step by Step)

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Analisis Data Klaim BPJS

- Dewan Pertimbangan PORMIKI DPD Jateng

1. Tarif RS  dibawah/ diatas nilai tertentu

2. Lalu klik ini

RanoCenter - rano.indradi@yahoo.com 103

RanoCenter - rano.indradi@yahoo.com 106

RanoCenter - rano.indradi@yahoo.com 112

Edit judul kolomnya

RanoCenter - rano.indradi@yahoo.com 113

RanoCenter - rano.indradi@yahoo.com 114

RanoCenter - rano.indradi@yahoo.com 115

RanoCenter - rano.indradi@yahoo.com 116

RanoCenter - rano.indradi@yahoo.com 117

RanoCenter - rano.indradi@yahoo.com 118

RanoCenter - rano.indradi@yahoo.com 119

RanoCenter - rano.indradi@yahoo.com 120

RanoCenter - rano.indradi@yahoo.com 121

RanoCenter - rano.indradi@yahoo.com 128

RanoCenter - rano.indradi@yahoo.com 130

Gunakan Excel sebagai alat bantu kita,

RanoCenter - rano.indradi@yahoo.com 131

Anda mungkin juga menyukai