EVALUASI HASIL PENDATAAN

PROGRAM INDONESIA SEHAT

DENGAN PENDEKATAN KELUARGA (PIS-PK)
PENDAHULUAN

PENGERTIAN

CARA KERJA PUSKESMAS YANG TIDAK HANYA

MENYELENGGARAKAN PELAYANAN KESEHATAN DI
DALAM GEDUNG, MELAINKAN JUGA KELUAR GEDUNG
DENGAN MENGUNJUNGI KELUARGA-KELUARGA DI
WILAYAH KERJANYA (TDK HANYA MENGANDALKAN
UKBM YANG ADA) :

• PENDEKATAN PELAYANAN YG MENGINTEGRASIKAN UKP &

UKM
• SECARA BERKESINAMBUNGAN
• DENGAN TARGET KELUARGA
• DIDASARI DATA & INFORMASI DARI PROFIL KES KELUARGA
DASAR HUKUM

PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK

INDONESIA
NOMOR 39 TAHUN 2016
TENTANG
PEDOMAN PENYELENGGARAAN PROGRAM
INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA
TUJUAN

Meningkatkan Akses Keluarga Berserta Anggotanya Terhadap Pelayanan

Kesehatan Yang Komprehensif, Meliputi Pelayanan Promotif Dan
Preventif Serta Pelayanan Kuratif Dan Rehabilitatif Dasar;

Mendukung Pencapaian Standar Pelayanan Minimal

Kabupaten/Kota; Melalui Peningkatan Akses Dan Skrining
Kesehatan;
INDIKATOR TARGET YANG HARUS
DICAPAI
PROGRAM GIZI, KESEHATAN IBU &
ANAK

Keluarga Mengikuti KB 65%

Ibu Bersalin Di Faskes 100%

Bayi Mendapat Imunisasi Dasar Lengkap 100%

Bayi Diberi ASI Eksklusif Selama 6 Bulan 100%

Pertumbuhan Balita Dipantau Tiap Bulan 100%

PENGENDALIAN PENYAKIT
MENULAR DAN TIDAK MENULAR
Penderita TB Paru berobat sesuai standar
100%

Penderita hipertensi berobat teratur 100%

Gangguan jiwa berat tidak ditelantarkan

100%
 PERILAKU DAN KESEHATAN
LINGKUNGAN

Tidak Ada Anggota Keluarga Yang Merokok 70%

Keluarga Mempunyai Akses Terhadap Air Bersih

100%
Keluarga Mempunyai Akses Atau Menggunakan
Jamban Sehat 100%

Sekeluarga Menjadi Anggota JKN/Askes 75%

 IDENTIFIKASI MASALAH HASIL PENDATAAN DESA
NAGARAWANGI
N0 INDIKATOR
1. Ke lu a rg a m e n g iku ti p ro g ra m KB*) 84.6
2. Pe rsa lin a n d i Fa silita s Ke se h a ta n 100.0
3. Ba yi m e n d a p a t im u n isa si d a sa r le n g ka p *) 100.0
4. Ba yi m e n d a p a t ASI e ksklu sif 100.0
5. Pe rtu m b u h a n Ba lita d ip a n ta u 100.0
6. Pe n d e rita TB p a ru b e ro b a t se su a i sta n d a r 31.8
7. Pe n d e rita h ip e rte n si b e ro b a t te ra tu r 31.2
8. Pe n d e rita g a n g g u a n jiw a tid a k d ite la n ta rka n d a n d io b a ti 48.1
9. An g g o ta ke lu a rg a tid a k a d a ya n g m e ro ko k*) 46.0
10. Ke lu a rg a su d a h m e n ja d i a n g g o ta J KN 41.9
11. Ke lu a rg a m e m p u n ya i sa ra n a ir b e rsih 100.0
12. Ke lu a rg a m e n g g u n a ka n ja m b a n se h a t 100.0
∑ Ke lua rg a d e ng a n IKS 0.1
 IDENTIFIKASI MASALAH HASIL PENDATAAN DESA CIBUNAR
N0 INDIKATOR
1. Ke lu a rg a m e n g iku ti p ro g ra m KB*) 70.6
2. Pe rsa lin a n d i Fa silita s Ke se h a ta n 100.0
3. Ba yi m e n d a p a t im u n isa si d a sa r le n g ka p *) 100.0
4. Ba yi m e n d a p a t ASI e ksklu sif 100.0
5. Pe rtu m b u h a n Ba lita d ip a n ta u 100.0
6. Pe n d e rita TB p a ru b e ro b a t se su a i sta n d a r 100.0
7. Pe n d e rita h ip e rte n si b e ro b a t te ra tu r 20.4
8. Pe n d e rita g a n g g u a n jiw a tid a k d ite la n ta rka n d a n d io b a ti 100.0
9. An g g o ta ke lu a rg a tid a k a d a ya n g m e ro ko k*) 43.6
10. Ke lu a rg a su d a h m e n ja d i a n g g o ta J KN 46.6
11. Ke lu a rg a m e m p u n ya i sa ra n a ir b e rsih 100.0
12. Ke lu a rg a m e n g g u n a ka n ja m b a n se h a t 100.0
∑ Ke lua rg a d e ng a n IKS 0.1
 IDENTIFIKASI MASALAH HASIL PENDATAAN DESA
PANGADEGAN
N0 INDIKATOR
1. Ke lu a rg a m e n g iku ti p ro g ra m KB*) 37.7
2. Pe rsa lin a n d i Fa silita s Ke se h a ta n 100.0
3. Ba yi m e n d a p a t im u n isa si d a sa r le n g ka p *) 100.0
4. Ba yi m e n d a p a t ASI e ksklu sif 100.0
5. Pe rtu m b u h a n Ba lita d ip a n ta u 100.0
6. Pe n d e rita TB p a ru b e ro b a t se su a i sta n d a r 100.0
7. Pe n d e rita h ip e rte n si b e ro b a t te ra tu r 20.5
8. Pe n d e rita g a n g g u a n jiw a tid a k d ite la n ta rka n d a n d io b a ti 50.0
9. An g g o ta ke lu a rg a tid a k a d a ya n g m e ro ko k*) 41.2
10. Ke lu a rg a su d a h m e n ja d i a n g g o ta J KN 19.7
11. Ke lu a rg a m e m p u n ya i sa ra n a ir b e rsih 100.0
12. Ke lu a rg a m e n g g u n a ka n ja m b a n se h a t 100.0
∑ Ke lua rg a d e ng a n IKS >0,800 0.09
 IDENTIFIKASI MASALAH HASIL PENDATAAN DESA SUKAHAYU
N0 INDIKATOR
1. Ke lu a rg a m e n g iku ti p ro g ra m KB*) 24.5
2. Pe rsa lin a n d i Fa silita s Ke se h a ta n 100.0
3. Ba yi m e n d a p a t im u n isa si d a sa r le n g ka p *) 100.0
4. Ba yi m e n d a p a t ASI e ksklu sif 100.0
5. Pe rtu m b u h a n Ba lita d ip a n ta u 100.0
6. Pe n d e rita TB p a ru b e ro b a t se su a i sta n d a r 81.3
7. Pe n d e rita h ip e rte n si b e ro b a t te ra tu r 31.9
8. Pe n d e rita g a n g g u a n jiw a tid a k d ite la n ta rka n d a n d io b a ti 100.0
9. An g g o ta ke lu a rg a tid a k a d a ya n g m e ro ko k*) 34.9
10. Ke lu a rg a su d a h m e n ja d i a n g g o ta J KN 30.9
11. Ke lu a rg a m e m p u n ya i sa ra n a ir b e rsih 100.0
12. Ke lu a rg a m e n g g u n a ka n ja m b a n se h a t 100.0
∑ Ke lua rg a de ng a n IKS 0.19
 IDENTIFIKASI MASALAH HASIL PENDATAAN DESA SUKAMAJU

N0 INDIKATOR
1. Ke lu a rg a m e n g iku ti p ro g ra m KB*) 35.6
2. Pe rsa lin a n d i Fa silita s Ke se h a ta n 100.0
3. Ba yi m e n d a p a t im u n isa si d a sa r le n g ka p *) 100.0
4. Ba yi m e n d a p a t ASI e ksklu sif 100.0
5. Pe rtu m b u h a n Ba lita d ip a n ta u 100.0
6. Pe n d e rita TB p a ru b e ro b a t se su a i sta n d a r 35.7
7. Pe n d e rita h ip e rte n si b e ro b a t te ra tu r 10.8
8. Pe n d e rita g a n g g u a n jiw a tid a k d ite la n ta rka n d a n d io b a ti 43.7
9. An g g o ta ke lu a rg a tid a k a d a ya n g m e ro ko k*) 30.0
10. Ke lu a rg a su d a h m e n ja d i a n g g o ta J KN 26.7
11. Ke lu a rg a m e m p u n ya i sa ra n a ir b e rsih 100.0
12. Ke lu a rg a m e n g g u n a ka n ja m b a n se h a t 100.0
∑ Ke lua rg a d e ng a n IKS 0.1
 IDENTIFIKASI MASALAH HASIL PENDATAAN DESA
PAMEKARAN
N0 INDIKATOR
1. Ke lu a rg a m e n g iku ti p ro g ra m KB*) 63.0
2. Pe rsa lin a n d i Fa silita s Ke se h a ta n 100.0
3. Ba yi m e n d a p a t im u n isa si d a sa r le n g ka p *) 100.0
4. Ba yi m e n d a p a t ASI e ksklu sif 100.0
5. Pe rtu m b u h a n Ba lita d ip a n ta u 100.0
6. Pe n d e rita TB p a ru b e ro b a t se su a i sta n d a r 43.5
7. Pe n d e rita h ip e rte n si b e ro b a t te ra tu r 18.6
8. Pe n d e rita g a n g g u a n jiw a tid a k d ite la n ta rka n d a n d io b a ti 48.3
9. An g g o ta ke lu a rg a tid a k a d a ya n g m e ro ko k*) 30.0
10. Ke lu a rg a su d a h m e n ja d i a n g g o ta J KN 26.7
11. Ke lu a rg a m e m p u n ya i sa ra n a ir b e rsih 100.0
12. Ke lu a rg a m e n g g u n a ka n ja m b a n se h a t 100.0
∑ Ke lua rg a d e ng a n IKS 0.11
 IDENTIFIKASI MASALAH HASIL PENDATAAN DESA
RANCAKALONG
N0 INDIKATOR
1. Ke lu a rg a m e n g iku ti p ro g ra m KB*) 40.2
2. Pe rsa lin a n d i Fa silita s Ke se h a ta n 100.0
3. Ba yi m e n d a p a t im u n isa si d a sa r le n g ka p *) 100.0
4. Ba yi m e n d a p a t ASI e ksklu sif 100.0
5. Pe rtu m b u h a n Ba lita d ip a n ta u 100.0
6. Pe n d e rita TB p a ru b e ro b a t se su a i sta n d a r 14.3
7. Pe n d e rita h ip e rte n si b e ro b a t te ra tu r 26.9
8. Pe n d e rita g a n g g u a n jiw a tid a k d ite la n ta rka n d a n d io b a ti 33.3
9. An g g o ta ke lu a rg a tid a k a d a ya n g m e ro ko k*) 42.7
10. Ke lu a rg a su d a h m e n ja d i a n g g o ta J KN 51.5
11. Ke lu a rg a m e m p u n ya i sa ra n a ir b e rsih 100.0
12. Ke lu a rg a m e n g g u n a ka n ja m b a n se h a t 100.0
∑ Ke lua rg a de ng a n IKS >0,800 0.14
 IDENTIFIKASI MASALAH HASIL PENDATAAN DESA
SUKASIRNARASA
N0 INDIKATOR
1. Ke lu a rg a m e n g iku ti p ro g ra m KB*) 81.1
2. Pe rsa lin a n d i Fa silita s Ke se h a ta n 100.0
3. Ba yi m e n d a p a t im u n isa si d a sa r le n g ka p *) 100.0
4. Ba yi m e n d a p a t ASI e ksklu sif 100.0
5. Pe rtu m b u h a n Ba lita d ip a n ta u 100.0
6. Pe n d e rita TB p a ru b e ro b a t se su a i sta n d a r 45.3
7. Pe n d e rita h ip e rte n si b e ro b a t te ra tu r 56.1
8. Pe n d e rita g a n g g u a n jiw a tid a k d ite la n ta rka n d a n d io b a ti 50.0
9. An g g o ta ke lu a rg a tid a k a d a ya n g m e ro ko k*) 24.5
10. Ke lu a rg a su d a h m e n ja d i a n g g o ta J KN 49.7
11. Ke lu a rg a m e m p u n ya i sa ra n a ir b e rsih 100.0
12. Ke lu a rg a m e n g g u n a ka n ja m b a n se h a t 100.0
∑ Ke lua rg a d e ng a n IKS 0.18
 IDENTIFIKASI MASALAH HASIL PENDATAAN DESA CIBUNGUR

N0 INDIKATOR
1. Ke lu a rg a m e n g iku ti p ro g ra m KB*) 77.8
2. Pe rsa lin a n d i Fa silita s Ke se h a ta n 100.0
3. Ba yi m e n d a p a t im u n isa si d a sa r le n g ka p *) 100.0
4. Ba yi m e n d a p a t ASI e ksklu sif 100.0
5. Pe rtu m b u h a n Ba lita d ip a n ta u 100.0
6. Pe n d e rita TB p a ru b e ro b a t se su a i sta n d a r 45.5
7. Pe n d e rita h ip e rte n si b e ro b a t te ra tu r 30.2
8. Pe n d e rita g a n g g u a n jiw a tid a k d ite la n ta rka n d a n d io b a ti 50.1
9. An g g o ta ke lu a rg a tid a k a d a ya n g m e ro ko k*) 33.1
10. Ke lu a rg a su d a h m e n ja d i a n g g o ta J KN 43.7
11. Ke lu a rg a m e m p u n ya i sa ra n a ir b e rsih 100.0
12. Ke lu a rg a m e n g g u n a ka n ja m b a n se h a t 100.0
∑ Ke lua rg a d e ng a n IKS >0,800 0.16
 IDENTIFIKASI MASALAH HASIL PENDATAAN DESA DESA PASIR
BIRU
N0 INDIKATOR
1. Ke lu a rg a m e n g iku ti p ro g ra m KB*) 89.0
2. Pe rsa lin a n d i Fa silita s Ke se h a ta n 100.0
3. Ba yi m e n d a p a t im u n isa si d a sa r le n g ka p *) 100.0
4. Ba yi m e n d a p a t ASI e ksklu sif 100.0
5. Pe rtu m b u h a n Ba lita d ip a n ta u 100.0
6. Pe n d e rita TB p a ru b e ro b a t se su a i sta n d a r 100.0
7. Pe n d e rita h ip e rte n si b e ro b a t te ra tu r 47.9
8. Pe n d e rita g a n g g u a n jiw a tid a k d ite la n ta rka n d a n d io b a ti 50.2
9. An g g o ta ke lu a rg a tid a k a d a ya n g m e ro ko k*) 14.5
10. Ke lu a rg a su d a h m e n ja d i a n g g o ta J KN 42.7
11. Ke lu a rg a m e m p u n ya i sa ra n a ir b e rsih 100.0
12. Ke lu a rg a m e n g g u n a ka n ja m b a n se h a t 100.0
∑ Ke lua rg a d e ng a n IKS >0,800 0.16
 IDENTIFIKASI MASALAH HASIL PENDATAAN PUSKESMAS
N0 INDIKATOR KESELURUHAN
1. Ke lu a rg a m e n g iku ti p ro g ra m KB*) 85.3
2. Pe rsa lin a n d i Fa silita s Ke se h a ta n 100.0
3. Ba yi m e n d a p a t im u n isa si d a sa r le n g ka p *) 100.0
4. Ba yi m e n d a p a t ASI e ksklu sif 100.0
5. Pe rtu m b u h a n Ba lita d ip a n ta u 100.0
6. Pe n d e rita TB p a ru b e ro b a t se su a i sta n d a r 54.0
7. Pe n d e rita h ip e rte n si b e ro b a t te ra tu r 41.5
8. Pe n d e rita g a n g g u a n jiw a tid a k d ite la n ta rka n d a n d io b a ti 59.0
9. An g g o ta ke lu a rg a tid a k a d a ya n g m e ro ko k*) 64.9
10. Ke lu a rg a su d a h m e n ja d i a n g g o ta J KN 47.3
11. Ke lu a rg a m e m p u n ya i sa ra n a ir b e rsih 100.0
12. Ke lu a rg a m e n g g u n a ka n ja m b a n se h a t 100.0
∑ Ke lua rg a d e ng a n IKS 0.1
 URUTAN MASALAH
N0 INDIKATOR TARGET PENCAPAIAN KESENJANGAN
1 Anggota keluarga tidak ada yang 70 40.90 -29.1
merokok*)
2 Penderita hipertensi berobat teratur 100 41.50 -58.5
3 Keluarga sudah menjadi anggota JKN 100 47.30 -52.7
4 Masih ada penderita TB yg tidak berobat -46.0
100 54.00
teratur
5 Masih ada penderita gangguan jiwa yg 100 59
-41.0
tidak berobat secara teratur
 PENENTUAN PRIORITAS MASALAH DENGAN
METODE MIV/C
(Magnitude,Importancy,Vulnerability & Cost)
No Ma sa la h M I V C Sko r Prio rita s
1 Pe nd e rita hip e rte nsi tid a k 5 4.6 4 4 23 2
b e ro b a t te ra tur
2 Ma sih a d a p e nd e rita g a ng g ua n jiwa 5 4.5 3 3 22.5 3
tid a k b e ro b a t se c a ra te ra tur
3 Ma sih a d a p e nd e rita TB tid a k 5 5 4 3 33.33 1
b e ro b a t se c a ra te ra tur
Ad a a ng g o ta ke lua rg a tid a k 4
4 4.5 4 2 2 18
m e nja d i p e se rta JKN
5 Ma sih a d a a ng g o ta ke lua rg a ya ng 4 4 3 3 16 5
m e ro ko k
 PEMECAHAN MASALAH

Pemecahan Masalah
No Prioritas Masalah Penyebab Masalah Alternatif Pemecahan Masalah
Terpilih
1 Penderita TB yang berobat Pengawasan Minum obat yg Membuat program inovasi yaitu: 1. Melaksanakn
secara teratur pada Tahun 2020 belum tepat DODO (Datangi Orang Dengan kunjungan rumah
di Wilayah Kerja UPTD Ohok ohok) penderita TB melalui
Puskesmas Rancakalong, baru Dengan kegiatan: Komunikasi Informasi
sekitar 54% dari Target 100% 1. Pelacakan dan Ketuk pintu dan Edukasi (KIE)
pasien TB 2. Mengaktifkan Kader
2. Mengaktifkan Kader PMO PMO

2 Penderita Hipertensi yang Pengetahuan masyarakat 1. Melaksanakan penyuluhan 1. Meningkatkan

berobat secara teratur pada tentang bahaya Hipertensi bahaya Hipertensi pengetahuan
Tahun 2019 di Wilayah Kerja masih kurang 2. Meningkatkan kunjungan masyarakat tentang
UPTD Puskesmas Rancakalong, rumah kepada penderita Hipertensi melalui
baru sekitar 41.5% dari Target Hipertensi kegiatan penyuluhan
100% 3. Advokasi pada Lintas 2. Melaksanakn
Sektor, Toma, Toga, tentang kunjungan rumah
bahaya Hipertensi & penderita Hipertensi i
pentingnya melaksanakan melalui Komunikasi
pemeriksaan TD secara Informasi dan Edukasi
berkala (KIE)
4. Melaksanakan POSBINDU 3. Membuka POSBINDU
PTM PTM
 PEMECAHAN MASALAH

Alternatif Pemecahan Pemecahan Masalah

No Prioritas Masalah Penyebab Masalah
Masalah Terpilih
3 Penderita gangguan jiwa yang berobat secara 1. Ketidak patuhan Membuat program 1. KIE (komunikasi
teratur sampai dengan tahun 2019 baru dalam minum obat inovasi: KEMAS SEJIWA. informasi dan
sekitar 59% dari target 100% 2. Kuranganya Dengan kegiatan: edukasi) tentang
Pengawasan minum 1. Meningkatkan kepatuhan minum
obat deteksi dini dengan obat
metode 2 menit 2. Kunjungan rumah
2. Meningkatkan untuk pemantauan
kunjungan rumah minum obat
pada penderita ODGJ 3. Melaksanakan
3. Meningkatkan PMO pembinaan kepada
pada keluarga ODGJ keluarga pasien untuk
pemantauan minum
obat.
 TINDAK LANJUT

1. PENDERITA TB TIDAK BEROBAT SECARA TERATUR

a. Melaksanakn kunjungan rumah penderita TB melalui Komunikasi Informasi dan
Edukasi (KIE)
b. Mengaktifkan Kader PMO
2. PENDERITA HT TIDAK BEROBAT SECARA TERATUR
c. Penyuluhan dalam rangka meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang
Hipertensi;
d. Melaksanakan kunjungan rumah penderita Hipertensi (KIE);
e. Melaksanakan Posbindu PTM dan Posbindu Lansia agar penderita Hipertensi
teratur datang minimal 1 bulan sekali.
3. PENDERITA GANGGUAN JIWA TIDAK BEROBAT SECARA TERATUR
f. KIE (komunikasi informasi dan edukasi) tentang kepatuhan minum obat Jiwa
g. Kunjungan rumah untuk pemantauan minum obat Jiwa
h. Melaksanakan pembinaan kepada keluarga pasien untuk pemantauan minum obat.