KEHAMILAN POSTTERM

DOKTER PEMBIMBING:
dr. Pande Made Angger Parameswara, M.Biomed, Sp.OG

DOKTER MUDA :
Ni Komang Pradnya Citra Paramitha
2071121027
 DEFINISI
• Kehamilan postterm disebut juga kehamilan serotinus,
prolonged pregnancy, atau pasca maturitas adalah kehamilan
yang berlangsung sampai 42 minggu atau lebih yang
dihitung dari hari pertama haid terakhir dengan siklus haid
rata-rata 28 hari
 ETIOLOGI
• Pengaruh progesteron : masih tingginya kadar progesteron dalam
darah sehingga tidak ada yang memacu proses biomolekuler pada
persalinan dan tidak ada yang meningkatkan sensitivitas uterus
terhadap oksitosin
• Oksitosin yang tidak dikeluarkan dari neurohipofisis ibu hamil
• Kortisol/ ACTH janin tidak diproduksi sehingga plasenta tetap
memproduksi progesteron dalam jumlah banyak
• Saraf Uterus : tidak ada penekanan pada pleksus Frankenhauser yang
menyebabkan tidak adanya kontraksi uterus
• Herediter
 DIAGNOSIS
• HPHT : penderita harus yakin betul dengan HPHTnya

• Hasil pemeriksaan antenatal

• USG : untuk menilai usia kehamilan, derajat maturitas plasenta, jumlah amnion

• KTG : untuk menilai apakah ada keadaan gawat janin

 KOMPLIKASI

• Perubahan pada plasenta

• Pengaruh pada janin

- Sindrom potmaturritas dibagi menjadi 3 stadium :

1. Stadium I: kulit kering, rapuh, mudah mengelupas

2. Stadium II : gejala diatas disertai pewarnaan meconium (kehijauan) pada kulit
3. Stadium III: warna kuning pada kuku, kulit dan tali pusat
- Keadaan gawat janin meningkat

• Pengaruh pada Ibu

 TATALAKSANA

• Induksi persalinan mulai dari usia kehamilan 41 minggu

• Pemeriksaan KTG dan volume cairan amnion untuk mengawasi kehamilan usia 41-
42 minggu
• Apabila tidak ada tanda- tanda infusiensi plasenta persalinan spontan dapat ditunggu
dengan pengawasan ketat
• Jika ada keadaan gawat janin, infusiensi plasenta, persalinan lama, pembukaan yang
belum lengkap dapat dilakukan tindakan SC
 REFERENSI

• Prawirohardjo, S. 2011. Ilmu Kebidanan Edisi Keempat. Jakarta : PT Bina Pustaka

Sarwono Prawirohardjo. Hal: 685-695
• Ruswita, M. 2018. Suhan Kebidanan Persalinan Pada Ny. L Gip0a0 Umur 25 Tahun
Hamil 42 Minggu 1 Hari Dengan Serotinus, Curiga Disproporsi Kepala Panggul
(Dkp) Dan Ketuban Pecah Dini (Kpd) Di Rumah Sakit Roemani Muhammadiyah
Semarang. Available Http://Repository.Unimus.Ac.Id/2661/ (Accessed: 12 Januari
2021)
TERIMA KASIH