SISTEM PENANGGULANGAN GAWAT

DARURAT TERPADU SEHARI-HARI

Wiwit Widyawati, S.Kep., Ns
 PENGERTIAN

Sistem penanggulangan pasien gawat darurat

yang terdiri dari unsur pra RS, RS dan antar RS.
Berpedoman pada respon cepat yang
menekankan time saving is life and limb
saving yang melibatkan masyarakat awam dan
khusus, petugas medis, pelayanan ambulans
gawat darurat dan komunikasi
 TUJUAN
• Meningkatkan akses dan mutu pelayanan
kegawatdaruratan
• Mempercepat waktu penanganan (response
time) korban/pasien gawat darurat dan
menurunkan angka kematian serta kecacatan
RUANG LINGKUP
  Response time
 Kecukupan
 Kesesuaian response

Pelaksanaan operasi pertolongan dan

penyesuaian berdasar situasi EVALUASI
lapangan

OPERASI
PERTOLONGAN
• Kumpulkan semua informasi yang
diperlukan
• Kirim Tim bila diperlukan RENCANA OPERASI

• Informasi adanya musibah

• Membangun SPGDT-B aktif
ANALISIS SITUASI

SIAGA 5
 SISTEM PENANGGULANGAN GAWAT
DARURAT TERPADU ( SPGDT )
SEHARI HARI (GADAR) BENCANA ( MASSAL)

6
 KETERPADUAN SPGDT
PRA RS
– Peran masyarakat (on scene care)
– Edukasi kegawatdaruratan
– Hotline number (110,113,118)
– Ambulans

INTRA RS
– Ketersediaan Call center Gawat Darurat (119)
– Kualitas pelayanan: IGD, HCU, ICU, ICCU

ANTAR RS
– Sistem rujukan
– Sistem komunikasi
– Sistem transportasi

7
 Sub sistem SPGDT
Pra Hospital
1. SPGDT-S
 PSC, Poskesdes didirikan masyarakat, pengorganisasian di bawah PEMDA
 Pelayanan Ambulans: koordinasi dengan memanfaatkan ambulans setempat
 Komunikasi : Koordinasi jejaring informasi
 Pembinaan : Pelatihan peningkatan kemampuan
2. SPGDT-B
 Koordinasi jadi komando : Efektif dan efisien bila dalam koordinasi dan komando
 Ekskalasi dan mobilisasi sumber daya
 Simulasi : diperlukan protap, juklak, juknis yang perlu diuji melalui simulasi
 Pelaporan, monitoring, evaluasi dengan sistematika yang disepakati
 Cont…
Fase Acute Response :
Intra RS
1.Sarana, prasarana, IGD,HCU, ICU, penunjang
2.Hospital Disaster Plan, bencana dari dalam
dan luar RS
3.Transport intra RS
4.Pelatihan, simulasidan koordinasi untuk
peningkatan kemampuan SDM
5.Pembiyaan dengan junlah yang cukup
 Cont : SOP MINIMAL RS
Sehari-hari dan Bencana :
1. Kegawatan dengan ancaman kematian
2. True Emergency
3. Korban masal
4. Keracunan masal
5. Khusus :
 Perkosaan, KDRT, Child abuse
 Persalinan tidak normal
 Kegawatan di ruang rawat
Antar RS :
1. Jejaring berdasarkan kemampuan RS dalam kualitas
dan kuantitas
2. Evakuasi :antar RS dan dari para RS
3. SIM (System Information Management ) : untuk
menghadapi kompleksitas permasalahan dalam
pelayanan
4. Koordinasi dalam pelayanan rujukan, diperlukan
pemberian informasi keadaan pasien dan pelayanan
yang dibutuhkan
 SYARAT PEMBENTUKAN SPGDT
• Pembentukan Pusat Komando Nasional (National
Command Center) mempunyai fungsi sebagai
pemberi informasi dan panduan terhadap
penanganan khusus kasus kegawatdaruratan.
Tugasnya :
 Memilah panggilan gawat darurat/non gawat darurat
 Meneruskan panggilan ke PSC
 Dokumentasi, monitoring, pelaporan dan evaluasi
 Cont…
• PSC merupakan unit kerja sebagai wadah
koordinasi untuk memberikan pelayanan
gawat darurat secara cepat, tepat dan cermat
bagi masyarakat
• Dapat dilaksanakan secara bersama-sama
dengan unit teknis lainnya di luar bidang
kesehatan seperti kepolisian, PMK (tergantung
kekhususan dan kebutuhan daerah)
PUBLIC SAFETY CENTRE
 Ujung tombak safe community
 Sarana publik, perpaduan :

• Ambulans gawat darurat

• Keamanan  polisi
• Safety  Pemadam
kebakaran
 Penanganan pertama pra-RS

“Time saving is life and limb

saving”
 Instansi
Instansi
- Polisi NonKes
Non kes PERDA
- PMK APBD
- Asuransi Eksekutif
Eksekutif Pemberdayaan, pencegahan
Legislatif
Legislatif penyuluhan
- Pembiayaan
Masyarakat Umum - Perilaku sehat
Pendekatan (Primary prevention)
struktural
Pendekatan kultural Semua stakeholder
(Pada paradigma sehat: fokus pada primary prevention) berperan serta
16
16
 FUNGSI PSC
• Pemberi pelayanan korban/pasien gawat
darurat atau pelapor melalui proses triase
(pemilahan kondisi korban/pasien gawat
darurat)
• Pemandu pertolongan pertama (first aid)
• Pengevakuasi korban/pasien gawat darurat
• Pengordinasi dengan fasilitas pelayanan
kesehatan
TUGAS PSC
 Call Center SPGDT
Petugas Call
Center

Petugas Call Jejaring Informasi RS

Center/IGD Petugas Call
Petugas Call RS. A Center/IGD
RS Rujukan Lain RS. A
Center/IGD RS. B RS Rujukan Lain
Petugas Call
Center/IGD RS. A
RS Rujukan B

Dokter
Ahli Dokter
Ahli
Network

?
Dokter Ahli Dokter Ahli

Titik Pelayanan Kesehatan Titik kecelakaan

Puskesmas/Klinik

Pasien
Dokter 19
Pasien