Tingkat risiko
Resiko yang mungkin (sangat tinggi, Penyebab Upaya penanganan Penanggungjawab Pelaporan jika
NO. Pelayanan / Unit Kerja Akibat Pencegahan Risiko
terjadi tinggi, sedang, terjadinya jika terkena risiko (PIC) terjadi paparan
rendah)
1 Tempat parkir Bagi pengunjung
Memperluas area
Diberikan Penanggung Jawab Tim Keselamatan
1. Tertabrak kendaraan Tinggi Area parkir sempit Luka parkir dan dibuat
pengobatan Sarpras Pasie
teratur
Memperluas area
Area parkir sempit diberikan Penanggung Jawab Tim Keselamatan
2. terluka Sedang Luka parkir dan dibuat
dan tidak rata pengobatan Sarpras Pasie
teratur
tidak ada petugas Merekrut Petugas Lapor ke pihak Penanggung Jawab
3. Kendaraan hilang Tinggi Kerugian materi Kepala Puskesmas
keamanan Keamanan Kepolisian Sarpras
2 Pendaftaran Pasien
Sosialisasi kepada
masyarakat tentang
persyaratan
Tidak lengkap
pendaftaran,
Identitas pasien,
Salah Identifi kasi, mengadakan
Pendaftaran belum Cross Check ulang PJ Pendaft aran dan Tim Keselamatan
1. Kesalahan identifi kasi Tinggi Tertukar rekam Pendaftaran
berbasis IT, Petugas identitas pasien, Rekam Medis Pasie
medis berbasis IT,
tidak sesuai dengan
Menempatkan
kompetensinya
petugas sesuai
dengan
kompetensi
ruang tunggu
sempit, hanya menyediakan dan diberikan Tim Keselamatan
4. Nosokomial Tinggi Tertular penyakit Kepala Puskesmas
terdapat 1 ruang menggunakan APD pengobatan Pasien
tunggu
Petugas
Menyelesaikan
Pelayanan Menyediakan kotak PJ Pendaftaran dan
1. Komplain pengunjung Rendah Pelayanan lama komplain Tim Mutu
terganggu saran Rekam medis
pengunjung
diobati penyakitnya
Tim Keselamatan
2. Nosokomial Tinggi Tidak memakai APD Tertular penyakit Menggunakan APD dan menyediakan Kepala Puskesmas
Pasien
APD
3 Poli Umum Pasien
Tidak
1. Kesalahan identifikasi mengidentifikasi Cross Check Tim Keselamatan
Tinggi mengidentifikasi Tertukar pasien Kepala Puskesmas
Pasien ulang pasien identitas pasien Pasien
pasien
Tidak mematuhi Sosialisasi
SOP Penatalaksanaan
2. Kesalahan
penatalaksanaan Salah diagnosis dan Penyakit dan Tim Keselamatan
Penatalaksanaan Tinggi RCA Kepala Puskesmas
Penyakit, Petugas penatalaksanaan Tatalaksana sesuai Pasien
Penyakit pada Pasien
tidak sesuai dengan Pedoman
kompetensi yang berlaku
Tingkat resiko
Upaya Pelaporan jika
Pelay. Unit (sangat tinggi, Penanggung
No Resiko yang mungkin terjadi Penyebab Terjadinya Akibat Pencegahan resiko penanggulangan kl terjadi
kerja terkait Tinggi,Sedang, Jawab (PIC)
terjadi resiko paparan
Rendah)
UKP
Pelayanan Bagi Petugas Lab:
Laboratorium
1. Tertusuk Jarum tinggi 1. Petugas ceroboh Petugas tertular Petugas bekerja Periksa laborat Tim Mutu Laporan oleh
dan kurang teliti. penyakit. menggunakan APD (periodik sesuai Tim Mutu
2. Petugas tidak dan lebih hati hati & standar PPI), kalau kepada Ka.
memakai APD. teliti. perlu dilakukan Puskesmas
imunisasi. dan Dinas
Kesehatan.
2. Terpapar specimen infeksius sangat tinggi 1. Petugas bekerja Petugas tertular Petugas bekerja 1. Mencuci tubuh Petugas Laporan ke
tidak sesuai dengan penyakit. menggunakan APD dan pakaian yang Lab./Koordi Tim Mutu dan
standar PPI. sesuai standar. digunakan sesuai nator Lab. Ka.
pedoman PPI. Puskesmas.
2.Periksa laborat
(periodik sesuai
standar PPI), kalau
perlu dilakukan
imunisasi.
3. Terpapar bahan berbahaya tinggi 1. Petugas kurang Petugas Petugas bekerja Mencuci bagian Petugas Petugas
hati2. mengalami menggunakan APD tubuh yang terpapar Lab./Koordi Lab./Koordina
cidera. sesuai standar, sesuai pedoman nator Lab. tor Lab.
bekerja dgn hati PPI.
hati.
Bagi Pasien :
1. Specimen tertukar tinggi 1. Belum Kesalahan Melaksanakan & Laksanakan Tim Mutu Laporan ke Ka.
melaksanakan SOP menegakkan monitoring Manajemen Risiko. Puskesmas
PMI. diagnosa & pelaksanaan SOP dan Dinas
pemberian PMI. Kesehatan.
terapi.
2. Tertukar hasil pemeriksaan tinggi 1. Petugas tidak Kesalahan Melaksanakan & Laksanakan & Koordinator Laporan ke
melakukan menegakkan monitoring monitoring SOP Laborat Tim Mutu dan
identifikasi pasien. diagnosa & pelaksanaan SOP identifikasi pasien. Ka.
pemberian PMI. Puskesmas.
terapi.
Tingkat resiko
Upaya Pelaporan jika
Pelay. Unit (sangat tinggi, Penanggung
No Resiko yang mungkin terjadi Penyebab Terjadinya Akibat Pencegahan resiko penanggulangan kl terjadi
kerja terkait Tinggi,Sedang, Jawab (PIC)
terjadi resiko paparan
Rendah)
Bagi Lingkungan:
1. Pencemaran limbah medis sangat tinggi 1. Pengelolaan Terjadi Pengelolaan sesuai Membuat laporan Tim Mutu, Laporan ke
limbah medis tidak pencemaran SOP & dari Puskesmas ke Ka.Puskesm Dinas
sesuai standar & lingkungan. merencanakan Dinas Kesehatan as Kesehatan.
prosedur. penyediaan sarana untuk diteruskan ke
2. Tidak tersedia IPAL. Kantor LH.
sarana pengelolaan
limbah medis
(IPAL).