Anda di halaman 1dari 33

Presentation for everyone

Keperawatan Kritis

Remember me

Log In
CEDERA KEPALA

<
Home

Search Dosen pengampu : Ns. Roheman S.Kep., M.Kep

Playlist

Members Of The Group

Dwi Septiadi Farika Sari


Niken Nurjannah
CKR0180200 CKR0180203 CKR0180215
<
<
Home
CEDERA
KEPALA
Search

Playlist

Topic

Konsep Dasar

Asuhan Keperawatan

Hasil Penelitian Konsep Dasar Asuhan Keperawatan Hasil Penelitian


Cedera Kepala Cedera Kepala
<
< > CEDERA

<
KEPALA

Home

Search Konsep Dasar


Playlist
START FOLLOWING …

Topic

OVERVIEW REVIEW PHOTO


Konsep Dasar

Asuhan Keperawatan Cedera kepala merupakan suatu gangguan trauma dari otak disertai atau tanpa perdarahan intestinal
dalam substansi otak yang dimana ini tidak diikuti terputusnya kontinuitas dari otak.
Hasil Penelitian (Nugroho, 2011)

Cedera otak didefinisikan menyebabkan perubahan fungsi otak seperti nyeri kepala, penurunan
kesadaran, kejang, penurunan fungsi neurologi sebagai dampak trauma tumpul atau tajam pada kepala
(Maharaj, David. 2016)
<
< > CEDERA KEPALA

<
Home

Search Konsep Dasar


Playlist
START FOLLOWING …

Topic

OVERVIEW REVIEW PHOTO


Konsep Dasar
Menurut NANDA (2015): klasifikasi cedera kepala dibedakan menjadi 2, yaitu:
Asuhan Keperawatan

Hasil Penelitian
1) Berdasarkan patologi
a. Cedera Kepala Primer
Cedera kepala primer merupakan cedera awal yang dapat menyebabkan gangguan integritas
fisik, kimia, dan listrik dari sel diarea tersebut, yang menyebabkan kematian sel.
b. Cedera Kepala Sekunder
Cedera yang terjadi setelah trauma sehingga dapat menyebabkan kerusakan otak dan TIK yang
tidak terkendali, seperti respon fisiologis cedera otak, edema serebral, perubahan biokimia,
perubahan hemodinamik serebral, iskemia serebral, hipotensi sistemik, dan infeksi lokal atau
sistemik.
<
< > CEDERA KEPALA

<
Home

Search Konsep Dasar


Playlist
START FOLLOWING …

Topic

OVERVIEW REVIEW PHOTO


Konsep Dasar
2) Berdasarkan Jenis Cedera Kepala
Asuhan Keperawatan
a. Cedera Kepa;a Terbuka
Hasil Penelitian Cedera kepala terbuka adalah cedera yang menembus tengkorak dan jaringan otak sehingga
dapat menyebabkan fraktur tulang tengkorak dan laserasi diameter.

b. Cedera Kepala Tertutup


Cedera kepala tertutup merupakan cedera gegar otak ringan dengan cedera serebral yang luas.
<
< > CEDERA
KEPALA

<
Home

Search Konsep Dasar


Playlist
START FOLLOWING …

Topic

OVERVIEW REVIEW PHOTO


Konsep Dasar
3) Berdasarkan Glasgown Coma Scale
Asuhan Keperawatan a. Cedera Kepala Minor
b. Cedera Kepala Sedang
Hasil Penelitian c. Cedera Kepala Berat
<
< > CEDERA
KEPALA

<
Home

Search Konsep Dasar


Playlist
START FOLLOWING …

Topic

OVERVIEW REVIEW PHOTO


Konsep Dasar
ETIOLOGI
Asuhan Keperawatan
1 Cedera Akselerasi
Hasil Penelitian
2 Cedera Deselerasi

3 Cedera akselerasi-deselerasi

4 Cedera Coup-countre coup

5 Cedera Rotasional
<
< > CEDERA

<
KEPALA

Home

Search Konsep Dasar


Playlist
START FOLLOWING …

Topic

OVERVIEW REVIEW PHOTO


Konsep Dasar
MANIFESTASI KLINIS
Asuhan Keperawatan
Subdural Hematom (SDH)
1 Komosio serebri 5
Hasil Penelitian
2 Kontusio serebri 6 Subarachnoid Hematom (SAH)

3 Laserasi serebri 7 Intracerebral Hematom (ICH)

4 Epidural hematom 8
Fraktur Basis Kranii (misus KE, head TC)
<
< > CEDERA KEPALA

<
Home

Search Konsep Dasar


Playlist
START …
FOLLOWING

Topic

OVERVIEW REVIEW PHOTO


Konsep Dasar
PATOFISIOLOGI
Asuhan Keperawatan
1 Cedera Primer
Hasil Penelitian
2 Cedera Sekunder

3 Edema Sitotoksik

4 Kerusakan Membran sel

5 Apoptosis
<
< > CEDERA
KEPALA

<
Home

Search Konsep Dasar


Playlist
START FOLLOWING …
Topic

Konsep Dasar
OVERVIEW REVIEW PHOTO

PEMERIKSAAN PENUNJANG
Asuhan Keperawatan
1 Skull X-ray
Hasil Penelitian
2 Angiografi Serebral

3 MRI

4 CT Scan
<
< > Asuhan

<
Keperawatan

Home

Search

Playlist

Asuhan Keperawatan
Topic 1. Pengkajian
Pengkajian asuhan keperawatan pada pasien dengan cedera kepala menurut Yasmara dkk (2016)
Konsep dasar “Pengkajian Pola Kesehatan Fungsional” adalah sebagai berikut :

Asuhan Keperawatan Riwayat Kesehatan Paru-paru


Riwayat kesehatan sekarang Neurologis
Riwayat penyakit dahulu Integumen
Hasil Penelitian Riwayat penyakit keluarga Pola aktivitas
Pola metabolic Pola persepsi
Pola eliminasi Pola Istirahat
Kardiovaskular
<
< >

<
Home
2. Masalah Keperawatan
Created by …. . 3 songs, 15 min .
Search

Reproduce
Playlist

Topic Resiko Ketidakefektifan perfusi jaringan serebral


Ketidak efektifan bersihan jalan nafas
Konsep dasar Ketidakefektifan pola nafas

Asuhan Keperawatan  
 

Hasil Penelitian
<
< >

<
Home
3. Prioritas Masalah
Created by …. . 3 songs, 15 min .
Search

Reproduce
Playlist

Topic Ketidakefektifan perfusi jaringan serebral


Ketidak efektifan bersihan jalan nafas
Konsep dasar Ketidakefektifan pola nafas

 
Asuhan Keperawatan
 

Hasil Penelitian
<
< >

<
Home
4. Diagnosa Keperawatan yang mungkin muncul
Created by …. . 8 songs, 45 min .
Search
Reproduce …
Playlist
1) Ketidakefektifan perfusi jaringan serebral b/d
Faktor resiko:
Topic Perubahan status mental
Perubahan perilaku
Konsep dasar Perubahan respon motorik
Perubahan reaksi pupil
Asuhan Keperawatan Kesulitan menelan

2) Ketidak efektifan bersihan jalan nafas


Hasil Penelitian Faktor berhubungan:
Lingkungan; merokok, menghisap asap rokok, perokok pasif
Obstruksi jalan napas; terdapat benda asing dijalan napas, spasme jalan napas
Fisiologis; kelainan dan penyakit
 

 
 
<
< >

<
Home
4. Diagnosa Keperawatan yang mungkin muncul
Created by …. . 8 songs, 45 min .
Search
Reproduce …
Playlist
3). Ketidak efektifan pola nafas
Faktor berhubungan:
Topic Ansietas
Cidera medula spinalis
Konsep dasar Disfungsi neuromuscular
Gangguan neuromuscular
Asuhan Keperawatan Gangguan neurologis  
Hiperventilasi
Keletihan
Hasil Penelitian Keletihan otot pernapasan
Nyeri
Obesitas
Posisi tubuh yang menghambat ekspansi paru
Sindrom hipoventilasi
 

 
<
< > ANALISA DATA

<
Home

Search

Playlist

Topic

Konsep dasar

Asuhan Keperawatan

Hasil Penelitian

5. ANALISA DATA
 
<
< >

<
Home

Search

Playlist

Topic

Konsep dasar

Asuhan Keperawatan

Hasil Penelitian

5. ANALISA DATA
 
<
< >

<
Home

Search

Playlist

Topic

Konsep dasar

Asuhan Keperawatan

Hasil Penelitian

5. ANALISA DATA
 
<
< >

<
Home
1. Masalah Keperawatan
Created by …. . 3 songs, 15 min .
Search

Reproduce
Playlist

Topic Ketidakefektifan perfusi jaringan serebral


Ketidakefektifan bersihan jalan nafas
Konsep dasar Ketidakefektifan pola nafas
 
Asuhan Keperawatan  

Hasil Penelitian
<
< >

<
Home
2. Prioritas Masalah
Created by …. . 3 songs, 15 min .
Search

Reproduce
Playlist

Topic Ketidakefektifan bersihan jalan nafas


Ketidakefektifan pola nafas
Konsep dasar Ketidak efektifan perfusi jaringan serebral
 
Asuhan Keperawatan  

Hasil Penelitian
<
< >

<
Home
3. Diagnosa Keperawatan
Created by …. . 8 songs, 45 min .
Search
Reproduce …
Playlist

1) Ketidakefektifan bersihan jalan nafas


Faktor berhubungan:
Topic Lingkungan; merokok, menghisap asap rokok, perokok pasif
Obstruksi jalan napas; terdapat benda asing dijalan napas, spasme jalan napas
Konsep dasar Fisiologis; kelainan dan penyakit

Asuhan Keperawatan  
2) Ketidak efektifan bersihan jalan nafas
Hasil Penelitian Faktor berhubungan:
Ketidakefektifan pola nafas
Faktor berhubungan:
Ansietas
Cidera medula spinalis
Disfungsi neuromuskular
Gangguan neuromuskular
<
< >

<
Home
3. Diagnosa Keperawatan
Created by …. . 12 songs, 1 hr 20 min .
Search
Reproduce …
Playlist
 Nyeri
Obesitas
Posisi tubuh yang menghambat ekspansi paru
Topic Sindrom hipoventilasi

Konsep dasar 2) Ketidakefektifan perfusi jaringan serebral bd


Faktor resiko:
Asuhan Keperawatan Perubahan status mental
Perubahan perilaku
Contoh Kasus Perubahan respon motorik
Perubahan reaksi pupil
Kesulitan menelan
Kelemahan atau paralisis ekstremitas
Paralisis
Ketidaknormalan dalam berbicara
<
< > RENCANA TINDAKAN

<
Home

Search

Playlist

Topic

Konsep dasar

Asuhan Keperawatan

Hasil Penelitian

RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN


<

 
< >

<
Home

Search

Playlist

Topic

Konsep dasar

Asuhan Keperawatan

Hasil Penelitian

RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN


 
<
< >

<
Home

Search

Playlist

Topic

Konsep dasar

Asuhan Keperawatan

Hasil Penelitian

RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN


 
<
< >

<
Home

Search

Playlist

Topic

Konsep dasar

Asuhan Keperawatan

Hasil Penelitian

IMPLEMENTASI DAN EVALUASI KEPERAWATAN


 
<
< >

<
Home

Search

Playlist

Topic

Konsep dasar

Asuhan Keperawatan

Hasil Penelitian

IMPLEMENTASI DAN EVALUASI KEPERAWATAN


 
<
< >

<
Home

Search

Playlist

Topic

Konsep dasar

Asuhan Keperawatan

Hasil Penelitian

IMPLEMENTASI DAN EVALUASI KEPERAWATAN


 
<
<
Home Menurut penelitian Hendy Lesmana , Tri Wahyu Murni ,
Anastasia Anna (2015)
Search

Playlist

Topic
START FOLLOWING …
Konsep dasar Penggunaan tekanan suction dilahan praktik dapat diterapkan berdasarkan hasil penelitian yang
menunjukkan tekanan suction 100 mmHg dapat menurunkan saturasi oksigen yang minimal,
sehingga
Asuhan Keperawatan lebih tepat digunakan pada pasien cedera kepala yang membutuhkan suctioning dengan saturasi
oksigen
Hasil Penelitian setelah hiperoksigenasi < 95 %. Sebaiknya lakukan tindakan hiperoksigenasi selama 1–3 menit
sebelum
dan setelah suctioning guna mencegah terjadinya penurunan saturasi oksigen kurang dari 95 %.

Nilai saturasi oksigen sebelum dilakukan suction (setelah tindakan hiperoksigenasi) pada
tekanan 100 mmHg, tekanan 120 mmHg dan tekanan 150 mmHg terbanyak pada nilai 100 %, hal
ini disebabkan karena adanya tindakan hiperoksigenasi yang dilakukan selama 2 menit.
<
<
Home Arif Hendra Kusuma, Atika Dhiah Anggraeni (2019)

Search

Playlist

Topic
START FOLLOWING …
Konsep dasar Implentasi dala cidera kepala dapat dilakukan dengan cara penyesuaian posisi tidur dengan hasil
penelitian posisi head up30 derajat merupakan posisi menaikkan kepala dari tempat tidur dengan
sudut
Asuhan Keperawatan sekitar 30 derajat dan posisi badan sejajar dengan kaki. Posisi head up 30 derajat memiliki
Manfaat untuk menurunkan tekanan intrakranial pada pasien cedera kepala. Selain itu posisi
Hasil Penelitian tersebut juga dapat meningkatkan oksigen ke otak. Hal ini akan menambah rileks serta
memindahkan fokus perhatian pada nyeri yang dialami seseorang. Sehingga muncul kenyaman
yang
berdampak pada nyeri yang berkurang, (Batticaca FB, 2008).
Hasil penelitian ini sesuai dalamteori dan beberapa hasil penelitian diatas dimana
terdapat perbedaan yang signifikan rerata skala nyeri kepala antara sebelum dan ssudah diberikan
perlakuan posisi Head Up 30 derajat pada pasien . Penurunan skala nyeri ini bisa disebabkan
oleh posisi Head Up 30 derajatyang sesuai dengan posisi anatomis tubuh manusia sehingga
memberikan rasa nyama dan menyebabkan respon nyeri pun berkurang.
<

Anda mungkin juga menyukai