ANATOMI

FISIOLOGI
JANTUNG

Subandi, SKp,M.Pd
 Review Anatomi

 Jantung Berat ± 250 – 360 gr

 Jantung mrp 2 pompa
 Ukuran, lokasi, lapisan
pelindung, lapisan dinding,
ruang, katup, & jalur sirkulasi
darah
 Suplay darah (nutrisi) ke
jantung

2 kardio/benk
3 kardio/benk
 Katup Jantung

4 kardio/benk
 Serabut Otot Jantung
(Miokard)

 Hubungan antar sel otot jantung

membentuk struktur yg disebut
intercalated disc.
 Di intercalated disc terdapat 2
macam penghubung: desmosom
(penghubung scr mekanik) & gap
junction (sinaps listrik)

5 kardio/benk
 Sistem Sirkulasi

6 kardio/benk
 Sistem Sirkulasi

7 kardio/benk
 AORTA
ALIRAN DARAH
Low O2 Blood High O2 Blood to rest of
from Upper Body body

Low O2 Blood to Lungs

High O2 Blood
from Lungs

LEFT

RIGHT ATRIUM
Valves in the
ATRIUM heart are
one-way
only and
stop blood
LEFT running
Low O2 VENTRICLE back from
RIGHT
Blood from the
Lower VENTRICLE ventricles
into the
Body atria.
Septum
8 kardio/benk
 Sirkulasi Koronaria

9 kardio/benk
 Fisiologi Jantung

 Aktivitas kelistrikan jantung

 Peristiwa mekanik jantung
 Pengontrolan kerja jantung
 Pengontrolan curah jantung
 Sirkulasi koronaria

10 kardio/benk
 Aktivitas Kelistrikan Jantung
 Jantung memiliki kemampuan membentuk depolarisasi
spontan & potensial aksi sendiri  Sistem Penghantar
Khusus (sel autoritmis)
 Sifat sistem penghantar khusus:
(1) Otomasi kemampuan menghasilkan impuls scr
spontan
(2) Ritmis  keteraturan membangkitkan impuls
(3) Daya penerus  kemampuan menghantarkan
impuls
(4) Peka rangsang  kemampuan berespons thd
rangsang

11 kardio/benk
 Sistem Penghantar Khusus:
* SA node (pace maker), di dinding atrium ka dkt muara vena cava
superior; 70-80x/mnt
* AV node, di dasar atrium ka dkt sekat atrium-ventrikel; 40-60x/mnt
* Berkas his, berkas dr AV node msk ke septum interventrikel 20-40x/mnt
* Serat purkinje, serat yg menyebar ke miokard ventrikel

12 kardio/benk
13 kardio/benk
 Mekanisme kontraksi
Otot Jantung
 Pembentukan potensial aksi pd otot
jantung kontraktil hampir sama
dengan pd otot rangka.
 Pada otot jantung, masa refrakter
memanjang untuk mencegah
terjadinya kontraksi tetanik.

14 kardio/benk
 Mekanisme Kontraksi & Relaksasi
Otot Jantung

15 kardio/benk
16 kardio/benk
17 kardio/benk
 Suara Jantung
 S1 (lub)
terjadi saat penutupan katup AV karena vibrasi pd dinding ventrikel &
arteri; dimulai pd awal kontraksi/ sistol ventrikel ketika tekanan
ventrikel melebihi tekanan atrium.
 S2 (dup)
terjadi saat penutupan katup semilunar; dimulai pd awal relaksasi/
diastol ventrikel akibat tekanan ventrikel kiri & kanan lebih rendah dari
tekanan di aorta & arteri pulmonal.
 S3
disebabkan oleh vibrasi dinding ventrikel krn darah masuk ke ventrikel
scr tiba-tiba pd saat pembukaan AV, pd akhir pengisian cepat ventrikel.
S3 sering terdengar pd anak dgn dinding toraks yang tipis atau
penderita gagal ventrikel.
 S4
terjadi akibat osilasi darah & rongga jantung yg ditimbulkan oleh
kontraksi atrium. Jarang tjd pd individu normal

18 kardio/benk
 Suara Jantung

19 kardio/benk
 Murmur (Bising Jantung)
 Suara jantung abnormal akibat adanya arus turbulen
di dlm rongga jantung & pembuluh darah.
 Arus turbulen umumnya tjd karena kelainan katup,
yaitu: stenosis (katup tdk dpt membuka scr
sempurna) atau insufisiensi katup (katup tdk dpt
menutup scr sempurna)
 Murmur diastol: setelah S2 akibat stenosis katup AV
atau insufisiensi katup semilunar
 Murmur sistol: setelah S1 akibat insufisiensi katup
AV atau stenosis katup semilunar

20 kardio/benk
 Pengontrolan
Kerja Jantung

21 kardio/benk
22 kardio/benk
 Pengontrolan Curah Jantung
 Curah jantung (cardiac output): jumlah darah yg dipompa
oleh tiap ventrikel dlm waktu 1 menit
 Pd org dewasa (istirahat)  5 L/menit; meningkat sesuai dg
kebutuhan
 Curah jantung = Isi sekuncup x denyut jantung per menit
 Isi sekuncup (stroke volume): volume darah yang dipompa
ventrikel tiap denyut.
 Setiap berdenyut, ventrikel memompa  2/3 volume
ventrikel;
- jml darah yang dipompa: fraksi ejeksi
- sisa darah yg masih ada di ventrikel setelah sistol berakhir:
volume akhir sistol (ESV = end systolic volume)
- jumlah darah yang dpt ditampung ventrikel sampai diastol
berakhir: volume akhir diastol (ESD = end diastolic volume)
23 kardio/benk
24 kardio/benk
25 kardio/benk
 Interaksi antara faktor-faktor yg
mempengaruhi CO & TD

26 kardio/benk
 Faktor-faktor yg mempengaruhi
KONTRAKTILITAS MIOKARD

27 kardio/benk
28 kardio/benk