KONSEP KARDIOVASKULER

Pengertian kardivaskuler

Terdiri dari dua suku kata yaitu cardias dan vaskuler. Cardiac berarti
jantung dan vaskuler berarti pembuluh darah.

Organogenesis jantung

 Organogenesis yaitu proses pembentukan organ-organ tubuh pada

makhluk hidup (hevign dan manusia).
 Organ yang dibentuk ini berasal dari masing-masing lapisan dinding
tubuh embrio pada fase gastrula.

Lokasi dan struktur jantuung

Lokasi jantung berada pada rongga mediastinum,ditengah rongga

thorak,diantara kedua paru-paru, batas bawah diafragama tepatnya di
intercosta 5 dan 6 condong ke kiri.

jantung memiliki struktur yang menyebabkan darah tidak bisa kembali

ke tempat sebelumnya sehingga akan menyebabkan darah hanya mampu
beredar dalam satu arah saja/tidak bolak-balik. Struktur yang memegang
peranan ini adalah klep jantung yang berada di antara atrium dan ventrikel.
Anatomi jantung

- Jantung terletak dalam mediastinum di rongga dada

- Jantung sebagai organ pemompa darah

- pembuluh darah sebagai penyalur darah ke jaringan

Otot papilorus

Bagian dari jantung yang penting :

- Atrium kanan: tempat penyimpanan darah dan sebagai penyalur darah

dari vena2 sirkulasi sistemik ke dalam ventrikel kanan

- Atrium Kiri : Menerima darah yang sudah dioksigenisasi dari paru-paru

- Ventrikel Kanan : Menerima darah dari atrium kanan dan selanjutnya

disalurkan ke paru-paru

- Ventrikel Kiri : menerima darah yang kaya O2 kemudian di pompa ke

aorta dan organ tubuh
Lapisan otot jantung

 Letak: cavum thorah anterior, samping sternum.

 Posisi ventrikel kanan permukaannya lebih inferior (dekat diafragma)
dan lebih anterior.
 Ventrikel kiri lebih anterolateral dan posterior
 Sisi bagian atas disebut superior, dan sisi bagian bawah disebut infesrior
(apeks)
 Besar: Seperti kepalan tangan individu. Panjang: 12 cm, lebar : 8-9
cm, berat : 310 gr (laki-laki) dan 255 gr (wanita)
Atrium kiri dan atrium kanan? tekanan rendah Fungsi: Atrium kanan
menerima darah dari vena kava superior dan inverior. Atrium kiri menerima
darah dari arteri pulmonalis

 Vetrikel kiri dan kanan ? kekuatan utama pompa jantung.

 Fungsi: Ventrikel kiri menerima darah dari atrium kiri dan
 memompakan darah ke Aorta. Ketebalan otot 10-13 mm,
 kekuatan tekanan 100 mmHg saat istirahat. Ventrikel kanan menerima
darah dari atrium kanan dan memompakannya ke arteri pulmonals.
Ketebalan otot 3 mm, kekuatan tekanan 15 mmHg.
Katup Jantung

ada 4 katup yang berfungsi mempertahankan aliran darah searah melalui

bilik-bilik jantung:

1. Atrioventrikularis memisahkan atrium dengan ventrikel

 Trikuspidalis terletak antara ventrikel dan atrium kanan (katup yang

menjadi batas antara atrium/serambi kanan dan ventrikel/bilik kanan
jantung)
 Mitralis/bikuspidalis memisahkan atrium dan ventrikel kiri(katup yang
menjadi batas antara atrium kiri dan ventrikel kiru jantung

2. Katup Semilunaris : Memisahkan arteria Pulmonaris dan aorta dari

ventikel yang bersangkutan

 Katup aorta terletak antara ventrikel kiri dan aorta

 Katup pulmonalis ventrikel kanan dan arteria pulmonalis
Sirkulasi Sistemik

Arteria -> arteriola -> kapiler -> venula -> vena

System Konduksi

Jaringan konduksi memiliki sifat-sifat :

1. Otomatisasi : Kemampuan menghasilkan impuls secara spontan

2. Ritmisasi : Pembangkitan impuls yang teratur

3. Konduktivitas : Kemampuan untuk menyalurkan impuls

4. Daya Rangsang : Kemampuan untuk menanggapi stimulasi

Impuls jantung berasal dari Nodus Sinoatrialis (SA) yaitu Pemacu alami
dari jantung

Impuls dr jantung menyebar dari SA yang merupakan sistem penghantar

 Khusus atrium dan ke otot atrium (berkasBachman)mempermudah
hantaran ampuls dari atrium kanan ke atrium kiri lalu Nodus

atrioventrikularis (AV) : merupakan jalur normal transmisi impuls antara

atrium dan ventrikel

Sirlkulasi Kecil

Darah (O2 masuk CO2 keluar) -> jantung (serambi kanan) -> bilik
kanan -> paru2 (lepas CO2, menyerap O2)

Sirkulasi Besar

Darah (O2) -> serambi kiri -> aorta dan organ tubuh

Fase – siklus jantung :

1. Mild–diastole : atrium dan ventikel (istirahat) darah vena mengarah ke

Atrium melalui katup AV menuju ke -> Ventrikel
2. Diastole lanjut : Depolarisasi menyebar mel atrium dan berhenti pd nodus
AV -> Otot atrium kontraksi
3. Sistole awal : Depolarisasi menyebar dr nodus AV -> miokardium ventrikel
-> Ventrikel kontraksi Tek (naik) >atrium, katup AV menutup
(menimbulkan bunyi)
4. Sistole lanjut : Setelah tek ventrikel > tek dlm pebulu darah -> katup
semilunaris membuka -> sirkular pulmonalis dan sistemik
5. Diastole awal : Gel repolarisasi meyebar mel miokardium ventrikel
(istirahat) tek (turun) < dr atrium -> katup semilunaris tertutup ( bunyi
jantung kedua)

VASKULARISASI DAN SISTEM KONDUKSI JANTUNG

 Vaskularisasi jantung merupakan dimana jantung mendapatkan darah

dari arteria coronaria dextra dan sinistra.
 Jantung mempunyai system syaraf tersendiri yang menyebabkan
terjadinya kontraksi otot jantung yang disebut system kondaksi jantung
OTOT JANTUNG,SIKLUS DAN PENGATURAN POMPA JANTUNG

 Otot jantung disebut juga dengan nama otot myocardium, Otot jantung
ini sebenarnya masih "berkerabat" dengan otot lurik namun ia
merupakan jenis otot lurik tidak sadar dan hanya ada di wilayah organ
jantung. Otot jantung ini diliputi oleh sel-sel yang dinamakan
cardiomycocyte atau yang dikenal juga dengan nama sel otot
myocardiocyteal yang bisa berjumlah satu sampai dua. Dan lama kondisi
yang jarang, sel tersebut bisa berjumlah tiga dan empat.
 Siklus jantung berawal dari permulaan sebuah denyut jantung sampai
berakhirnya denyut jantung berikutnya. Siklus jantung terdiri atas satu
periode relaksasi yang disebut diastole, yaitu periode pengisian jantung
dengan darah,yang diikuti oleh suatu periode kontraksi yang disebut
sistol.

Pengaturan pompa jantung terbagi menjadi 2

1.Pengaturan instrinsik.

Pengaturan pompa jantung secara instrinsik Jumlah darah yang

dipompa jantung: Kecepatan aliran darah ke jantung.

 Darah yang berasal dari vena.

 Jumlah darah yang dating dari jaringan.
 Kemampuan instrinsik ini disebut : Mekanisme Frank Starling

2. Pengaturan system saraf otonom.

Pengaturan pompa jantung secara sistem saraf otonom. Saraf simpatis

meningkatkan :

 Frekuensi dan kekuatan kontraksi jantung

 Volume darah yang dipompa dan tekanan ejeksi

Saraf parisimpatis :

 Rangsang kuat menghentikan jantung

  Menurunkan frekuensi jantung

PERANGSANG RITMIK PADA JANTUNG EKG NORMAL

Jantung memiliki suatu sistem khusus, yaitu Untuk membangkitkan

impulsz ritmis kontraks ritmis otot jantung. 2. Mengkonduksikan impuls
dengan cepat seluruh tubuh.

EKG NORMAL

 EKG (elektrokardiogram) : rekaman grafik aktivitas listrik yang menyertai

kontraksi atrium van verikel jantung
 Pencatatan potensial listrik didasarkan pada
1. Keadaan istirahat
2. Keadaan terangsang (depolarisasi)
3. keadaan pemulihan (repolarisasi)

DISTENSIBILITAS VASKULER,FUNGSI VENA DAN ARTERI

 Distensibilitas Vaskuler
Karakteristik sistem vaskular yang penting adalah bahwa semua
pembuluh darah bersifat distensibilitas (mudah meregang)
 Fungsi vena dan arteri
- Pembuluh nadi atau arteri adalah pembuluh darah berotot yang
membawa darah dari jantung
- Pembuluh balik atau vena adalah pembuluh yang membawa
darah. menuju jantung. Darahnya banyak mengandung
karbon dioksida.
MIKROSIRKULASI DAN SISTEM LIMFATIK

- Mikrosirkulasi adalah sirkulasi darah yang melewati pembuluh darah

terkecil. Dalam mikrosirkulasi, yang paling penting adalah kapiler
dimana kapiler adalah tempat yang paling ideal untuk terjadinya
pertukaran.
- Sistem limfatik adalah komponen tambahan system sirkulasi.Sistem ini
terdiri dari organ organ yang memproduksi dan menyimpan
limfosit;suatu cairan yang bersirkulasi,yang merupakan cairan
jaringan;dan pembuluh pembuluh limfatik yang mengembalikan
limfe ke sirkulasi.

PENGATURAN ALIRAN DARAH OLEH JANTUNG, DAN PENGATURAN

HUMORAL

 Pengaturan Aliran Darah Oleh Jantung

Fungsi umum Jantung adalah untuk memompa darah ke seluruh tubuh.
Berdasarkan system sirkulasi, jantung memompakan darah melalui 2
sistem sirkulasi, yaitu :
 Sirkulasi Pulmonar
Melalui peran ventrikel kanan, darah dengan kadar O rendah
disampaikan melalui artery Pulmonar ke paru-paru, kemudian terjadi
pertukaran gas, sehingga darah yang keluar dari paru-paru kaya akani
O, barah yang kaya akan O, ini akan dihantarkan kembali ke paru-paru
melalui vena pulmonary.
 Sirkulasi Peripheral atau Sistemik
Darah kaya O, yang berasal dan ventrikel kiri, melalui aorta akan
dihantarkan ke seluruh tubuh. Di jaringan perifer, O,akan digunakan
dan bertukar dengan CO,Kemudian darah dengan kadar O,rendah
kembali ke Jantung melalui vena cava.
Pengaturan Humoral

Pengaturan sirkulasi secara humoral berarti pengaturan oleh zat-zat

yang disekresi atau yang diabsorbsi ke dalam cairan tubuh ; seperti hormon
dan ion. Beberapa zat ini dibentuk oleh kelenjar khusus dan dibawa di dalam
darah ke seluruh tubuh.

STROKE VOLUME, CARDIAC OUTPUT SERTA FAKTOR YANG

MEMPENGARUHINYA

 Stroke Volume (Isi sekuncup) Isi sekuncup (Stroke Volume) adalah

jumlah darah yang dipompa jantung ke dalam aorta setiap denyut
ventrikel. Volume sekuncup ditentukan oleh 3 faktor yang
mempengaruhinya yaitu:
· Kontraktilitas instrinsik otot jantung
· Derajat penegangan otot jantung sebelum kontraksi (preload)
· Tekanan yang harus dilawan otot jantung untuk menyemburkan
darah selama kontraksi (afterload).
 Cardiac Output (Curah Jantung)

Curah jantung (Cardiac Output) adalah jumlah darah yang dipompa

keluar dari ventrikel kiri setiap menit. Faktor yang Mempengaruhi curah
Jantung:

· Pengaturan volume sekuncup

· Control frekuensi jantung

ALUR BALIK VENA DAN PENGATURANNYA

Jumlah darah kembali ke jantung melalui vena cava superior dan inferior
berperan dalam sistem cardiac output. Kekuatan kontraksi ventrikel kiri
mengalirkan darah menuju aorta dan kemudian menuju arteri, arteriole dan
kapiler-kapiler, tidak cukup untuk mengembalikan darah menuju vena
kembali ke jantung.
BUNYI JANTUNG

 Tahapan bunyi jantung:

 Bunyi pertama: lup
 Bunyi kedua: Dup
 Bunyi ketiga: lemah dan rendah 1/3 jalan diastolic individu muda
 Bunyi keempat: kadang-kadang dapat didengar segera
sebelum bunyi pertama