SUPERIOR dr. Anung Putri Illahika.M.Si Laboratorium Anatomi FK UMM PEMBAGIAN REGIO di EXTREMITAS SUPERIOR
• Regio deltoidea / bahu
• Regio scapularis posterior • Regio axillaris • Regio brachii • Regio antebrachii • Regio manus OSTEO REGIO DELTOIDEA • Kerangka tulang bahu terdiri atas: – Pectoral gridle (gelang bahu), terdiri atas: • Clavicula; • Scapula. – Humerus (ujung proximal) dibahas pd regio brachii OS CLAVICULA • Nama lain dari tulang selangka. • Bentuk seperti huruf S. • Bagian medial cembung, berartikulasi dengan manubrium sternum dan sedikit cartilago costae 1. • Bagian lateral pipih, berartikulasi dengan acromion. OS SCAPULA • Nama lain dari tulang belikat; • tulang yang besar, pipih dan berbentuk segitiga dengan: – 3 angulus lateralis, superior, inferior. – 3 margo superior, lateralis, medialis – 3 processus acromion, spina, processus coracoideus. – 2 facies costalis dan posterior. Struktur “spesial” os scapula • Tuberculum infraglenoidale tempat melekat m.triceps brachii caput longum.
• Tuberculum supraglenoidale tempat
melekat m.biceps brachii caput longum. OSTEO REGIO BRACHII HUMERUS • Merupakan tulang panjang. • Berartikulasi dengan scapula di sebelah proximal. • Berartikulasi dengan radius dan ulna di sebelah distal. • Dibagi menjadi extremitas proximal, corpus, extremitas distal. OS HUMERUS • Extremitas proximal – Caput humeri – Collum anatomicum – Tuberculum majus – Tuberculum minus – Crista tuberculi majoris – Crista tuberculi minoris – Sulcus intertubercularis – Collum chirurgicum OS HUMERUS • Corpus humeri – Margo anterior – Margo medialis – Margo lateralis – Facies anteromedialis – Facies anterolateralis – Facies posterior – Tuberositas deltoidea – Sulcus nervi radialis – Foramen nutricium OS HUMERUS • Extremitas distal – Crista supracondylaris medialis – Epicondylus medialis – Sulcus nervi ulnaris – Crista supracondylaris lateralis – Epicondylus lateralis – Trochlea humeri – Fossa coronoidea – Fossa olecrani – Capitulum humeri9 – Fossa radialis OSTEO REGIO ANTEBRACHII • OS RADIUS – Nama lain dari tulang pengumpil. – Terletak di lateral os ulna (sisi ibu jari). – Berartikulasi dengan os ulna dan os humerus di sebelah proximal. – Berartikulasi dengan os ulna dan os carpal di sebelah distal. – Dibagi menjadi extremitas proximal, corpus radii, extremitas distal ARTIKULASI OS RADIUS OS RADIUS • Extremitas proximal – Caput radii – Fovea articularis capituli radii – Circumferentia articularis capituli radii – Collum radii OS RADIUS • Corpus radii – Tuberositas radii – Fovea articularis capituli radii – Circumferentia articularis capituli radii – Collum radii – Facies anterior – Facies posterior – Facies lateralis – Margo interosseus – Margo anterior – Margo posterior – Foramen nutricium OS RADIUS • Extremitas distal – Incisura ulnaris – Facies articularis carpalis – Processus styloideus radii OSTEO REGIO ANTEBRACHII • OS ULNA – Nama lain dari tulang hasta. – Terletak di medial radius (sisi kelingking). – Berartikulasi: • Di sebelah proximal - os humerus dan os radius • Di sebelah distal os radius dan secara tdk langsung dgn os carpal. – Dibagi menjadi extremitas proximal, corpus ulnae, extremitas distal. OS ULNA • Extremitas proximal – Olecranon – Processus coronoideus – Incisura trochlearis – Incisura radialis – Tuberositas ulnae – Crista musculi supinatorius OS ULNA • Corpus ulnae – Facies anterior – Facies posterior – Facies medialis – Margo anterior – Margo posterior – Margo interosseus – Foramen nutricium OS ULNA • Extremitas distal – Processus styloideus ulnae – Circumferentia articularis berartikulasi dengan incisura ulnaris radii OSTEO REGIO MANUS • OSSA CARPALIA • OSSA METACARPALIA • OSSA PHALANGES DIGITORUM MANUS OSSA CARPALIA • Dibagi menjadi 2 baris tulang: – Baris proximal (dari radial/lateral ke ulnar/medial): Scaphoideum Lunatum Triquetrum Pisiforme OSSA CARPALIA – Baris distal (dari radial/lateral ke ulnar/medial): Multangulum majus Multangulum minus Capitatum Hamatum STRUKTUR PADA OSSA CARPALIA • Tuberculum ossis navicularis manus + tuberculum ossis multanguli majoris Eminentia Carpi Radialis.
• Sulcus Carpi ditutupi lig.carpi transversum
Canalis Carpi
• Os pisiforme dan hamulus ossis hamati
Eminentia Carpi Ulnaris. OS SCAPHOIDEUM • Nama lain dari os naviculare manus. • Mempunyai tuberculum ossis naviculare. • Berartikulasi dengan: – Os radius di sebelah proximal. – Os multangulum majus dan minus di sebelah distal. – Os lunatum di sebelah medial proximal – Os capitatum di sebelah medial distal OS LUNATUM • Berartikulasi dengan: – Os radius di sebelah proximal. – Os capitatum dan sebagian os hamatum di sebelah distal. – Os scaphoideum di sebelah lateral. – Os triquetrum di sebelah medial. OS TRIQUETRUM • Berartikulasi dengan: – Os hamatum di sebelah distal. – Os lunatum di lateral – Os pisiforme di sbeelah volar OS PISIFORME • Berartikulasi dengan os triquetrum di sebelah dorsal. OS MULTANGULUM MAJUS • Nama lain dari os trapezium. • Berartikulais dengan: – Os scaphoideum di sebelah proximal. – Os metacarpal 1 di sebelah distal. – Os multangulum minus dan sebagian os metacarpal 2 di sebelah medial. • Struktur: tuberculum ossis trapezii, sulcus tendon m. flexor carpi radialis OS MULTANGULUM MINUS • Nama lain dari os trapezoideum. • Berartikulasi dengan: – Os naviculare manus di sebelah proximal. – Os metacarpal 2 di sebelah distal. – Os multangulum majus di sebelah lateral. – Os capitatum di sebelah medial. OS CAPITATUM • Bentuknya mempunyai helm. • Berartikulasi dengan: – Os naviculare manus dan os lunatum di sebelah proximal. – Ossa metacarpalia 2,3,4 di sebelah distal. – Os naviculare manus dan os multangulum majus di sebelah lateral. – Os hamatum di sebelah medial. OS HAMATUM • Memiliki hamulus ossis hamati. • Berartikulasi dengan os lunatum dan os triquetrum di sebelah proximal. • Ossa metacarpalia 4, 5 di sebelah distal. • Os capitatum di sebelah lateral. OSSA METACARPAL • Disusun oleh lima buah tulang panjang. • Diberi nama menggunakan angka romawi. • Di antara os metacarpal terdapat spatial interossea metacarpi yang diisi oleh mm. interossei. • Di bagi menjadi: basis, corpus, caput. • Basis os metacarpal 1 berartikulasi dengan os multangulum majus sja. OSSA METACARPAL • Basis os metacarpal 2 memiliki 3 permukaan proximal. • Basis os metacarpal 4 memiliki 2 permukaan proximal. • Di permukaan dorsal basis os metacarpal 3 terdapat processus styloideus ossis metacarpalia 3 tempat insersi m.extensor carpi radialis brevis. OSSA METACARPAL • Basis os metacarpal 5 berartikulasi dengan os hamatum dan os metacarpal 4. • Pada corpus didapatkan foramen nutricium. • Di permukaan dorsal basis os metacarpal 3 terdapat processus styloideus ossis metacarpalia 3 tempat insersi m.extensor carpi radialis brevis. PHALANGES DIGITORUM MANUS • Ada 3 macam phalanges: – Phalanx proximal – Phalanx media – Phalanx distal