ANATOMI HUMERUS

Pipit Pudjo Y

Pembimbing :
Dr. Tangkas Sibarani, SpOT
Embryology
 Osteologi Humerus
• Tulang terbesar &
terpanjang ekstremitas
atas
• Humerus :
- sebuah batang
- dua ekstremitas artikuler
• Ekstremitas Artikuler
Superior
- Bagian terluas
- Terdiri :
1. Caput
2. Collum
3. Tuberositas Major
4. Tubrositas Minor
• Caput Humeri
- Mendekati hemisferik
- Arah : dalam , atas,
sedikit ke belakang
- Artikulasi : kavitas
glenoid scapula
- Anatomical Neck
- Surgical Neck
• Anatomical Neck
- Oblique
- Perlekatan kapsul
artikuler shoulder joint
- Fraktur : jarang
• Tuberculum Majus
- Lateral caput humeri &
tuberculum minus
- Perlekatan :
1. M. Supraspinatus
2. M.Infraspinatus
3. M.Teres Minor
• Tuberculum Minus
- Mengarah ke medial
depan
- Perlekatan
M.Subscapularis
• Bicipital Groove
- Memisahkan dua
tuberculum
- Melintas :
1. Tendon M.Biceps brachii
2. A. Circumflexa Humeri
ant.
• Surgical Neck
– Distal tuberculum
– Fraktur : sering
• Permukaan artikuler
– Lateral : capitellum
Radial head
Anterosup. dari
capitellum : Fossa
radialis Radial Head

-- Medial : Trochlea
Incisura trochlearis ulna
Anterosup. dari
trochlea : Fossa
coronoidea
Procc. Coronoideus ulna
• Posterior :
– Fossa Olecranon
Olecranon os ulna
 Arthrologi Humerus
• Prox : Artikulasi dg
Scapula (Glenohumeral
joint)

• Distal : Artikulasi dg
Radius & Ulna (Elbow
Joint)
 Glenohumeral Joint
– Caput Humeri
cavitas glenoidale scapulae
– Ball & Socket joint
– Kapsul sendi
Medial : cavitas glenoidale
Lateral : anatomical neck
-- Kapsul : diperkuat otot
Rotator cuff
 Glenohumeral Joint
Ligamentum :
1. Lig. Humerale tranversum
2. Lig. Coracohumerale
Lig. Tambahan:
1. Lig. Coracoacromiale
• Innervasi
– N. Axillaris & N.
Suprascapularis
Pergerakan : Fleksi, ekstensi,
abduksi, adduksi, eksorotasi
endorotasi , sirkumduksi
 Elbow Joint
• Trochlea Incisura • Inervasi : cabang n.
trochlearis Ulna (Hinge medianus, ulnaris,
joint) musculocutaneus, radialis
• Capitellum Radial Head • Pergerakan : Fleksi, ekstensi
(Pivot joint)
 Elbow Joint
• Kapsul
Anterior:
-sup : pinggir atas fossa
coronoidea & fossa
radiale
- Inf : pinggir procc
coronoideus ulna & lig.
Annulare
Posterior :
-sup : fossa olecranon
-inf: pinggir atas
olecranon & lig. annulare
 Elbow Joint
Ligamentum
• Lig. Laterale
– Apex : melekat epicondylus
lat.
– Dasar : melekat lig.
Annulare
• Lig. Mediale
– Ant : epicondylius med-
medial proc. Coronoideus
– Post : epicondylus med-
medial olecranon
– Transverse : medial proc
coronoideus- medial
olecranon
 Otot

• Pergerakan elbow :
-Fleksor (Biceps,
brachialis,
coracobrachialis)
- Ekstensor ( Triceps )
• Otot yg
menghubungkan dg
struktur lain (scapula,
radius, ulna, dinding
thorax, vertebrae)
 Otot
• M. Biceps brachii
- origo :
caput longum : tuberositas
supraglenoid scapula
Caput breve : procc.
Coracoideus scapula
- Insersio : posterior
tuberositas radii
- Innervasi :
n.musculocutaneus
- fungsi : fleksi dan supinasi
lengan bawah
 Otot
• M. Coracobrachialis
- Origo : proc. Coracoideus
- Insersio : pertengahan medial
humerus
- Innersvasi : n.
musculocutaneus
- Fungsi : fleksi & adduksi
lengan atas
 Otot
• M. Brachialis
– Origo : sisi depan paruh
bawah humerus
– Insersio : anterior procc
coronoideus ulna
– Innervsi : n.
musculocutaneus
– Fungsi : Fleksi lengan
bawah
 Otot
• M. Triceps Brachii
– Origo :
Caput longum : tuberculum
infraglenoidale scapula
Caput lateral : dorsolateral
humerus
Caput mediale : distal
posterior humerus
- Insersio : olecranon
- Innervasi : n. radialis
- Fungsi : ekstensi lengan
bawah
• M. Triceps Brachii
- menentukan batas 3
ruang penting :
1. Triangular space
2. Quadrangular space
3. Trigulr interval
 Otot
• M. Brachioradialis
– Origo
2/3 atas prosesus
supracondylus lateralis
humeri
- Insersio:
Basis procc. styloideus
radii
- Inervasi : N. Radialis
- Fungsi : Fleksi lengan
bawah &
 Otot
• M. Extensor carpi radialis longus
- Origo
Sepertiga bawah prosesus
supracondylus lateralis humeri
dan septum intermusculare
laterale yang berbatasan
- Insersio
Tendo berjalan di bawah
retinaculum extensorum dan
berinsersio ke facies posterior
basis os metacarpale II
- Persarafan
N. Radialis
- Fungsi
Ekstensio dan abduksio tangan
 Otot
• M. Extensor carpi radialis brevis
– Origo
Dari tendo bersama yang melekat
pada epicondylus lateralis humeri
- Insersio
Tendo berjalan di bawah
retinaculum extensorum dan
berinsersio ke facies posterior
basis os metacarpale III
- Persarafan
R. profundus N. radialis
- Fungsi
Ekstensio dan abduksio tang
apada sendi pergelangan tangan
 Otot
• M. Extensor digitorum
– Origo
Dari tendo bersama yang melekat
pada epicondylus lateralis humeri
- Insersio
Melalui bagian atas apa yang
disebut aponeurosis dorsalis jari
ke 2 sampai ke 5
- Persarafan
N. Radialis
- Fungsi
Meregangkan jari (phalanx
proksimal) secara tidak langsung
juga meregangkan tangan
(ekstensi dorsal) juga abduksi
medial tangan (ulnar)
 Otot
• M. Extensor digiti minimi
– Origo
Dari tendo bersama yang
melekat pada epicondylus
lateralis humeri
- Insersio
Aponeurosis dorsalis kalmia
jari tangan
- Persarafan
N. Radialis
- Fungsi
Ekstensio artikulasio
metacarpophalangea jeri
kelingking
 Otot
• M. Extensor carpi ulnaris
– Origo
Dari tendo bersama yang
melekat pada epicondylus
lateralis humeri
- Insersio
Tendo berjalan di bawah
retinaculum extensorum dan
berinsersio pada facies
posterior basis os metacarpal V
- Persarafan
N. Radialis
- Fungsi
Ekstensio dan abduksio tangan
pada sendi pergelangan tangan
 Otot
• M. Pectoralis Mayor
– Origo
Clavicula, sternum dan 6 rawan
iga bagian atas
-Insersio
Ujung lateral sulcus bicipitalis
humeri
- Persarafan
N .Medianus dan n. pectoralis
lateralis
- Fungsi
Adukso dan rotasi medial lengan
atas, serabut pars clavicularis uga
memfelksikan lengan atas
 Otot
• M. Latissimus dorsi
– Origo
Crista iliaca, fascia lumbalis,
prosesus spinosus 6 vertebrae
thoracica bagian bawah 3 atau
4 iga bagian bawah
– Insersio
Dasar sulcus bicipitalis humeri
– Persarafan
N. Thoracodorsalis
- Fungsi
Ekstensio, aduksio, da rotasi
medial lengan atas
 Otot
• M. Deltoideus
– Origo
1/3 lateral clavicula, acromiaon,
spina scapulae
– Insersio
Pertengahan permukaan lateral
corpus humeri
– Persarafan
N. Axillaris
- Fungsi
Abduksio lengan ata, serabut
anterior memfleksikan dan
rotasi medial lengan atas;
serbaut posterior
mengekstensio dan rotasio
lateral lengan atas.
 Otot
• M. Supraspinatus
– Origo
Fossa supraspinata
- Insersio
Tuberculum majus
humeri;kapsula sendi
bahu
– Persarafan
N. Suprascapularis
– Fungsi
Abduksio lengan atas dan
menstabilkan sendi bahu
 Otot
• M. Infraspinatus
– Origo
• Fossa infraspinata
– Insersio
• Tuberculum majus
humeri; kapsula sendi
bahu
– Persarafan
• N. Suprascapularis
• - Fungsi
• Rotasio lateral lengan
atas dan menstabilkan
sendi bahu
 Otot
• M. Teres Major
– Origo
1/3 bawah pinggir lateral
scapula
– Insersio
Bibir medial sulcus
bicipitalis humeri
– Persarafan
N. Subscapularis inferior
– Fungsi
Rotasi medial dan aduksi
lengan atas dan
menstabilkan sendi bahu
 Otot
• M. Teres minor
– Origo
2/3 atas pinggir lateral
scapula
– Insersio
Tuberculum majus humeri;
kapsula sendi bahu
– Persarafan
N. Axillaris
- Fungsi
Rotasio lateral lengan atas
dan menstabilkan sendi
bahu
 Otot
• M. Subscapularis
– Origo
Fossa Subscapularis
– Insersio
Tuberculum minus humeri
- Persarafan
N. Subscapularis superior
dan inferior
– Fungsi
Rotatio medial lengan atas
menstabilkan sendi bahu
 Saraf
• Terdapat 4 saraf besar
yg melewati humerus
1. N. Musculocutaneus
- Melewati m.
coracobrachialis
- Menginervasi M.
biceps & brachialis
- Bercabang n.
cutaneus antebrachii
(lat. V. cephalica)
 Saraf
2. N. Radialis
- melingkar di humerus
(medial ke lateral)
- menginervasi M.
triceps
3. N. Medianus
- berjalan bersama a.
brachialis
- tdk memiliki cabang di
lengan atas
 Saraf
4. N. Ulnaris
- berjalan di medial a.
brachialis
- tidak bercabang di
lengan atas
5. N. Cutaneus
- N. supraclavicular
(C3,C4) bahu atas
- N. cutaneus brachii
medialis, lateralis,
posterior inervasi
sensorik kulit lengan atas
 Arteri
• A. brachilais
– Arteri utama lengan atas
– Dari batas bawah
tendon m. teres major
– Berakhir di collum radii
A. radialis & ulnaris
 Arteri
• Cabang A. brachialis :
– Rami muscularis
– A. Nutricia
– A. profunda brachii
(mengikuti perjalanan n.
radialis)
– A. collateralis ulnaris
sup. (mengikuti
perjalanan n. ulnaris)
– A. collateralis ulnaris inf.