KETUBAN DENGAN MEKONIUM

NAMA : DESI AMANDA

NIM : 2003149
MK : KOMPLIKASI
DOSEN : YOHANA SUGANDA,S.ST,M.KEB
Ketuban dengan mekonium

 1. Ketuban
a. Air ketuban merupakan cairan berwarna
kuning transparan, agak keruh, albuminos
berada disekitar fetus, didalam ruang yang
diliputi oleh selaput janin yaitu lapisan
amniom dan choroin
b. Volume cairan ketuban pada kehamilan cukup
bulan yaitu 1000 – 1500, yang mempunyai bau
yang khas, agak amis dan manis.
c. Fungsi air ketuban bagi janin
1. Sebagai proteksi terhadap injury janin
2. Membantu mempertahankan temperatur
3. Mencegah kulit fetus dari pergesekan amnion
4. Untuk pergerakan janin
5. Sebagai medium apabila terjadi perubahan kimiawi
6. Membantu mempertahankan supply oksigen fetus

d. Air ketuban pada umumnya berisi sel-sel yang

berasal dari kulit, saluran pencernaan, saluran napas
dan saluran kencing fitus
2. Meconium
a. Merupakan hasil pengeluran saluran cerna ( isi usus
janin ) yang dapat diamati pada bayi baru lahir
mempunyai konsistensi sangat kental, berwarna
hijau tua.
b. Mekanium ini mulai ada pertama kali di illeum fetus
kira-kira minggu ke 10 dan 16 kehamilan.
3. penyebab air ketuban bercampur mekonium
Ada beberapa faktor dari ibu yang bisa
menyebabkan mekonium keluar yaitu :
a.ibu minum jamu
b.hipertensi
c.Preeklamsia
d.penyakit jantung
e.penyakit paru
f.penggunaan obat obatan
g.merokok

Faktor dari bayi yaitu :

- Umur kehamilan
- adat gawat janin
- APGAR rendah
- Pertumbuhan janin terlambat
- Persalinan berlangsung lama
 Lebih dari 30% kehamilan dengan umur
kehamilan lebih dari 42 minggu didapatkan
adanya mekonium dalam air ketuban.
Dan mekonium jarang ditemui sebelum umur
gestasi 34 minggu, setelah umur gestasi 37
minggu, kejadian keluarnya mekonium dalam air
ketuban meningkatkan sesuai usia gestasi.
Efek mekonium adalah
a. Mengurangi aktivitas antibakteri
b. Menyebabkan peningkatan risiko infeksi
bakterial perinatal
c. Menyebabkan iritasi kulit janin

Tingkat kekentalan air ketuban ada tiga.

a. Grande 1 (encer)
b. Grande 2 ( medium )
c. Grande 3 ( kental )
4 . sindrom aspirasi mekanium ( sam )
Sindrom aspirasi mekanium disingkat dengan SAM
terjadi kira – kira 5% persalinan dengan air ketuban
bercampur mekanium dan merupakan satu penyebab
distress respirasi pada neonatal, kondisi ini ketika bayi
sudah buang air besar sebelum lahir, dan cairan
ketubaan yang terkontaminasi kotoran dihirup oleh bayi
sehingga menyebabkan masalah pada pernapasan,
oleh karena itu dokter dan bidan harus dapat mengenali
hal ini ketika air ketuban pecah dan bercampur
mekonium yang berwarna hijau, kental dan lengket dan
sangat penting untuk segera menghisap cairan
mekanium dari saluran pernapasan bayi.
TERIMAKASIH 