ULKUS DIABETIC

dr. Felasufa Noor, Sp.B

PENDAHULUAN

• DM menempati urutan ke 7 mortalitas di dunia

• 2016  menyebabkan kematian 6% di Indonesia
• Penyakit DM menempati urutan ke dua di Kabupaten Jepara (Dinkes, 2015)
• 25% penderita DM  Ulkus DM
GAMBAR PROFIL PENYAKIT DI JEPARA
DEFINISI

• Ulkus / Luka Diabetic: diskontinuitas jaringan kulit yang disebabkan karena komplikasi
dari DM
 PATOGENESIS

• Neuropati (gangguan saraf)  sensorik, motoric, atau otonom

• Iskemia pembuluh darah perifer (gangguan aliran darah)  Aterosklerosis

FAKTOR YANG MEMPENGARUHI

• Merokok
• Diabetes yang tidak terkontrol
• Luka sebelumnya
• Penggunaan alas kaki yang tidak baik
• Kurang perawatan kaki
• Usia tua
• Infeksi
KLASIFIKASI MEGGITT WAGNER
TUJUAN TERAPI

• Mempercepat kesembuhan
• Mencegah kemungkinan amputasi
• Mencegah kematian
TERAPI

• Kontrol infeksi  Surgical debridemen

Perawatan luka : Pencucian luka dan pembalutan
 Membuang benda asing
Mengurangi jumlah koloni bakteri infeksi
Rehidrasi permukaan luka dengan memberi lingkungan lembab
TERAPI

• Off loading
• Kontrol DM
• Penanganan kormorbid
• Nutrisi
• Olahraga
SENAM KAKI DIABETIK
 MANAGEMEN ULKUS DM

Kontrol DM

Off Loading Perawatan Luka

Operatif

FRYKBERG. R. G. AMSTRONG D. GIURINI J, 2010 DIABETIC FOOT DISORDER A CLINICAL PRACTICE

GUIDELINE.. THE JURNAL OF FOOT AND ANKLE SURGERY
PENCEGAHAN

• Kontrol gula secara teratur

• Kontrol kormorbid: tekanan darah, kolesterol, asam urat
• Diit
• Olahraga
• Jaga kebersihan kaki
• Jaga kelembaban kaki
• Gunting kuku mengikuti bentuk normal jari kaki
• Gunakan alas kaki sesuai ukuran dan nyaman dipakai
• Segera periksa ke dokter apabila kaki terluka atau hilang rasa
PENANGANAN YANG BAIK

• Mencegah komplikasi
• Mencegah kekambuhan
• Kualitas hidup yang baik
TERIMAKASIH