PENILAIAN KINERJA DOKTER RSUD RA KARTINI KABUPATEN JEPARA

KSM BEDAH
PERIODE JANUARI 2022 – DESEMBER 2022

Nama DPJP :

NO Indikator Triger Hasil

1 Perawatan Pasien (Patient Care)
1. Pengkajian awal (assessment awal) dilaksanakan > 90 %
dalam waktu < 24 jam sejak pasien MRS
2. TIDAK Pelaksanaan Time Out 2 (dua) kali
3. TIDAK Pemberian Site Marking 2 (dua) kali
4. Kehadiran DPJP Untuk Visite Pasien > 90 %
5. Adanya Organ Injury/Morbiditas pada saat tindakan 1 (satu) kali
operasi
6. Instrumen/gas/jarum tertinggal dalam tubuh pasien 1 (satu) kali
7. Terjadinya komplikasi perdarahan yang tidak teratasi 2 (dua) kali
saat tindakan operasi
2 Pengetahuan Medis/Klink (Medical/Clinical Knowledge)
1. Dokter mengikuti diklat minimal 20 jam Per Tahun < 20 Jam
3 Pembelajaran dan Perbaikan Berbasis Praktik (Practice base learning improvement)
1. Penggunaan singkatan yang TIDAK tepat pada 2 (dua) kali
penulisan diagnose dan therapy
4 Ketrampilan Interpersonal dan Komunikasi (interpersonal and skill Communication)
1. Menerima Komplain secara resmi dan tertulis dari 2 (dua) kali
pasien atau keluarga pasien
2. Menerima Komplain secara resmi dan tertulis dari 2 (dua) kali
teman sejawat/perawat/staf
5 Praktek Berbasis Sistem (System Base Practice)
1. Resume medis TIDAK terbaca, lengkap,dan tepat 2 (dua) kali
waktu (Nama,Tanda tangan, Tanggal dan Jam TIDAK
Jelas)
2. Menandatangani Read Back dalam Waktu < 24 jam > 90 %
6 Profesionalisme
1. Tidak menghadiri rapat komite medis tanpa alasan 2 (dua) kali
dalam 1 bulan
2. Ketidaktepatan waktu pemberian pelayanan (Visit > 90 %
pasien sebelum jam 14.00)

Jepara,…………..………….2022

Mengetahui,
Ketua Komite Medis Ketua KSM Bedah
 Ortopedi Traumatologi

(dr. Edwin Tohaga, Sp.A) (dr. Tri Marthoni Yusbawono.

Sp.B)
NIP. 19761020 200604 1 016 NIP.  197003162000031002