Penjaminan Mutu Asuhan

Keperawatan

Oktavin, S.Kep, Ners

Kualitas Layanan

 Kualitas layanan merupakan gambaran total sifat suatu

produk atau jasa pelayanan yang berhubungan dengan
kemampuannya untuk memenuhi kepuasan (Wiyono,
1999)
 Pelayanann keperawatan merupakan garis terdepan
(Frontliners) dalam pemberian pelayanan jasa Rumah
Sakit, dimana perawat selalu berada bersama pasien
selama pasien rawat inap di Rumah Sakit.
Mutu Asuhan Keperawatan

Pasien Merasa Puas

ASKEP
Bermutu, Profesional
Jika ?

Akreditasi
RS
 Kepuasan Pasien

Mempunyai Harapan terkait Terpenuhinya Kebutuhan Pasien

penyelesaian masalah klien

Kepuasan Pasien

Tingginya Kunjungan Pasien di Persepsi Positif terhadap Kualitas

DAMPAK RS Pelayanan
 Berkurangnya kepercayaan masyarakat pada Industri
Rumah Sakit berdampak pada menurunnya jumlah
pengguna jasa rumah sakit
 Calon pengguna jadi tidak percaya akan pelayanan
yang diberikan dan akan berpaling ke rumah sakit lain
yang lebih menjanjikan dan lebih representatif
 Indikator Mutu Asuhan Keperawatan
BOR
(Bed Accupancy Ratio)
adalah presentase
pemakaian tempat tidur
pada satuan waktu tertentu.
Indikator ini memberikan
gambaran tinggi rendahnya
tingkat pemanfaatan tempat
tidur rumah sakit. Nilai
parameter BOR yang ideal
adalah antara 60-85%
(Depkes RI., 2005).
BTO
(Bed Turn Over)
frekuensi pemakaian tempat
tidur pada satu periode,
berapa kali tempat tidur
dipakai dalam satuan waktu
tertentu. Idealnya dalam satu
tahun, satu tempat tidur rata-
rata dipakai 40-50 kali.
TOI
(Turn Over Internal)
adalah rata-rata hari dimana
tempat tidur tidak ditempati
dari telah diiisi kesaat terisi
berikutnya. Indikator ini
memberikan gambaran
tingkat efisiensi penggunaan
tempat tidur. Idealnya
tempat tidur kosong tidak
terisi pada kisaran 1-3 hari.
ALOS
(Average Length of Stay)
ALOS merupakan rata-rata
lama rawat seorang pasien.
Indikator ini disamping
memberikan gambaran
tingkat efisiensi, juga dapat
memberikan gambaran mutu
pelayanan, apabila
ditearpkan pada diagnosis
tertentu dapat dijadikan hal
yang perlu pengamatan yang
lebih lanjut. Secara umum
nilai ALOS yang ideal
antara 6-9 hari (Depkes,
2005).
 BOR (Bed Accupancy Ratio)
BOR = (Jlh Hari Perawatan / Jlh TT x Jlh hari dalam 1 periode) x 100%

Catatan : Jumlah hari perawatan = jumlah pasien yang dirawat dalam satu periode

Contoh Perhitungan :
Di suatu Unit Rawat Inap penyakit dalam dalam 6 bulan (180 hari) merawat sekitar 3780
pasien. Jumlah tempat tidur yang tersedia dan dapat digunakan di ruang tersebut adalah 27 TT.

BOR = (3780 pasien / 27 x 180) x 100%

BOR = (3780 / 4860) x 100%
BOR = 77, 78%
 TOI ( Turn Over Internal)
TOI = (Jlh TT x Periode) – Hari Perawatan / JLH px keluar (Hidup+Meninggal)

Catatan : Jlh Hari perawatan = jlh pasien yang dirawat dalam 1 periode
Contoh Perhitungan :
Di suatu unit Rawat Inap Penyakit Dalam dalam 6 Bulan (180 Hari) merawat sekitar 3780
pasien. Jumlah tempat tidur yang tersedia dan dapat digunakan di ruang tersenut adalah 27 TT.
Jumlah pasien keluar (hidup dan meninggal adalah 679

TOI = (27x180) – 3780 / 679

TOI = 1080/ 679
TOI = 1,59 atau 2 hari
 ALOS (Average Length of Stay)
ALOS = Jumlah Lama Rawat / Pasien keluar (Hidup dan Meninggal)
Contoh Perhitungan :
Di suatu unit Rawat Inap Penyakit Dalam dalam 6 Bulan (180 Hari) merawat sekitar
3780 pasien. Jumlah tempat tidur yang tersedia dan dapat digunakan di ruang tersenut
adalah 27 TT. Jumlah pasien keluar (hidup dan meninggal adalah 679

ALOS = 3780/679
ALOS = 5,56 hari atau 6 hari
 BTO (Bed Turn Over)
BTO = Jumlah pasien keluar (hidup dan mati) / jumah tempat tidur

Contoh :
Di Suatu Unit Rawat Inap Penyakit dalam 1 Tahun (365 Hari) telah mengeluarkan
pasien (dalam keadaaan hidup dan meninggal ) adalah 1358 dengan jumlah tempat
tidur 27 TT

BTO = 1358/27
BTO = 50,29 kali atau 50 Kali
Faktor-factor penyebab

 Manajemen Keperawatan atau Manajemen RS/Puskesmas

 Kualitas Man (Perawat)
 Mutu Pelayanan Kesehatan adalah kesesuaian pelayanan
kesehatan dengan standart profesi dengan memanfaatkan
sumer daya yang ada secara baik, sehingga kebutuhan
pelanggan dan tujuan untuk mencapai derajat kesehatan
yang optimal dapat tercapai (Bustami, 2011)
Prinsip Pendekatan Jaminan Mutu terdiri atas

 Bekerja dalam TIM

 Memberikan focus perubahan pada proses
 Mempunyai orientasi kinerja pada pelanggan
 Pengambilan keputusan berdasarkan data
 Adanya komitmen pimpinan dan keterlibatan staff dalam perbaikan
proses pelayanan
Mengukur Mutu Pelayanan

 Input = Sumber daya yang diperlukan

 Proses = Interaksi professional
 Output = hasil pelayanan kesehatan atau pelayanan
keperawatan