Dosen pebimbing:

Ns. Renty Ahmalia, M.Kep

Mata kuliah:
Maternitas keperawatan
 Hiperemesis Gravidarum
Adam
Sindy Nessa dan Rini Upik

Nama kelompok :
Adam Ikwan
 kelompok 1

Hiperemesis Gravidarum
BAB I

A. Pengertian

Hiperemesis gravidarum adalah mual dan muntah yang berlebihan

pada wanita hamil sampaimengganggu pekerjaan sehari-hari karena
keadaan umumnya menjadi buruk,karena terjadi dehidrasi
(Mochtar,1998).

Hiperemesis gravidarum adalah keadaan dimana penderita mual dan

muntah lebih dari 10kali dalam 24 jam,sehingga mengganggu
kesehatan dan pekerjaan sehari-hari (Arief.B, 2009).

BAB II
BAB III
BAB IV
BAB V
BAB I
BAB II

B. Etiologi
Penyebab hiperemesis gravidarum belum diketahui secara pasti. Beberapa faktor
predisposisi yang ditemukan :
1. Sering terjadi pada primigravida, mola hidatidosa dan kehamilan ganda hal
inimenimbulkan dugaan bahwa faktor hormon memegang peranan, karena pada kedua
keadaantersebut hormon Khorionik gonadotropin dibentuk berlebihan

2. Faktor organik,karena masuknya vili khorialis dalam sirkulasi maternal dan

perubahanmetabolik akibat hamil serta resistensi yang menurun dari pihak ibu tehadap
perubahanini.Alergi juga disebut sebagai salah satu faktor organik karena sebagai salah satu
respon dari jaringan.ibu terhadap anak

3. Faktor psikologik memegang peranan yang penting pada penyakit ini

walaupunhubungannya dengan terjadinya hiperemesis gravidarum belum diketahui dengan
pasti,takutterhadap kehamilan dan persalinan, takut terhadap tanggung jawab sebagai ibu,
dapatmenyebabkan konflik mental yang dapat memperberat mual dan muntah. Tidak
jarangdengan memberikan suasana yang baru sudah dapat membantu mengurangi
frekwensimuntah klien
BAB III
BAB IV
BAB V
BAB I BAB II BAB III

C. Patofisiologi

Hiperemesis gravidarum dapat mengakibatkan cadangan karbohidrat dan lemak

habisterpakai untuk keperluan energi. Karena oksidasi lemak yang tak sempurna,
terjadilahketosis. Kekurangan cairan yang diminum dan kehilangan cairan karena
muntahmenyebabkan dehidrasi, sehmgga cairan ekstraselurer dan plasma
berkurang. Natrium danklorida darah turun, demikian pula klorida air kemih.
Selain itu dehidrasi menyebabkanhemokonsentrasi, sehingga aliran darah ke
jaringan berkurang. Hal ini menyebabkan jumlahzat makanan dan oksigen ke
jaringan berkurang pula dan tertimbunlah zat metabolik yangtoksik. Kekurangan
Kalium sebagai akibat dari muntah dan bertambahnya ekskresi lewatginjal,
bertambahnya frekuensi muntah-muntah yang lebih banyak, dapat merusak hati.

BAB IV
V
BAB I BAB II BAB III BAB IV

D. Komplikasi
Komplikasi yang terjadi akibat hiperemesis gravidarum alntara lain:

a. Komplikasi ringan:Kehilangan berat badan, dehodrasi, asidosis dari kekurangan gizi, alkalosis,
hipokalemia,kelemahan otot, kelainan elektrokardiografik, tetani, dan gagguan psikologis

b. Komplikasi yang mengancam kehidupan:Rupture oesophageal berkaitan den

gan muntah yang berat, encephalophaty wernicke’s,
mielinolisis pusat pontine, retinal haemorage, kerusakan ginjal, pneumomediastinum secaraspontan,
keterlambatan pertumbuhan didalam kandungan, dan kematian janin

BAB V
BAB I BAB II BAB III BAB IV BAB V

E. Pencegahan

Prinsip pencegahan untuk mengobati emesis agar tidak

menjadi hiperemesis adalah :

1. Penerapan bahwa kehamilan dan persalinan adalah

proses fisiologi
2. Makan sedikit tapi sering dengan (makanan kering)
3. Hindari makanan berminyak dan berbau
4. Defekasi teratur
BAB I BAB II BAB III BAB IV BAB V

F.
Penatalaksanaan
1. Obat-obatan

Sedativa yang sering digunakan adalah Luminal. Vitamin yang dianjurkan

Vitamin B1 danB6 Keadaan yang lebih berat diberikan antiemetik
sepertiAvopreg,Avomin. Anti histamin ini juga dianjurkan seperti Dramamin,
Avomin. Antasida

2. Isolasi

Penderita disendirikan dalam kamar yang tenang tetapi cerah dan peredaran
udara yang baik..Kadang-kadang dengan isolasi saja gejaia-gejala akan
berkurang atau hilang tanpa pengobatan.

3. Terapi psikologik

Perlu diyakinkan pada penderita bahwa penyakit dapat disembuhkan, hilangkan

rasa takutoleh karena kehamilan, kurangi pekerjaan yang serta menghilangkan
masalah dan konflik,yang kiranya dapat menjadi latar belakang penyakit ini.