HOME CARE

Dosen Pembimbing : Yuliati Amperaningsih, SKM.,M.kes

Reg 1 TK 3 D3 KEPERAWATAN
TANJUNG KARANG
2022/2023
 Team Presentation

Anadya surya 2014401001

Anggi Diah Putri. P.S 2014401002
Anisa Nada Saputri 2014401003
Annisa Nabila Putri 2014401004
Aria Bella Fanela 2014401005
4x

Asyifa Linara Jauhari 2014401006

Ayu Dwi Prihatini 2014401007
Deni Putra 2014401008

KELOMPO
K1
8x
 Pokok Bahasan

1. Pengertian Home Care

2. Konsep/model teori keperawatan yang mendukung Home Care
3. Tujuan dari Home Care
4. Landasan hukum Home Care
5. Skill dasar yang harus dikuasai perawat
6. Lingkup pelayanan Home Care
7. Isu dan legal aspek Home Care
8. Lingkup praktik keperawatan di rumah
9. Mekanisme pelayanan Home Care
10. Hak klien perawatan di rumah
 Menurut Departemen Kesehatan (2002) menyebutkan bahwa home care adalah
pelayanan kesehatan yang berkesinambungan dan komprehensif yang diberikan
kepada individu dan keluarga di tempat tinggal mereka yang bertujuan untuk
meningkatkan, mempertahankan atau memulihkan kesehatan atau
memaksimalkan tingkat kemandirian dan meminimalkan akibat dari penyakit.

Menurut Neis dan Mc Ewen (2001) menyatakan home health care adalah sistem
dimana pelayanan kesehatan dan pelayanan sosial diberikan di rumah kepada
orang-orang yang cacat atau orang-orang yang harus tinggal di rumah karena
kondisi kesehatannya.

Home Care (HC) menurut Habbs dan Perrin, 1985 adalah merupakan layanan
kesehatan yang dilakukan di rumah pasien (Lerman D. & Eric B.L, 1993), Sehingga
home care dalam keperawatan merupakan layanan keperawatan di rumah pasien
yang telah melalui sejarah yang panjang.
 Tujuan Home Health Care

a. Meningkatkan pport system yg adekuat dan efektif shg dpt mendorang penggunaan sumber-sumber yg
b.d kesehatan keluarga

b. Meningkatkan perawatan yg efektif dan adekuat khususnya untuk anggota keluarga dengan
ketidakmampuan (cacat) atau dengan masalah-masalah khusus (mis: penyakit kronis)

c. Mendorong pertumbuhan dan perkembangan normal keluarga dan anggota-anggotanya serta

melakukan promosi dan prevensi kesehatan.

d. Memperkuat fungsi-fungsi keluarga dan hubungannya satu sama lainnya.

e. Meningkatkan kesehatan keluarga.

 Masalah / problem yang muncul pada Home
Health Care

a. Gaya hidup dan sumber-sumber kehidupan

b. Status kesehatan saat inidan penyimpangannya
c. Pola dan pengetahuan keluarga dalam mempertahankan kesehatannya.
d. Struktur keluarga dan dinamisasinya.
 Konsep / Model Teori Keperawatan Yang Mendukung Home Care

N
Konsep Teori Penjelasan
o
Lingkungan menurut Nightingale merujuk pada
lingkungan fisik eksternal yang mempengaruhi
Teori Lingkungan (Florence
1. proses penyembuhan dan kesehatan yang meliputi
Nightingale)
udara bersih, air yang bersih, pemeliharaan yang
efisien, kebersihan, serta penerangan/pencahayaan
Dalam memahami konsep model dan teori ini,
Rogers berasumsi bahwa manusia merupakan satu
kesatuan yang utuh,yang memiliki sifat dan
karakter yang berbeda – beda. Resonansi
mengandung arti bahwa proses kehidupan antara
2. Teori konsep manusia sebagai
individu dengan lingkungan berlangsung dengan
. unit (Martha E. Rogers)
berirama dengan frekuensi yang bervariasi dan
helicy merupakan proses terjadinya interaksi
antara manusia dengan lingkungan akan terjadi
perubahan baik perlahan – lahan maupun
berlangsung dengan cepat.
 Konsep / Model Teori Keperawatan Yang Mendukung Home Care

N
Konsep Teori Penjelasan
o
Leininger percaya bahwa tujuan teori ini adalah
untuk memberikan pelayanan yang berbasis pada
kultur. Dia percaya bahwa perawat harus bekerja
dengan prinsip ”care” dan pemahaman yang dalam
Teori Transkultural nursing
3. mengenai ”care” sehingga culture‟s care, nilai-
(Leininger)
nilai, keyakinan, dan pola hidup memberikan
landasan yang realiabel dan akurat untuk
perencanaan dan implementasi yang efektif
terhadap pelayanan pada kultur tertentu
Teori ini mempertegas bahwa caring sebagai jenis
hubungan dan transaksi yang diperlukan antara
4. Theory of Human Caring pemberi dan penerima asuhan untuk
. (Watson, 1979) meningkatkan dan melindungi pasien sebagai
manusia, dengan demikian mempengaruhi
kesanggupan pasien untuk sembuh.
 Konsep / Model Teori Keperawatan Yang Mendukung Home Care

N
Konsep Teori Penjelasan
o
Pandangan teori Orem dalam tatanan pelayanan
Teori Self Care (Dorothea keperawatan ditujukan kepada kebutuhan individu
5.
Orem) dalam melakukan tindakan keperawatan mandiri
serta mengatur dalam kebutuhannya.
Teori Dinamic dan Self Perawat sebagai fasilitator dan koordinator dari
6.
Determination for Self Care pilihan keseimbangan sehat sakit yang ditetapkan
.
(Rice) oleh pasien.(Aziz Alimul Hidayat, 2004).
 Keuntungan dan Kerugian Home Health Care

N
Keuntungan Kerugian
o
Setting rumah dapat lebih memberikan
Biaya perjalanan perawat atau pemberi pelayanan
1. kenyamanan klien dalam menjalani
kesehatan di rumah mahal.
perawatan secara individul.

2.
Banyak klien yang lebih suka dirawat Kurang efisien dari praktek keperawatan bersama
di rumah. atau kunjungan klien ke ruang rawat.
Pengkajian mengenai faktor-faktor
lingkungan yang menunjang kese-
hatan dapat lebih lengkap karena dapat
Distraksi misalnya : anak-nak dan suara TV sulit
3. diobservasi secara langsung sehingga
untuk dihindari.
dapat langsung dipertim-bangkan
mengenai pelayanan apa yang cocok
untuk klien secara financial, dll.
 Keuntungan dan Kerugian Home Health Care Keuntungan

N
Keuntungan Kerugian
o
Pengkajian mengenai pola hidup dan
Keamanan perawat dalam melakukan asuhan
4. norma-norma keluarga lebih mudah
keperawatan tidak begitu terjaga.
dilakukan.
5. Partisipasi anggota keluarga dapat terfasilitasi dengan baik.
Anggota keluarga mungkin akan lebih bersemangat untuk menerima dan mempelajari hal-
6. hal yang dapat meningkatkan atau menunjang kesehatannya karena aplikatif dan sesuai
dengan kondisi di rumah.
7. Dapat memperpendek masa rawat di rumah sakit sehingga biaya perawatan dapat menurun.
8. Menurunkan nosocomial infection.
 Landasan Hukum Home Care Fungsi Hukum dalam
Praktik Perawat

a. Memberikan kerangka untuk menentukan tindakan keperawatan mana yang sesuai dengan hukum
b. Membedakan tanggung jawab perawat dengan profesi lain
c. Membantu menentukan batas-batas kewenangan tindakan keperawatan mandiri
d. Membantu mempertahankan standard praktik keperawatan dengan meletakkan posisi perawat memiliki
akuntabilitas dibawah hukum.
N
Landasan Hukum
o
1 UU Kes.No. 23 tahun 1992 tentang kesehatan
2 PP No. 25 tahun 2000 tentang perimbangan keuangan pusat dan daerah.
3 UU No. 32 tahun 2004 tentang pemerintahan daerah
4 UU No. 29 tahun 2004 tentang praktik kedokteran
5 Kepmenkes No. 1239 tahun 2001 tentang regestrasi dan praktik perawat
6 Kepmenkes No. 128 tahun 2004 tentang kebijakan dasar puskesmas
7 Kepmenkes No. 279 tahun 2006 tentang pedoman penyelenggaraan Perkesmas.
8 SK Menpan No. 94/KEP/M. PAN/11/2001 tentang jabatan fungsonal perawat.
9 PP No. 32 tahun 1996 tentang tenaga kesehatan
10 Permenkes No. 920 tahun 1986 tentang pelayan medik swasta
N
Kompetensi Dasar
o
1 Memahami dasar-dasar anatomi, fisiologi, patologi tubuh secara umum.
2 Melaksanakan pemberian obat kepada klien/pasien
3 Memahami jenis pemeriksaan laboratorium dasar yang diperlukan oleh klien/pasien
Menunjukan kemampuan mengasuh bayi, balita, anak, dan lansia sesuai tingkat
4
perkembangan
5 Menunjukan kemampuan melayani klien/pasien berpenyakit ringan
6 Menerapkan Keselamatan, Kesehatan Kerja dan Lingkungan Hidup (K3LH)
7 Memahami kontinum sehat- sakit
8 Memahami dasar-dasar penyakit sederhana yang umum di masyarakat
9 Memahami peningkatan kesehatan dan pelayanan kesehatan utama
10 Memahami pemberian obat
11
Memahami kemampuan interpersonal dan massa
.
12
Prinsip-prinsip perkembangan manusia
N
Kompetensi Dasar
o
13
Memahami tahap-tahap perkemangan manusia
.
14
Dewasa muda
.
15
Memahami sikap pelayanan perawat sesuai dengan tahapan perkembangan
.
16
Memahami tentang stres
.
17
Memahami kebutuhan dasar manusia
.
18
Memahami tentang kesehatan reproduksi
.
19
Memahami perilaku empatik
.
20
Melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital
.
 Lingkup Pelayanan Home Care

N
Menurut Nuryandari (2004) Menurut Rice R (2001)
o
Pelayanan medik dan asuhan
1. Klien dengan penyakit obstruktif paru kronis,
keperawatan
Pelayanan sosial dan upaya
2. menciptakan lingkungan yang Klien dengan penyakit gagal jantung,
terapeutik
3. Pelayanan rehabilitasi dan terapifisik Klien dengan gangguan oksigenasi, HIV/AIDS
Klien dengan perlukaan kronis, gangguan fungsi
4. Pelayanan informasi dan rujukan
persyarafan
Pendidikan, pelatihan dan Klien dengan diabetes, terapi cairan infus di
5.
penyuluhankesehatan rumah,
Higiene dan sanitasi perorangan serta
6. Klien dengan gangguan fungsi perkemihan
lingkungan
Pelayanan perbaikan untuk kegiatan Klien dengan kondisi pemulihan kesehatan atau
7.
sosial rehabilitasi
 Lingkup Praktik Keperawatan Di Rumah

Lingkup praktik keperawatan mandiri meliputi asuhan keperawatan perinatal, asuhan keperawatan
neonantal, asuhan keperawatan anak, asuhan keperawatan dewasa, dan asuhan keperawatan maternitas,
asuhan keperawatan jiwa dilaksanakan sesuai dengan lingkup wewenang dan tanggung jawabnya
 Lanjutan

1. Melakukan keperawatan langsung (direct care)

2. Mendokumentasikan setiap tindakan pelayanan yang di berikan kepada klien
3. Melakukan koordinasi dengan tim yang lain kalau praktik dilakukan secara berkelompok.
4. Sebagai pembela/pendukung (advokat)
5. Menentukan frekwensi dan lamanya keperawatan kesehatan di rumah dilakukan,
 Mekanisme Pelayanan Home Care

1. Pasien / klien pasca rawat inap atau rawat jalan harus diperiksa terlebih dahulu oleh dokter untuk
menentukan apakah secara medis layak untuk di rawat di rumah atau tidak.

2. Selanjutnya apabila dokter telah menetapkan bahwa klien layak dirawat di rumah, maka di lakukan
pengkajian oleh koordinator kasus yang merupakan staf dari pengelola atau agensi perawatan kesehatan
dirumah

3. Selanjutnya klien akan menerima pelayanan dari pelaksana pelayanan keperawatan dirumah baik dari
pelaksana pelayanan yang dikontrak atau pelaksana yang direkrut oleh pengelola perawatan dirumah

4. Secara periodic koordinator kasus akan melakukan monitoring dan evaluasi terhadap pelayanan yang
diberikan apakah sudah sesuai dengan kesepakatan.
 Persyaratan Pasien / Klien Yang Menerima Pelayanan Perawatan Dirumah

a. Mempunyai keluarga atau pihak lain yang bertanggungjawab atau menjadi pendamping bagi klien
dalam berinteraksi dengan pengelola

b. Bersedia menandatangani persetujuan setelah diberikan informasi (Informed consent)

c. Bersedia melakukan perjanjian kerja dengan pengelola perawatan kesehatan dirumah untuk memenuhi
kewajiban, tanggung jawab, dan haknya dalam menerima pelayanan.
 Hak-hak klien dalam pelayanan Home Care

1) Membina hubungan dengan petugas sesuai dengan standar etik

2) Memperoleh informasi tentang prosedur-prosedur yang harus diikuti
3) Mengekspresikan kesedihan dan ketakutannya
4) Klien mempunyai hak dalam pengambilan keputusan
5) Klien mempunyai hak untuk memperoleh nasehat-nasehat tentang rencana-rencana perubahan yang
akan dilakukan
6) Mempunyai hak untuk berpartisipasi dalam perencanaan pelayanan keperawatan
7) Klien mempunyai hak untuk menolak rencana perubahan tersebut
8) Dalam hal “privacy”, klien mempunyai hak untuk dijaga kerahasiaan Kondisi kesehatannya
9) Perawat atau petugas hanya akan memberikan informasi bila diperlukan secara hukum atau bila
diperlukan oleh klien atau keluarganya
10) memberikan informasi pembiayaan dengan jelas.
11) Klien mempunyai hak untuk memperoleh pelayanan kesehatan dengan kualitas yang tinggi
 THANKS !

ANY
QUESTION ?