Anda di halaman 1dari 12

PERKEMBANGAN PERSIAPAN

IMPLEMENTASI KELAS RAWAT INAP


STANDAR (KRIS) JKN
dr. Asih Eka Putri, MPPM
(Anggota DJSN Periode 2019-2024)
KRIS JKN adalah Amanah UU SJSN
PP 47 Tahun 2021 tentang
Penyelenggaraan Bidang
Perumahsakitan
Pasal 38 huruf (b):
pelayanan rawat inap kelas standar diterapkan Perpres No. 64 Tahun 2020 tentang Perubahan
paling lambat 1 Januari 2023.
Amanah Undang–Undang No. 40 Kedua Atas Perpres 82/2018 tentang Jaminan
Tahun 2004 tentang SJSN Kesehatan
Pasal 54A: “untuk keberlangsungan pendanaan Jaminan
Pasal 19 ayat (1): “Jaminan Kesehatan
Kesehatan Menteri bersama kementerian/lembaga terkait,
diselenggarakan secara nasional berdasarkan
organisasi profesi, dan asosiasi fasilitas kesehatan melakukan
prinsip asuransi sosial dan prinsip ekuitas MEWUJUDKAN peninjauan Manfaat Jaminan Kesehatan sesuai kebutuhan dasar
KEADILAN kesehatan dan rawat inap kelas standar paling lambat bulan
Pasal 23 ayat (4): “Dalam hal peserta
membutuhkan rawat inap di rumah sakit,
SOSIAL Desember 2020”.
maka kelas pelayanan di rumah sakit
Pasal 54B: “Manfaat sebagaimana dimaksud dalam Pasal 54A
diberikan berdasarkan kelas standar.
diterapkan secara bertahap sampai dengan paling lambat
.
tahun 2022 dan pelaksanaannya dilakukan secara
berkesinambungan untuk meningkatkan tata kelola Jaminan
Kesehatan.

Peta Jalan JKN 2012 – 2019


Sasaran Ke 3 (Tahun 2019):
Paket Manfaat Medis dan Non Medis (kelas perawatan)
sudah sama, tidak ada perbedaan untuk mewujudkan
keadilan sosial bagi seluruh rakyat  Kelas perawatan yang
dituju kelas I (1 kamar 3 orang) atau setidaknya kelas II
Persiapan KRIS JKN oleh
DJSN sejak tahun 2019
KONSEPSI KRIS JKN  “Standardize”/ standarisasi

PERTIMBANGAN RANCANGAN DEFINISI KONSEP PENERAPAN


PERUMUSAN KRIS KRIS KRIS SEHARUSNYA

• Penentuan Definisi dan • Kelas layanan rawat inap rumah • Mengutamakan keselamatan
Kriteria Kelas Rawat Inap sakit pada program JKN yang pasien (Standar SKP, PPI, AP,
Standar ditanggung oleh BPJS ARK, dan HPK (SNARS 1.1.)
• Ketersediaan jumlah tempat kesehatan; • Letak ruang inap berada di
tidur pada setiap kelas • Dimungkinkan naik kelas bagi lokasi yang tenang, aman, dan
perawatan di Rumah Sakit saat peserta selain PBI atas nyaman
ini pembiayaan sendir, atau • Ruang rawat inap harus
• Pertumbuhan jumlah Peserta asuransi tambahan; memiliki akses yang mudah ke
JKN ruang penunjang pelayanan
• Kemampuan fiskal negara dan lainnya
kemampuan masyarakat dalam • Ruang rawat inap harus
membayar iuran dipisahkan berdasarkan jenis
• Angka rasio utilisasi di tingkat kelamin, usia, dan jenis
Kabupaten/ Kota penyakit
KRIS JKN:
Kriteria ditetapkan untuk memenuhi Standar Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi dan Keselamatan Pasien
NO KRITERIA KRIS JKN
1 Bahan bangunan di Rumah Sakit tidak memiliki porositas yang tinggi
Kelas rawat inap yang ditanggung oleh BPJS 2 Ventilasi udara
Kesehatan 3 Pencahayaan ruangan
Kelengkapan tempat tidur
 Minimal 2 kotak kontak dan tidak boleh percabangan/ sambungan langsung tanpa
4
Standarisasi minimum dengan 12 kriteria: pengamanan arus
- Kriteria 1 - 9 menjadi kriteria wajib  Nurse call yang terhubung dengan ruang jaga perawat
- Kriteria 10 - 12 menjadi kriteria wajib 5 Tersedia nakas 1 buah per tempat tidur
dengan pentahapan 6 Dapat mempertahankan dengan stabil suhu ruangan 20-260 C
Ruangan telah terbagi atas jenis kelamin, usia, jenis penyakit (infeksi, noninfeksi,
7
bersalin)
Kepadatan ruang rawat & kualitas tempat tidur bagi KRIS JKN
12 Kriteria KRIS JKN BUKAN kriteria baru 
Penerapan kriteria yang telah ditetapkan  Jarak (As) antar tempat tidur 2,4 m
oleh Kemenkes sebelumnya  Minimal luas per tempat tidur adalah 10 m2
8
 Antar tepi tempat tidur Minimal 1,5 m
 Jumlah maksimal tempat tidur per ruangan sebanyak 4 tempat tidur
 Tempat tidur, dapat disesuaikan (adjustable), 200 x 90 x (50-80) cm
9 Tirai/partisi rel dibenamkan atau menempel di plafon dan bahan tidak berpori
10 Kamar mandi di dalam ruangan inap
Perkembangan Persiapan Implementasi KRIS JKN

DJSN telah melakukan sosialisasi DJSN telah melakukan audiensi dengan DJSN dan Kemenkes telah
kebijakan KRIS JKN kepada RS TNI APINDO pada 10 Juni 2022, di mana APINDO melaksanakan 3 (tiga) kali
seluruh Indonesia yang menyampaikan prinsip ekuitas hendaknya FGD bersama Komisi IX DPR
diselenggarakan oleh Pusat dibarengi dengan prinsip portabilitas. RI terkait KDK dan KRIS JKN
Kesehatan Mabes TNI di Cilangkap APINDO turut menyampaikan agar tidak ada
pada tanggal 13 April 2022 kenaikan iuran PPU serta mengharapkan Uji
Coba disertai sosialisasi yang baik

01 03 05

02 04 06

DJSN bersama Kemenkes telah DJSN dan Kemenkes tengah DJSN, Kemenkes dan BPJS
melakukan sosialisasi Petunjuk merampungkan pembahasan Kesehatan telah melakukan
Teknis KRIS JKN kepada RS Revisi Perpres 82/ 2018 Asesmen Kesiapan Uji Coba
Vertikal, RSUD, RS Swasta, RS tentang Jaminan Kesehatan Implementasi KRIS JKN bersama
TNI/POLRI pada tanggal 18–19 Komisi IX DPR RI di 5 RS vertikal
Mei 2022 yang kemudian disusul
oleh RS Jiwa pada tanggal 24 Mei
2022
12 Kriteria KRIS JKN dalam KepDirjen Pelayanan
Kesehatan No. HK.02.02/I/1181/2022
No. Kriteria Uraian

1 Komponen bangunan 1) Lantai Permukaan lantai terbuat dari bahan yang kuat, halus, kedap air mudah dibersihkan,
yang digunakan tidak tidak licin, permukaan rata, tidak bergelombang, dan tidak menimbulkan genangan air.
boleh memiliki tingkat 2) Dinding, plafon/langit-langit, pintu, jendela tidak terdapat lekukan-lekukan (profil) dan tidak
porositas yang tinggi. berpori yang berpotensi menyimpan debu, material/bahan pelapis dinding anti bakteri.

2 Ventilasi Udara Pertukaran udara pada ruang perawatan biasa (non intensif) minimal 6x pergantian udara
perjam dan untuk ventilasi alami harus lebih dari nilai tersebut serta ruang isolasi minimal 12x
pergantian udara perjam.
Untuk mengukur pertukaran udara dilakukan dengan menggunakan alat bantu Velocitymeter/
Anemometer/ Vaneometer dan dilakukan secara berkala. Ruangan perawatan pasien harus
memiliki bukaan jendela yang aman untuk ventilasi alami dan kebutuhan pencahayaan.
Apabila menggunakan ventilasi alami, maka pada malam hari jendela dapat ditutup antara lain
dengan tirai yang tidak berpori, bertekstur dan dapat mudah dibersihkan. Selain ventilasi alami,
dapat dilakukan dengan ventilasi mekanik dan campuran (hybrid).

3 Pencahayaan Ruangan Pencahayaan ruangan buatan harus mengikuti kriteria yang ditetapkan dengan standar 250 lux
untuk penerangan dan 50 lux untuk pencahayaan tidur. Pencahayaan diukur dengan luxmeter
pada bidang kerja (tempat tidur).
12 Kriteria KRIS JKN dalam KepDirjen Pelayanan
Kesehatan No. HK.02.02/I/1181/2022
No. Kriteria Uraian

4 Kelengkapan Tempat Tidur Setiap tempat tidur di ruang rawat inap memiliki 2 kotak kontak dan tidak boleh percabangan/sambungan
langsung tanpa pengamanan arus serta bel perawat/nurse call Yang terhubung dengan pos perawat/nurse
station.
5 Nakas per Tempat Tidur Setiap tempat tidur memiliki lemari kecil tempat penyimpanan barang pasien yang dilengkapi dengan
kunci.
6 Suhu dan Kelembaban Pengaturan suhu dalam ruangan rawat inap harus berada pada rentang 20oC hingga 26oC (Suhu kamar).
Ruangan Pengaturan kelembaban ruangan adalah ≤ 60%. Pengukuran suhu dan kelembaban dilakukan
menggunakan thermometer dan hygrometer ruangan secara berkala.
7 Ruang rawat dibagi Dalam 1 (satu) blok/klaster ruang perawatan terdiri dari beberapa ruangan perawatan.
berdasarkan Jenis Kelamin,
Usia, Penyakit (Infeksi, Non
Infeksi), dan ruang rawat
gabung.
8 Kepadatan Ruang Rawat Kepadatan ruang rawat inap dilihat dari:
(kamar) dan Kualitas Tempat 1) Antar tepi tempat tidur minimal 1,5 m adalah jarak antara tepi tempat tidur ke tepi tempat tidur
Tidur (TT) sebelahnya.
2) Jumlah maksimal tempat tidur per ruang rawat inap 4 tempat tidur.
3) Ukuran tempat tidur minimal P:200 cm L:90 cm T:50-80 cm. Pada ruang rawat inap anak, ukuran
tempat tidur dapat disesuaikan dengan usia.
4) Pengukuran tempat tidur dari titik luar ke titik luar tempat tidur. Tempat tidur menggunakan minimal 2
12 Kriteria KRIS JKN dalam KepDirjen Pelayanan
Kesehatan No. HK.02.02/I/1181/2022
No. Kriteria Uraian

9 Tirai/Partisi Antar 1) Rel dibenamkan menempel di plafon atau menggantung dengan jarak tirai 30 cm dari lantai
Tempat Tidur dan panjang tirai (bagian non porosif) minimal 200 cm. Jika rel menempel di plafon
menggunakan tirai dengan bahan jaring untuk memperbaiki ventilasi dan pencahayaan.
2) Tirai menggunakan bahan non porosif (tidak berpori/tidak menyerap air) berwarna cerah,
mudah dibersihkan untuk pencegahan dan pengendalian infeksi serta memudahkan kontrol
kebersihan.
10 Kamar Mandi Dalam Setiap ruang rawat inap memiliki minimal 1 kamar mandi. Arah bukaan pintu keluar (jika pasien
Ruangan Rawat Inap jatuh dapat dibuka), kunci pintu dapat dibuka dari dua sisi dan memastikan adanya ventilasi
(exhaust fan atau jendela boven).
11 Kamar Mandi Sesuai Kamar mandi memenuhi standar aksesibilitas sebagai berikut:
Dengan Standar 1) Ada tulisan/symbol “disable” pada bagian luar.
Aksesabilitas 2) Memiliki ruang gerak yang cukup untuk pengguna kursi roda.
3) Dilengkapi pegangan rambat (handrail).
4) Permukaan lantai tidak licin dan tidak boleh menyebabkan genangan.
5) Bel perawat yang terhubung pada pos perawat.
12 Outlet Oksigen Setiap tempat tidur memiliki outlet oksigen yang dilengkapi dengan flowmeter yang berada pada
dinding belakang tempat tidur pasien (bedhead).
Peta Jalan Implementasi KRIS JKN (2022–2024)

2024
2023
2022

 Semester I: 50% RSUD, RS


 Kebijakan implementasi KRIS JKN; TNI/POLRI, dan RS Swasta
 Semester I: 50% RS Vertikal siap siap mengimplementasikan
 Asesmen kesiapan RS Vertikal, mengimplementasikan KRIS JKN; KRIS JKN;
RSUD, RS TNI/POLRI, RS Swasta;   Semester II: 100% RS siap
Semester II: 100% RS Vertikal dan
 Penerbitan juknis kesiapan sarana 30% RS lainnya (RSUD, TNI/POLRI, mengimplementasikan KRIS
prasarana KRIS Swasta) siap JKN.
(KEPDIRJENYANKES No. mengimplementasikan KRIS JKN.
HK.02.02/I/1811/2022);
 Kebijakan Uji Coba KRIS JKN;
 Uji coba implementasi KRIS JKN di
5 RS Vertikal.
Tindak Lanjut Implementasi KRIS JKN

• Sosialisasi dan edukasi publik;

• Monitoring dan Evaluasi Uji Coba implementasi KRIS JKN di 5 RS


Vertikal;

• Revisi Perpres 82/ 2018 tentang Jaminan Kesehatan dan


peraturan turunannya;

• Pendampingan kepada 50% RS Vertikal terpilih untuk persiapan


infrastruktur KRIS JKN di Semester I 2023;

• Implementasi KRIS JKN di 50% RS vertikal dengan 9 kriteria.


TERIMAKASIH

Gedung Kementerian Koordinator Bidang Pembangunan Manusia dan Kebudayaan, Lantai


11, Jalan Medan Merdeka Barat No.3, Jakarta Pusat - 10110

contact@djsn.go.id | sekretariatdjsn@gmail.com

0822-21-500500

P.O BOX DJSN500500 Jakarta 10000

Anda mungkin juga menyukai