DESEMBER 2022
KUNJUNGAN PASIEN
DESEMBER
0% 0% 0%
2 2 3 5 6 5 6 6 5 6 15
Kontak Tidak Langsung
47 49 71 51 70 78 71 66 82 79 68
Rujukan 74
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2
Rujukan non spesialistik 0
20 20 23 23 23 31 27 26 25 28 28
Prolanis HT
15 14 14 14 15 37 35 24 30 27 25
Prolanis DM
15.023 14.662 14.903 14.966 15.394 15.535 15.545 15.91 16.044 15.994 16.193
Kepesertaan
100% 100% 100% 100% 95% 100% 100% 100% 100% 100% 95%
KBK
RAWAT JALAN
DESEMBER
No KUNJUNGAN PUSKESMAS Baru Lama Total
Jumlah penderita penyakit tidak menular dirujuk ke fasilitas pelayanan kesehatan rujukan
5. tingkat lanjut 69 0 69
3. Rasio Peserta 5% 7,4 % Tercapai - Rasio Peserta - Pelaksanaan program belum - Perbaikan Koordinasi
Prolanis Rutin Prolanis Rutin berjalan maksimal
Berkunjung ke FKTP - Kurang Koordinasi dari pemegang
Berkunjung ke ( RPPB ) tidak program lama ke pemegang
FKTP (RPPB) tercapai program yang baru
4. Setiap 83,34 % 72,6 % Tidak - Setiap penderita - Pencatatan kurang maksimal - Perbaikan sistem pencatatan
penderita Tercapai hipertensi - Kurang Koordinasi antar program - Advokasi dengan lintas sektor
mendapatkan - Sosialisasi dengan program terkait
hipertensi pelayanan
mendapatkan kesehatan sesuai
pelayanan standar tidak
kesehatan tercapai
sesuai standar
UNIT PELAYANAN NON RAWAT INAP
N Kegiatan Target Capaian Analisis Permasalahan Penyebab Masalah Rencana Tindak Lanjut
O s/d
bulan ini
7. Pelayanan 83,33 % 7,1 % Tidak - Pelayanan - Pelaksanaan belum maksimal - Perlu adanya sosialisasi di
Persalinan Tercapai Persalinan - Tidak ada rujukan dari Bidan Desa masyarakat untuk lebih
normal satu hari untuk bersalin di Puskesmas memaksimalkan Fasilitas
normal satu ( one day care ) persalinan di Puskesmas
hari (one day tidak tercapai
care)
8. Rasio gigi tetap 83,33 % 0% Belum - Cakupan rasio gigi - Belum ada tindakan layanan kesgilut - Melaksanakan pelayanan sesuai
yang ditambal Tercapai tetap yang karena lebih mengutamakan tindakan pedoman yang berlaku selama
ditambal kegawatdaruratan (sesuai Pedoman pandemi dan melakukan
terhadap gigi terhadap gigi pelayanan Kesgilut selama pandemi pencatatan rujukan tambal dan
tetap yang tetap yang Covid-19) cabut ke RS
dicabut >1 dicabut belum
tercapai
UNIT PELAYANAN NON RAWAT INAP
N Kegiatan Target Capaian Analisis Permasalahan Penyebab Masalah Rencana Tindak Lanjut
O s/d
bulan ini
9. Bumil yang 83,33 % Belum - Cakupan bumil - Kunjungan bumil yang melakukan - Berkoordinasi dengan layanan KIA
37,28 % yang mendapat pemeriksaan kesgilut menurun selama untuk konseling gigi pada bumil
mendapat Tercapai
pemeriksaan pandemi Covid-19
pemeriksaan kesgilut belum - Kegiatan UKGMD belum berjalan
kesehatan gigi tercapai selama pandemi
10. Pelayanan 83,33% 62,03 % Belum - Pelayanan - Minat Pasien terhadap konsultasi gizi - Melakukan advokasi dan sosialisasi
konseling gizi Tercapai konseling gizi rendah antar lintas program dan lintas
belum tercapai - Petugas gizi kurang maksimal dalam sektor
melakukan promosi konseling gizi
- Melakukan promosi konsultasi gizi
- Sebagian besar pasien dan klien di masyarakat
beranggapan bahwa konsultasi gizi
hanya untuk pengaturan pola makan - Memberi edukasi kepada pasien
dengan penyakit tertentu ( termasuk pengantar pasien ) dan
klien untuk melakukan konseling
gizi contohnya merencanakan diet
sehat (tidak hanya pasien dan klien
dengan penyakit tertentu) / sistem
jemput bola
RAWAT INAP
DESEMBER
RAWAT INAP Baru Lama jumlah
3. Jumlah ibu hamil, melahirkan, nifas dengan gangguan kesehatan dirawat inap 2 0 2
1. Standar jumlah 100 % 83,33 % Tercapai - Jumlah tenaga - Kualitas tenaga dalam pelayanan - Perlu adanya Pelatihan Khusus bagi
dan kualitas kesehatan belum maksimal Tenaga Medis yang di Fasilitasi
tercapai - Keterampilan dan Kemampuan Tenaga oleh Puskesmas
tenaga di Unit Medis dalam memberikan pelayanan
Gawat Darurat (cukup) kurang maksimal
- Kurangnya Pelatihan untuk Tenaga IGD
Tidak - Kualitas Tenaga
Tercapai tidak tercapai
2. Standar 100 % 83,33 % Tidak - Standar fasilitas, - Peralatan sarana dan prasarana belum - Penambahan peralatan sarana dan
fasilitas, Tercapai peralatan, maksimal prasarana yang baru,
sarana, prasarana - Jumlah kurang memadai, rusak - Peningkatan Perawatan alat
peralatan, dan obat
sarana, emergensi di
prasarana dan UGD tidak
obat tercapai
emergensi di
UGD
3. Kelengkapan 100 % 100 % Tercapai - - -
pengisian
informed
consent dalam
24 jam setelah
selesai
pelayanan
UNIT PELAYANAN RAWAT INAP
N Kegiatan Target Capaian Analisis Permasalahan Penyebab Masalah Rencana Tindak Lanjut
O s/d
bulan ini
1. Bed 83,33 % 17,8 % Tidak - Bed Occupation - Jumlah Pasien yang rawat inap - Skrinning Covid
Occupation Tercapai Rate ( BOR ) berkurang drastis - Petugas memaksimalkan
tidak tercapai - Adanya pandemi Covid-19, Mutu pelayanan terhadap pasien
Rate (BOR) pelayanan kurang maksimal ( tenaga medis agar tidak terlalu
- Kurangnya kenyamanan pasien saat khawatir dalam merawat pasien )
dalam masa perawatan sesuai protokol kesehatan
- Mengatur jam besuk,
- Memfasilitasi pasien setelah masa
perawatan saat pulang dari
puskesmas. Contoh : Pelayanan
ambulans pada pasien paska
rawat,
- Koordinasi untuk seluruh tenaga
kesehatan baik dokter atau bidan
agar lebih memaksimalkan ruang
perawatan dan memotivasi pasien
yang perlu diarawat agar
menggunakan fasilitas Rawat inap
di Puskesmas
115
90
62
29 30 42
25
si a ar al ak a si s s
n lp k gi v k ot k ti i tu
ste
iP
u A
in ng ah
k pa ati b
rsi a iS sa g Be Im om e cu
Pe
cap o si si rM St D
n r u tu s
e is /E G ak l ku
s M a Fr U
rie A br
Ka
Desember 2022
NO INDIKATOR MUTU TARGET KET
S =24.397x4% = 976
3 Pemberian inform concent 100% Indikator mutu unit
Cakupan = 1.034 x 100% sebelum pencabutan gigi dan indikator mutu
dewasa/anak-anak prioritas
976
= 106%
4 Tidak terjadinya kesalahan 100% Indikator sasaran
prosedur tindakan medis dan keselamatan pasien
keperawatan
JAN FEB MAR APR MEI JUNI JULI AGS SEP OKT NOV DES
HB - - - - - 42 45 35 33 13 18 17
AU - - - - - 5 3 - - - - 6
CHOL - - - - 3 - - - - - 16
GDS - - - - - 43 33 32 39 23 27 43
-
WIDAL - - - - - - - - - - -
HIV - - - - - 16 23 32 38 20 20 13
BTA - - - - - 50 50 55 139 63 23 15
14
HBSAG - - - - - 15 23 32 38 20 18
Presentation title 14
UNIT PELAYANAN LABORATORIUM
NO Kegiatan Target s/d Capaian Analisis Permasalahan Penyebab Masalah Rencana Tindak Lanjut
bulan ini
1. Waktu Tunggu Hasil 100 % 70 % Belum • Pasien Laborat bentrok Petugas Double job Usulan tambah tenaga Analis
Pelayanan <10 menit Tercapai dengan pelayanan Tidak Ada ruang konsultasi di Rajal Usulan pengadaan Ruang konsultasi di
Laboratorium konsultasi pasien TB Apakah Pasien TB harus selalu bertemu Rajal
Pem Pogram ? Kesepakatan dengan unit layanan BP
• Pemeriksaan masih
Manual dan pasien
Harus mengantri lebih
lama jika ada
pengulangan
pemeriksaan
3. Kepatuhan terhadap 100 % 75 % Belum • -Ruangan Panas untuk • Ventilasi belum ditutup rapat • Menutup Vntilasi ruangan laboratorium
penggunaan APD Tercapai mengenakan APD • Saluran Pembuangan air AC tidak benar • Pembenahan saluran pembuangan air AC
lengkap • AC kotor lama tidak digunakan • Membersihkan AC
- -
• Pembuangan air AC
belum benar sehingga
AC tidak dapat
dihidupkan
Metode
- Material
Money
• Sumber dana Terbatas Waktu tunggu
• Anggaran untuk alat & hasil lebih dari
reagensia Laboratorium Standar mutu
yang ditetapkan
16
PELAYANAN FARMASI
DESEMBER
V PELAYANAN FARMASI Jumlah
NO Kegiatan Target Capaian Analisis Permasalahan Penyebab Masalah Rencana Tindak Lanjut
s/d
bulan ini
3. Penggunaan 68 % 74 % Tercapai - - -
obat rasional
PELAYANAN MTBS
DESEMBER
NAMA PENYAKIT UMUR
1 – 11 BULAN 1 – 5 TAHUN
L P L P
FIBRIS
INFLUENZA
GE (gastro enteritis)
DERMATITIS KONTAK
IRITAN
INFEKSI MATA
OTITIS MEDIA
ALERGI MAKANAN
PELAYANAN KIA
DESEMBER
10 PENYAKIT TERBANYAK
Chart Title
600
527
500
400
300
251
197
200
161 157
123 118 115
100 85 79
0
INFLUENZA GASTRITIS AND DEMAM THYPOID FARINGITIS ARTHITIS DKA DM TYPE 2 VERTIGO HYPERTENSI KONJUNGTIVIS
DUODENITIS RHEUMATOID HEADACHE ALERGI
Chart Title
3000
28542811
2500
2000
1500
1023
1000
818
484
500 424
355 351 368 377 344 368 366
277 284 290 308
251
197 234 162 186 201 173
121 142 131 130 100 108 145 101 71 124 123
75 58 77
0
JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER JUMLAH