Anda di halaman 1dari 51

KEBIJAKAN

PENANGGULANGAN STUNTING
DI JAWA BARAT

Disampaikan oleh :
SRI SUDARTINI, MPS

Kepala Bidang Kesehatan Masyarakat


Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Barat
Pada Pertemuan Perencanaan Program Gizi
Bogor 5 Maret 2018
Kerangka Penyajian
Masalah Gizi di Indonesia dan Jawa Barat

Kondisi Kesehatan terkait Stunting di Jawa Barat

Definisi stunting dan permasalahannya

Kebijakan penanggulangan stunting

Peran Lintas Sektor dalam penanggulangan stunting

Upaya yang dilakukan Kabupaten/Kota dalam penanggulangan


stunting
BESARAN MASALAH KEKURANGAN GIZI
DI INDONESIA
10.2%
Bayi di Indonesia 19.6%
lahir dengan berat
badan rendah (<
Balita di Indonesia 37.2%
memiliki berat Balita di Indonesia
2.500 gram) badan yang tidak memiliki tinggi
sesuai dengan badan yang tidak
usianya (gizi sesuai dengan
kurang) usianya (pendek)

Riskesdas, 2013
BESARAN MASALAH KEKURANGAN GIZI
DI JAWA BARAT
10.8%
Bayi di Indonesia lahir 15.7%
dengan berat badan
rendah (< 2.500
Balita di Indonesia 35.3%
memiliki berat Balita di Indonesia
gram)
badan yang tidak memiliki tinggi
sesuai dengan badan yang tidak
usianya (gizi sesuai dengan
kurang) usianya (pendek)

Riskesdas, 2013
Kondisi Kesehatan terkait Stunting di
Jawa Barat
TREND KEMATIAN IBU DAN BAYI
PROVINSI JAWA BARAT TAHUN 2014-2017
9000

8000
3342

2492
7000 2447

6000 2198
742 711
5000 689
490
4000
3240 3334 3041
3000 2764

2000

748 825 797


1000 695

0
2014 2015 2016 2017
Ibu Neonatal Post Neonatal Lahir Mati

Berdasarkan Profil Dinkes Prov Jabar 2014 s.d. 2016 dan Laporan Kesga Kab/Kota Tahun 2017
JUMLAH KASUS GIZI BURUK MENURUT KAB/KOTA
DI JAWA BARAT TAHUN 2017
350

JAWA BARAT = 2053


300

250

200

150

100

50

0
r i t r i i r i t s i r
nja um gka ung bon ara gan laya bon go ah ayu ang um ang go kas aru ran arta mi pok laya kas nju ang ung
b n d e n e o m d b b o e a a
G nd ak Ci D e e ia raw and
t Ba ka ale an Cir g b uni ma Cir t B C i ram me ka Su B B
t a w t m
a B
C
u j B n K si Ktk K t
K Ind Su S u K K si k Ka T B
K S
Kt M
a
ndu T a a ng Pur T a K
Ba P
Kt

Sumber:Laporan Gizi Kab/Kota Se-Jawa Barat


PETA STUNTING JABAR HASIL PSG
TAHUN 2017
BEKASI
KT BEKASI 23,7
15 KARAWANG
KT DEPOK
14,9 26,1
INDRAMAYU
SUBANG 29,9
BOGOR PURWAKARTA
KT BOGOR
30,1 25,5
28,4 25 MAJALENGKA CIREBON
30,2 25,6 KT CIREBON
26,5
BANDUNG BARAT SUMEDANG
34,2 28,1
KT SUKABUMI KT CIMAHI KT BANDUNG
23,1 25,5 25,8
KUNINGAN
SUKABUMI BANDUNG 28,5
CIANJUR

CIAMIS
37,6 29
GARUT KT TASIKMALAYA KT BANJAR
35,7 38,2 28
43,2
TASIKMALAYA
PANGANDARAN
JABAR 33,3 28,1
THN 2016 : 25,1
THN 2017 : 29,2
DAERAH INTERVENSI STUNTING THN 2018
13 KABUPATEN (130 DESA)

KARAWANG

26,1
INDRAMAYU
SUBANG 29,9
BOGOR

28,4 25,5
CIREBON
25,6
BANDUNG BARAT SUMEDANG
34,2 28,1
KT SUKABUMI
KUNINGAN
SUKABUMI BANDUNG 28,5
CIANJUR 38,7

37,6
GARUT
35,7
43,2
TASIKMALAYA

33,3
LOKASI INTERVENSI STUNTING
PROVINSI JAWA BARAT
NO KABUPATEN KECAMATAN DESA PUSKESMAS

1 BOGOR 8 10 9
2 SUKABUMI 4 10 4
3 CIANJUR 9 10 9
4 BANDUNG 8 10 8
5 GARUT 8 10 8
6 TASIKMALAYA 6 10 6
7 KUNINGAN 8 10 8
8 CIREBON 7 10 8
9 SUMEDANG 8 10 9

10 INDRAMAYU 6 10 7
11 SUBANG 9 10 9
12 KARAWANG 7 10 8
13 BANDUNG BARAT 6 10 7
Capaian Cakupan KIA – GIZI
Provinsi Jawa Barat Tahun 2017
NO INDIKATOR CAPAIAN TARGET KETERANGAN

1 K4 96,75 96
2 Pf 91,81 87
3 KN1 102,2 98
4 FE3 92 90
5 TTD Rematri 18,3 16,3
6 D/S 80 80
7 Vit A Balita 82 100
8 Vit A Nifas 92 90
9 ASI Eksklusif 55 49,4
10 Cakupan IMD 74 47
11 RT Garam Beryodium 92 100
Capaian Cakupan KIA – GIZI Tahun 2017
NO INDIKATOR CAPAIAN TARGET KETERANGAN
10 Bumil KEK 6 - Mendapat PMT
52% (target Jabar
33,5%)

11 Bumil Anemia 7,9 - -


12 Balita Kurus 2,9 - Mendapat PMT
75% (target Jabar
32,1%)
13 Balita BBLR 2,3 - -
14 Balita punya KMS 90 - -

15 Balita BGM 3 - -
16 Balita 2T 1,7 - -
CAKUPAN RUMAH TANGGA BER PHBS
PROVINSI JAWA BARAT 2014-2017
60
58.1
58
55.9
56
54.2
54
52 50.4
50
48
46
2014 2015 2016 2017
RT BerPHBS (%)
CAK PEMBINAAN RUMAH TANGGA 64%
CAKUPAN RUMAH TANGGA BER PHBS KABKOTA MENURUT STRATA
DI JAWA BARAT 2017

BEKASI
KT BEKASI KARAWANG

KT DEPOK
INDRANAYU
SUBANG
BOGOR
KT BOGOR PURWAKARTA
MAJALENGKA CIREBON
KT CIREBON
BANDUNG BARAT SUMEDANG

KT SUKABUMI KT CIMAHI
KT BANDUNG KUNINGAN

SUKABUMI BANDUNG
CIANJUR
Strata 76% - 100% CIAMIS
IV
GARUT KT TASIKMALAYA KT BANJAR
Strata 51% - 75%
III
Strata II 26% - 50%
TASIKMALAYA

Strata I 0 % - 25 % PANGANDARAN
CAKUPAN DESA / KELURAHAN SIAGA AKTIF (%)
PROVINSI JAWA BARAT 2014-2017
99
98 97.6
97 96
96
95 94.3
94
93 92.4
92
91
90
89 Th_2014 Th_2015 Th_2016 Th_2017

DESI AKTIF (%)


STRATA DESA KELURAHAN SIAGA AKTIF
DI JAWA BARAT 2014-2017
60
50
40
30
20
10
0
Th_2015 Th_2016 Th_2017
Pratama Madya Purnama Manadiri
KONDISI DESA/KELURAHAN SIAGA AKTIF STRATA PRATAMA
KABUPATEN SE JAWA BARATA TAHUN 2015-2017

350

300

250

200

2015
150 2016
2017

100

50

0
r i r t is i at
go um ju un
g
ru ya an on ka ng ay
u ng ar
t a
an
g as ar an
Bo an Ga ala am ng eb ng da ba k ar
kab Ci nd
m Ci ni
Ci
r le e am Su ak
ra
w Be g B nd
Su Ba sik Ku aja m dr rw Ka un ga
Ta M Su In Pu nd an
Ba P
KONDISI DESA/KELURAHAN SIAGA AKTIF STRATA MADYA
KABUPATEN SE JAWA BARATA TAHUN 2015-2017

250

200

150

2015
2016
100 2017

50

0
r i r g t ya is a g g ta g si at
go m ju un ru an bo
n
gk an ay
u
an ar an ka ar an
o bu an d Ga ala am ng n d b e ar
B ka Ci n m Ci ni
Ci
r e le e am Su ak
ra
w B g B nd
Su Ba sik Ku aja m dr rw Ka n ga
a M Su In u du n
T P
Ba
n Pa
KONDISI DESA/KELURAHAN SIAGA AKTIF STRATA PURNAMA
KABUPATEN SE JAWA BARATA TAHUN 2015-2017

140

120

100

80

2015
60 2016
2017

40

20

0
r i r ng ru
t ya is an n ka g u ng rt
a g si at an
go um ju
du ala am ng bo ng an ay ba an ka ar ar
Bo ab ian n Ga Ci i r e le e d m u aka w Be B d
k C Ba m n Ci dr
a S ra g n
Su sik Ku aja Su
m
In rw Ka un ga
Ta M Pu n d
P an
Ba
KONDISI DESA/KELURAHAN SIAGA AKTIF STRATA MANDIRI
KABUPATEN SE JAWA BARATA TAHUN 2015-2017

140

120

100

80

2015
60 2016
2017

40

20

0
r i r g
ru
t ya is an n a g u g t a g si at an
go m ju un ala am ng bo gk an ay an ar an ka ar ar
Bo bu ian d Ga Ci i r e e n e d m b ak w e B d
ka C Ba
n m n Ci l
dr
a Su ra B g n
Su sik Ku aja Su
m
In rw Ka un ga
Ta M Pu nd
Pa
n
Ba
KONDISI DESA/KELURAHAN SIAGA AKTIF STRATA PRATAMA
KOTA SE JAWA BARATA TAHUN 2015-2017

100

90

80

70

60

2015
50 2016
2017

40

30

20

10

0
Bogor Sukabumi Bandung Cirebon Bekasi Depok Cimahi Tasikmalaya Banjar
KONDISI DESA/KELURAHAN SIAGA AKTIF STRATA MADYA
KOTA SE JAWA BARATA TAHUN 2015-2017

100

90

80

70

60

2015
50 2016
2017

40

30

20

10

0
Bogor Sukabumi Bandung Cirebon Bekasi Depok Cimahi Tasikmalaya Banjar
KONDISI DESA/KELURAHAN SIAGA AKTIF STRATA PURNAMA
KOTA SE JAWA BARATA TAHUN 2015-2017

25

20

15

2015
2016
2017

10

0
Bogor Sukabumi Bandung Cirebon Bekasi Depok Cimahi Tasikmalaya Banjar
KONDISI DESA/KELURAHAN SIAGA AKTIF STRATA MANDIRI
KOTA SE JAWA BARATA TAHUN 2015-2017

12

10

2015
6 2016
2017

0
Bogor Sukabumi Bandung Cirebon Bekasi Depok Cimahi Tasikmalaya Banjar
PERSENTASE PROPORSI DESA ODF DI PROVINSI JAWA BARAT
TAHUN 2017
80
72.0
70

60 58.1
55.1

50
43.0
40 36.4

30

20 16.8
14.5
13.0 12.7
11.5 11.3
10 6.3
4.6 4.5 3.3 2.8 2.1 1.4 1.4
0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
0
R T T I IS A K A R SI SI R HI I A
JA
G G
R A ARU
N
UM IAM
N
RT
G
PO AY
N G G YA R
AY
U
UM N G K AR A
N
N B AN DAN A N GA B E BO A AN E L E BO DUN N JU UN ALA O GO E KA
M E KA
OGO IMA B
A D
BA SU E B G I KA C
CI
R AK AW D
CI
R N CI
A N B B A B B C KA LE D
T A UM UN
G
KUN SU R W AR KOT
A
S IK
M
A BA BA S IK
M
DR TA TA TA SU AJA AN
S K T A IN O O O G
KO ND PU TA KO KOT TA K K K TA M N
A KO PA
BA T
KO

Desa ODF
% DESA/KELURAHAN YANG MELAKSANAKAN STBM
PRovinsi jawa barat
120

100 100 100 100 100 100


10098.4126984126984 100
100.0100.0 96.8379446640316
100.0 100.0 100.0100.0 100.0
100
94.6
97.9 96.8 98.4 100.0 100.0
94.6

84.4
80
70.8
69.2708333333333 68.1159420289855 66.2
70.8 65.7754010695187
69.3 68.1
65.8
58.9285714285714 63.8
56.268221574344 58.9
60 52.6881720430108
54.7 56.3
47.4 48.2200647249191 52.7
44.4148936170213 48.2
47.5
44.4 38.4105960264901
38.1703470031546
40 38.2 38.4
27.9 28.9
27.9 28.9

20

0
O R MI UR NG UT YA IS AN N KA NG YU NG TA NG SI AT AN OR MI NG N ASI OK HI YA R AT
U J R A M G O G A A A R A A R R U O K P A A JA R
B OG AB IAN NDU GA AL CIA IN IREB LEN ED AM UB AKA AW BEK BA DA BOG AB NDU IREB BE DE CIM AL AN BA
K . . N S K B
AB. SU B. C . BA AB SIKM AB KU B. C AJA SUM DR B. RW KAR AB. UNG GAN TA SU BA A C OTA OTA TA SIKM TA WA
.
K B KA AB K K . N A K D N KO TA T O A T K KO TA KO JA
A K . TA A B KA . M B.
B .I K PU B.
. N A O K
K
K B K A
B K KA B K A A . P KO K A
KA KA KA B . B AB KOT
K
KA

Tahun 2016 Tahun 2017


Data Ketahanan Pangan Prov Jawa Barat

63
Sumedang
107
78
35
208
Sukabumi
148
28
2
DATA KETAHANAN DAN KERENTANAN PANGAN

248
Subang
4
1
0
KABUPATEN DI JAWA BARAT TAHUN 2017

258
Tasikmalaya
88
4
1
133
Majalengka
121
57
32
174
7
11
Purwakarta Tahan
0
42
Pangandaran
38
7

Cukup Tahan
6
329
Kuningan
45
2
0
144
Karawang
145
18
2

Cukup Rentan
180
Indramayu
116
19
2
244
Garut
153
43
2
357
Cirebon
61
5

Rentan
1
284
Cianjur
53
21
2
102
Ciamis
124
33
6
256
Bogor
118
52
8
139
Bekasi
42
5
1
140
Bandung Barat
18
6
1
87
Bandung
106
50
37
KONDISI KETAHANAN & KERAWANAN PANGAN
10 DESA PRIORITAS PENURUNAN STUNTING
DI KABUPATEN BOGOR TAHUN 2017
NAMA KECAMATAN NAMA DESA PRIORITAS
SUKAJAYA SUKAMULIH RENTAN
CIGUDEG BANYU RESMI CUKUP RENTAN
CITEUREUP TANGKIL CUKUP RENTAN
KELAPA NUNGGAL LEUWIKARET CUKUP RENTAN
LEUWILIANG CIBEBER II CUKUP RENTAN
SUKAMAKMUR PABUARAN CUKUP RENTAN
CIBUNGBULANG CIBATOK 2 TAHAN
CARINGIN CIMANDE TAHAN
CARINGIN PASIR BUNCIR TAHAN
SUKARAJA SUKATANI TAHAN
Data Ketahanan Pangan Prov Jawa Barat
PERKEMBANGAN SKOR POLA PANGAN HARAPAN TAHUN 2011 – 2016
PPH
No Kab/Kota
2011 2012 2013 2014 2015 2016
1 Kab Bogor 73,1 67,2 66,2 69,8 77,0  82,1
2 Kab Sukabumi 75,5 65,8 65,8 65,8 80,5 78,6
3 Kabupaten Cianjur 61,5 62,0 61,9 65,7 70,0 71,6
4 Kab Bandung 70,2 61,0 67,6 70,4 78,6 79,3
5 Kab Garut 62,2 59,6 58,0 62,2 66,7 75,9
6 Kab Tasikmalaya 65,1 61,4 60,2 60,2 76,2 67,4
7 Kab Ciamis 73,2 67,2 66,3 69,9 77,0 76,7
8 Kab Kuningan 72,4 74,3 70,3 74,6 81,6 82,3
9 Kab Cirebon 67,7 67,2 66,5 69,3 77,1 84,5
10 Kab Majalengka 75,9 71,7 67,6 79,6 81,6 89,6
11 Kab Sumedang 78,8 75,5 74,2 87,9 84,7 86,1
12 Kab Indramayu 81,9 83,3 77,0 94,0 85,4 92,1
13 Kab Subang 72,8 69,7 68,2 83,5 85,9 86,2
14 Kab Purwakarta 76,7 76,2 70,5 87,7 86,1 82,2
15 Kab Karawang 69,1 66,9 62,1 74,0 79,0 84,1
16 Kab Bekasi 73,0 71,0 70,5 84,3 87,8 88,7
17 Kab Bandung Barat 64,4 61,4 55,6 70,8 77,0 77,8
18 Kab Pangandaran - - - - 89,1 85,8
19 Kota Bogor 73,1 76,0 71,1 80,5 82,3 78,6
20 Kota Sukabumi 65,5 73,3 65,0 75,8 84,6 83,6
21 Kota Bandung 76,3 79,3 71,5 84,8 86,3 87,7
22 Kota Cirebon 78,5 72,5 67,8 84,6 87,9 81,7
23 Kota Bekasi 80,0 81,9 75,8 84,7 85,0 89,2
24 Kota Depok 82,3 79,8 76,9 89,9 86,5 84,7
25 Kota Cimahi 81,3 80,5 75,1 86,1 85,6 84,2
26 Kota Tasikmalaya 65,1 65,5 56,3 70,1 77,3 67,6
27 Kota Banjar 75,1 76,1 72,4 92,6 88,3 87,4
Sumber :
Susenas 2011 – 2014 : diolah dengan Pendekatan Data Analisis Pola Pangan Harapan (Aktual) oleh Dinas Ketahanan Pangan dan Peternakan Provinsi Jawa Barat
Susenas 2015 – 2016 : diolah dengan Justifikasi Tren Skor PPH (Justifikasi) oleh Dinas Ketahanan Pangan dan Peternakan Provinsi Jawa Barat
POLA KONSUMSI PANGAN KABUPATEN BOGOR TAHUN 2011 – 2016

2,285
2,104
2200

1,993

1,874
1,860

1,815
2000
1800
1600
1400
1200
1000
800
600
400

82.1
73.1

69.8
67.2

66.2

62.7
200

57.8
55.3

53.8
51.1

50.9

77
0
2011 2012 2013 2014 2015 2016

PPH Konsumsi Energi Konsumsi Protein

SKOR PPH IDEAL: 100%


ANGKA RATA-RATA KECUKUPAN ENERGII DEWASA: 2425
ANGKA RATA-RATA KECUKUPAN PROTEIN DEWASA: 60,83
Definisi stunting dan permasalahannya
32
FOKUS NASIONAL MASALAH GIZI-STUNTING (1)
Stunting disebabkan oleh Faktor Multi Dimensi
Intervensi paling menentukan pada 1.000 Hari Pertama Kehidupan (HPK)
1. PRAKTEK PENGASUHAN YANG TIDAK BAIK
• ASI ekslusif
• 2 dari 3 anak usia 0-24 bulan tidak menerima MKurang pengetahuan tentang kesehatan dan gizi sebelum dan
pada masa kehamilan
• 60% dari anak usia 0-6 bulan tidak mendapatkan P-ASI

2. TERBATASNYA LAYANAN KESEHATAN TERMASUK LAYANAN ANC-ANTE NATAL


CARE,
POST NATAL DAN PEMBELAJARAN DINI YANG BERKUALITAS
• 1 dari 3 anak usia 3-6 tahun tidak terdaftar di PAUD*
• 2 dari 3 ibu hamil belum mengkonsumsi suplemen zat besi yang memadai
• Menurunnya tingkat kehadiran anak di Posyandu (dari 79% di 2007 menjadi 64% di 2013)
• Tidak mendapat akses yang memadai ke layanan imunisasi

3. KURANGNYA AKSES KE MAKANAN


BEGIZI**
• 1 dari 3 ibu hamil anemia
*PAUD = Pendidikan Anak Usia
Dini • Makanan bergizi mahal
**Komoditas makanan di Jakarta 4. KURANGNYA AKSES KE AIR BERSIH DAN
94% lebih mahal dibanding dengan SANITASI
di New Delhi, India. Buah dan
sayuran di Indonesia lebih mahal
• 1 dari 5 rumah tangga masih BAB diruang terbuka
dari di Singapura. • 1 dari 3 rumah tangga belum memiliki akses
ke air minum bersih
Sumber: RISKESDAS 2013, SDKI
2012, SUSENAS berbagai tahun Sumber: Kemenkes dan Bank Dunia (2017)
FOKUS NASIONAL MASALAH GIZI-STUNTING (2)

Penyebab
DAMPAK BAGI Multi Dimensi
KELUARGA
1. GAGAL TUMBUH –
BALITA
Pendek (TB/U),
STUNTING
Kurus (BB/U) (TB/U)
2. GAGAL KEMBANG – MENGHAMBA
T
Gangguan Kognitif,
Pembanguna
lambat menyerap n dan Peluang
pengetahuan, lemah Menjadi
di matematika; NEGARA
Riskesdas 2013
Stunting (pendek MAJU
 37,2 (9 Juta)
dan deficit kognitif) PSG 2016 
3. GANGGUAN 27,5
METABOLISME
TUBUH – potensi
Masalah Kesehatan
untuk terkena (di atas ambang
penyakti tidak batas 20%)
menular
Kebijakan Penanggulangan Stunting
Pilar Penanganan Stunting
PILAR 1 PILAR 2 PILAR 3 PILAR 4 PILAR 5
Kampanye
Nasional Konvergensi,
Berfokus pada Koordinasi, dan
Mendorong Pemantauan
pemahaman, Konsolidasi
Komitmen dan perubahan Program Kebijakan dan Evaluasi
Visi Pimpinan perilaku, Nasional, Daerah, “Nutritional
Tertinggi komitmen dan Masyarakat Food
Negara politik dan Security”
akuntabilitas

INTERVENSI GIZI INTERVENSI GIZI


SPESIFIK SENSITIF

TUMBUH KEMBANG ANAK YANG MAKSIMAL


(dengan kemampuan emosional, sosial dan fisik siap untuk belajar, berinovasi dan
berkompetisi)

MENINGKATKAN DAYA MENGURANGI


SAING KESENJANGAN/INEQUALITY
Konsep Penanggulangan Stunting

PENCEGAHAN PENANGANAN

STIMULASI –
1000 HARI PERTAMA PENGASUHAN dan
KEHIDUPAN (HPK) PENDIDIKAN
BERKELANJUTAN

37
KERANGKA KONSEP PENURUNAN STUNTING

Intermediate
Program Intervensi Efektif
Outcome
Konsum
si Gizi
• Perbaikan yang Remaja Putri
Gizi 1. Pemberian Tablet Tambah Bumil &
Adekua
Masyarakat Darah (remaja putri, catin, Busui:
bumil) t
• PKGBM • Anemia
2. Promosi ASI Eksklusif
• GSC 3. Promosi Makanan • BBLR
• PKH Pendamping-ASI Pola • ASI Eksklusif
• PAUD-GCD 4. Suplemen gizi mikro Asuh • Kecacingan Stuntin
• PAMSIMAS (Taburia) yang g
• SANIMAS 5. Suplemen gizi makro (PMT)
tepat
6. Tata Laksana Gizi
• STBM
Kurang/Buruk
• BKB 7. Suplementasi vit.A
• KRPL 8. Promosi garam iodium Akses ke
• Kegiatan 9. Air bersih, sanitasi, dan cuci pelayana Baduta:
Lain tangan pakai sabun n
10. Pemberian obat cacing kesehata • Diare
11. Bantuan Pangan Non-Tunai n, dan • Gizi buruk
kesehata
n
lingkunga
n

Enabling Factor
Advokasi, JKN, NIK, Akta Kelahiran, Dana
ANUNG untuk Desa, 2018
PERENCANAAN Dana Insentif Daerah, Keamanan
38
KESMAS
38
PENCEGAHAN STUNTING PEMBERDAYAAN
ORANG TERDEKAT
(SUAMI, ORANG TUA,
Program 1000 HPK

HOLISTIK LINTAS GENERASI


KUALITAS REMAJA GURU, REMAJA PUTRA)
INTERVENSI SENSITIF :
PUTRI INTERVENSI SOSIAL :
1. Penyediaan akses dan ketersediaan air
1. Penggerakan Toma (Tokoh
bersih serta sarana sanitasi (jamban INTERVENSI PENDIDIKAN : Masyarakat) untuk mensosialisasikan
sehat) di keluarga

INTEGRASI KEGIATAN
1. Pendidikan Kespro di Sekolah Keluarga Berencana
2. Pelaksanaan fortifikasi bahan pangan
2. Pemberian edukasi gizi remaja 2. Penyediaan Bantuan Sosial dari
3. Pendidikan dan KIE Gizi Masyarakat 3. Pembentukan konselor sebaya untuk Pemda untuk Keluarga Tidak Mampu
4. Pemberian Pendidikan dan Pola Asuh membahas seputar perkembangan (Keluarga Miskin)
dalam Keluarga remaja
5. Pemantapan Akses dan Layanan KB
TERSIER
6. Penyediaan Jaminan Kesehatan
Nasional (JKN) dan Jaminan Persalinan SEKUNDER
7. Pemberian Edukasi Kespro PEMBERDAYAAN ORANG TERDEKAT
(SUAMI, ORANG TUA, GURU, REMAJA
PRIMER
PROGRAM 1000 HPK KUALITAS REMAJA PUTRI PUTRA)
INTERVENSI SPESIFIK : INTERVENSI KESEHATAN
1. Suplementasi Tablet Besi Folat pada Bumil INTERVENSI KESEHATAN : 1. Konsultasi perencanaan
2. Pemberian Makanan Tambahan (PMT) Bumil 1. Suplementasi Tablet Tambah Darah kehamilan dengan melibatkan
KEK pada Remaja Putri suami dan keluarga (orang tua)
3. Promosi dan Konseling IMD dan ASI Eksklusif 2. Pemberian obat cacing pada Remaja 2. Pelayanan kontrasepsi bagi Suami
4. Pemberian Makanan Bayi dan Anak (PMBA) Putri untuk penundaan kehamilan
5. Pemantauan Pertumbuhan di Posyandu 3. Promosi Gizi Seimbang
3. Bimbingan konseling ke Bidan
6. Pemberian Imunisasi 4. Pemberian Suplementasi Zink
bersama dengan suami untuk
7. Pemberian Makanan Tambahan Balita Gizi 5. Penyediaan akses PKPR (Pelayanan penentuan tempat dan penolong
Kurang Kesehatan Peduli Remaja) di Puskesmas persalinan
8. Pemberian Vitamin A 4. Pendidikan Kespro bagi Remaja
9. Pemberian Taburia pada Baduta Putra
10. Pemberian Obat Cacing pada Bumil 5. Mempersiapkan konseling Calon
Pengantin 39
PENANGANAN STUNTING
CF
C
1. PMT
PENIMBANGAN BALITA
Pemulihan
2. Konseling
GIZI
KONSELING KURANG
ANAK TERLAMBAT
SUPLEMENTASI GIZI USIA > 2 PENANGANAN
(SUDAH TERJADI
TAHUN STUNTING)

YANKES DASAR
TF
C
1. Puskesmas
2. Rumah Sakit

BGM DAN GIZI


40
BURUK
ANTISIPASI PADA ANAK-ANAK SUDAH
STUNTING PENYIAPAN
SDM JANGKA
PANJANG

INVESTASI GIZI LINTAS GENERASI


1. Mengupayakan perbaikan SDM
yang telah stunting sejak dini
dengan pengasuhan yang baik
2. Persiapan “mencetak” generasi
anak berprestasi pada usia
sekolah dengan pengembangan
UKS

41
Peran Lintas Sektor dalam
Penanggulangan stunting
PERAN LINTAS SEKTOR DALAM INTERVENSI GIZI SENSITIF
PERAN LINTAS SEKTOR DALAM INTERVENSI
GIZI SENSITIF
 BPS terkait penguatan dan sinkronisasi data sasaran per desa
 BPJS terkait penguatan data pemegang kartu KIS dan PBI per-
desa locus stunting
 BKKBN terkait penguatan program KB & Pendidikan kesehatan
reproduksi remaja
 Kementan terkait fortifikasi bahan pangan & ketahanan
pangan
 KemenDes & Pembangunan Daerah Tertinggal terkait
pemanfaatan dana desa dan penggerakan potensi desa
PERAN LINTAS SEKTOR DALAM INTERVENSI
GIZI SENSITIF
 Bappenas, KemenPUPERA & Kemendagri terkait perbaikaan
sarana prasarana, sanitasi & penyediaan akses pada air bersih
 Kementerian Perdagangan dan Perindutrian terkait fortifikasi
garam, food labelling
 BPOM terkait keamanan dan standardisasi pangan
 Kemendikbud terkait advokasi dan sosialisasi program
intervensi stunting di kalangan pelajar dan lingkungan sekolah,
sosialisasi gizi seimbang di PAUD
 Kemen Pemberdayaan Perempuan & Perlindungan Anak
terkait pemberdayaan ibu dalam persiapan pemenuhan PMT
dan KIE stunting
INTERVENSI KEMENTERIAN KESEHATAN
DALAM UPAYA PERBAIKAN GIZI
Intervensi Gizi Spesifik Dukungan Kemenkes dalam Intervensi Gizii Sensitif:
1. Pemberian Tablet Tambah Darah untuk remaja putri, calon 1. Pemantauan pertumbuhan dan perkembangan
pengantin, ibu hamil (suplementasi besi folat) 2. Penyediaan air bersih dan sanitasi
2. Promosi dan kampanye Tablet Tambah Darah 3. Pendidikan gizi masyarakat
4. Imunisasi
3. Kelas Ibu Hamil 5. Pengendalian penyakit Malaria
4. Pemberian kelambu berinsektisida dan pengobatan bagi 6. Pengendalian penyakit TB
ibu hamil yang positif malaria 7. Pengendalian penyakit HIV/AIDS
5. Suplementasi vitamin A 8. Memberikan Edukasi Kesehatan Seksual dan
6. Promosi ASI Eksklusif Reproduksi, serta Gizi pada Remaja.
9. Jaminan Kesehatan Nasional
7. Promosi Makanan Pendamping-ASI 10. Jaminan Persalinan (Jampersal)
8. Suplemen gizi mikro (Taburia) 11. Program Indonesia Sehat melalui Pendekatan
9. Suplemen gizi makro (PMT) Keluarga (PIS PK)
10. Promosi makanan berfortifikasi termasuk garam 12. Nusantara Sehat (Tenaga Ahli Gizi dan Tenaga
beryodium dan besi Promosi Kesehatan, Tenaga Kesling)
13. Akreditasi Puskesmas dan RS
11. Promosi dan kampanye gizi seimbang dan perubahan
perilaku
12. Tata Laksana Gizi Kurang/Buruk
13. Pemberian obat cacing
14. Zinc untuk manajemen diare
Upaya Kabupaten/Kota dalam
penanggulangan stunting
INTERVENSI SPESIFIK DAN SENSITIF DI TINGKAT KABUPATEN/KOTA
INTERVENSI SENSITIF
• sanitasi dan air bersih
• ketahanan pangan dan gizi
• ORG
S PROF • akses dan kualitas pelayanan kesehatan
T • LSM
• MEDIA
R MASSA
A PENGAMBIL DUKUNGAN/BANTUAN /KEBIJAKAN
ADVOKASI KEPTS/LP/LS
T
E
G PUSKES PKM
Intervensi spesifik INDIVIDU
I KOORD. MAS/ (PETU- /PASIEN/
DINKES • Promosi dan kampanye TTD KLIEN/
K KAB/KOTA & BIMDAL RS + GAS LP PUSKESMAS
PEMBERDAYAAN • Kelas Ibu Hamil
KELG/
TOMA PROM- • Promosi makanan
I + LSM KES) KEMITRAAN •
berfortifikasi
Promosi dan kampanye
KELOMPK
E gizi seimbang

Intervensi sensitif
Intervensi spesifik
• Kampanye Germas
• Sosialisasi • Pemantauan Tumbang
• • PIS PK
Intervensi sensitif Pemberian edukasi masyarakat
• NS
• Akreditasi Puskesmas dan RS
Peran Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
• Meningkatan advokasi dan pembinaan daerah dalam pelaksanaan kebijakan publik
berwawasan kesehatan
• Melakukan advokasi kepada OPD terkait dalam mendukung intervensi gizi sensitif di
kabupaten/kota, seperti menyediakan dan memastikan akses masyarakat terhadap
sanitasi dan air bersih, mengupayakan ketahanan pangan dan gizi dengan bekerja
sama lintas sektor, menyediakan dan memastikan akses dan kualitas pelayanan
kesehatan
• Melakukan pendampingan di tingkat kabupaten/kota dalam berbagai kegiatan
intervensi spesifik dalam pencegahan dan penanganan stunting, misalnya
peningkatan kapasitas bagi tenaga kesehatan di kab/kota
• Melaksanakan kampanye Germas dan upaya promosi kesehatan terkait
penanggulangan stunting di tingkat kab/kota, seperti sosialisasi, pemberian edukasi
kepada masyarakat
• Pemberdayaan masyarakat bidang kesehatan melalui peningkatan peran serta
organisasi masyarakat dan gerakan pramuka dan kepemudaan lainnya dalam rangka
mendukung intervensi gizi sensitif dan spesifik
• Kemitraan dengan dunia usaha dalam mendukung kampanye Germas, dan upaya
intervensi gizi spesifik.
KEGIATAN DI TINGKAT PUSKESMAS

Nakes Mas
Pemberian PMT Bumil KEK, Tenaga Gizi
Tenaga TTD Bayi dan Balita
Medis/Par Laboratorian
a Medis Remaja Putri
Pemberian
Tenaga Kesling
Ibu Hamil Obat Cacing
Tenaga Medis/Para Med
Tata Laksana Bayi Pemberian
Stunting, Gibur Vitamin A Nakes Mas
dan Girang Malaria
Balita Pharmasis
Pencegahan Imunisasi DL
Diare Seluruh Sosialisasi Germas Kekurangan
Masyarakat Iodium
Fortifikasi Fe

Anda mungkin juga menyukai