Kegiatan Pokok

Tim Mutu
Struktur tim mutu

 1. Koordinator Keselamatan Pasien

 2. Koordinator Manajemen PPI
 3. Koordinator Manajemen Resiko
 4. Koordinator Audit Internal
 5. Koordinator K3
 6. Koordinator Mutu KMP, UKM, UKPP
 7. Koordinator MFK
1. . Koordinator Keselamatan
Pasien
 Ada 6 sasaran keselamatan pasien :
1. Kepatuhan Identifikasi Pasien
2. Komunikasi efektif
3. Peningkatan keaamanan obat yg perlu diwaspadai
4. Kepastian tepat lokasi, tepat prosedur dan tepat pasien
operasi
5. Pengurangan risiko infeksi terkait pelayanan kesehatan
6. Pengurangan Risiko Pasien Jatuh
2. Koordinator Manajemen
PPI
Kewaspadaan standar :
a. Kebersihan Tangan
b. APD
c. Dekontaminasi peralatan perawatan pasien
d. Kesehatan Lingkungan
e. Pengelolaan Limbah
f. Penata laksanaan Linen
g. Perlindungan Kesehatan Petugas
h. Penempatan Pasien
i. Kebersihan respirasi/etika batuk/bersin
j. Penyuntikan yang aman
k. Praktek lumbal funksi yang aman
3. Koordinator Manajemen
Resiko
a. Identifikasi Risiko
b. Analisis resiko
c. Penilaian resiko
d. Solusi resiko
e. Pemantauan resiko
4. Koordinator Audit Internal

a. Perencanaan audit
b. Pelaksanaan audit
c. Evaluasi hasil audit
5. Koordinator K3
1. Pengenalan potensi bahaya dan pengendalian risiko K3
diFasyankes

2. Penerapan kewaspadaan standar

3. Penerapan prinsip ergonomi

4. Pemeriksaan kesehatan berkala

5. Pemberian imunisasi bagi SDM di Fasyankes yang berisiko

6. Pembudayaan perilaku hidup bersih dan sehat di Fasyankes
7. Pengelolaan sarana dan prasarana dari aspek keselamatandan
kesehatan kerja

8. Pengelolaan peralatan medis dari aspek keselamatan

dankesehatan kerja
9. Kesiapsiagaan menghadapi kondisi darurat atau
bencana,termasuk kebakaran (emergency response plan)
10. Pengelolaan bahan berbahaya dan beracun dan
limbahbahan berbahaya dan beracun; dan

11. Pengelolaan limbah domestik dari aspek keselamatan dan

kesehatan kerja
6. Koordinator Mutu KMP,
UKM, UKPP
a. Perencanaan kegiatan admin, ukm, ukp
b. Monitoring kegiatan admin, ukm, ukp
c. Mengevaluasi kegiatan admin, ukm, ukp
7. Koordinator MFK

a. Keselamatan dan Keamanan

b. Pengelolaan B3 dan LB3
c. Tanggap Darurat Bencana
d. Pencegahan dan Penanggulangan Kebakaran
e. Ketersediaan Alat Kesehatan
f. Pengelolaan Sistem Utilitas
g. Diklat MFK