01 Kebijakan

Kebijakan
Audit Maternal Perinatal-

Surveilans dan Respon
Ed 19/04/2023
Lokakarya Fasilitator AMP-SR
Direktorat Gizi dan Kesehatan Ibu dan Anak, Kementerian Kesehatan RI
Jakarta, 2022
Topik
1. Pendahuluan
2. Ruang lingkup
3. Batas waktu
4. Kepemilikan angka kematian
5. Integrasi data KIA
6. Ringkasan
2
Mazami Enterprise © 2021
Pendahuluan
Kronologis
MDSR
Maternal Death
• pendekatan yang diluncurkan WHO bersama mitra pada tahun 2012
• bertujuan untuk mengurangi kematian ibu yang dapat dicegah
• melibatkan unsur surveilans, analisis, dan respon.
Surveillance & Responses
diadopsi Kemenkes dan

MPDSR
Maternal Perinatal Death
ditambah komponen Perinatal Surveillance & Responses
ditranslasikan dalam
Bahasa Indonesia
AMP-SR
Audit Maternal Perinatal
Surveilans & Respon
3
Pendahuluan
Komponen
Perbaikan kualitas pelayanan Statistika hayati
Respons Identifikasi
Perencanaan & Anggaran Identifikasi
Pelaksanaan Siklus Notifikasi
Pemantauan
Evaluasi AMP-SR
Pengkajian Pelaporan
Pengukuran kualitas pelayanan Penelusuran kasus kematian

Pengkajian
Faktor yang dapat diperbaiki
MCCD sesuai ICD 10 MM - PM
Solusi Ringkasan Medik
Rekomendasi Ringkasan Medik Perantara
Sasaran
Kegiatan Otopsi Verbal
4
Ruang lingkup AMP-SR
Maternal
42
HPHT Kematian Maternal/ Ibu Hari
HAMIL BERSALIN NIFAS
Trimester I Trimester II Trimester III
Perinatal
DALAM KANDUNGAN KELAHIRAN PASCA LAHIR
Usia kehamilan Hari setelah
dalam minggu <20 20-27 28-36 37-41 >42 kelahiran 7 28
Keguguran/ abortus Pre Cukup Post Kematian Kematian
Term Bulan Term Neonatal Neonatal
Dini Lanjut
Early SB Late SB Term SB
WHO 2022
Lahir Mati
Lahir mati antepartum Lahir mati intrapartum
Sebelum ada tanda persalinan Sejak ada tanda persalinan
Intra Uterine Fetalsampai
Death sebelum lahir
28 28
minggu
Kematian Perinatal hari
Definisi diperluas
STILLBIRTH definisi WHO (untuk komparasi internasional):

• Berat lahir > 1.000 gram, atau jika tidak tersedia
• Usia kehamilan > 28 minggu, atau jika tidak tersedia
• Panjang Badan > 35 cm
5
Batas waktu
Tanggal 3 hari 7 hari 7 hari Setiap 3 bulan
mati
PROSES STATUS DATA
Notifikasi
Identifikasi Diterima Audit Maternal Perinatal
Verifikasi Terverifikasi Dinkes Kabupaten/ Kota
Pelaporan
MCCD Final
RM-RMP (RS)
OV (Puskesmas AM/ AD)
Pelapor mengisi MPDN

Verifikator menerima data
Data diterima tercatat dalam MPDN
Verifikasi Verifikator memeriksa data
Verifikator memastikan data benar, dilengkapi bila masih kurang
otomatis Data terverifikasi siap digunakan sebagai Notifikasi
DPJP memeriksa data
DPJP memastikan diagnosis, sesuai ICD 10 MM-PM Audit Medik
Data final siap digunakan untuk Laporan Kematian (RM-RMP) RS
Tim manajemen meminta laporan
RM-RMP-OV terkumpul
Data siap digunakan untuk Lokakarya Pengkaji AMP di Dinkes Kab/Kota
RM Ringkasan Medik 6
RMP Ringkasan Medik Perantara
OV Otopsi Verbal
Notifikasi Pelaporan
Tempat Meninggal Dinkes Provinsi Rujukan
Dinkes Provinsi Domisili
Dinkes Provinsi NIK@KTP
Dinkes Provinsi
Tempat meninggal Rujukan Domisili Sesuai KTP
Notifikasi
Hasil Koordinasi Permintaan data Laporan
Dinkes Kab/Kota Dinkes Kab/Kota Dinkes Kab/Kota Dinkes Kab/Kota
Identifikasi RS/ Faskes RMP RS/ Faskes RMP RS/ Faskes RMP Otomatis
Perantara Perantara Perantara tercatat
Kematian di RS/ Faskes
RS/ Faskes IK RS/ Faskes

RM
AKI
Tempat meninggal Tempat meninggal
Audit di RS
AKB
Kematian di Rumah/ Perjalanan OV OV
IK
Puskesmas wilayah kerja Puskesmas wilayah kerja Puskesmas wilayah
Tempat meninggal Tempat meninggal kerja Domisili
Analisis
Notifikasi awal IK
Meminta laporan RM/RMP/OV
Melaporkan
Koordinasi RM/RMP/OV
Hasil koordinasi
Lokakarya Pengkaji Lokakarya Pengkaji 7

AMP 2010 AMP-SR 2020
Proses AMP-SR
Audit tentang Kesehatan Ibu & Anak
Audit Medik Audit Klinik Pengkajian AMP
Ruang Kelompok Staf Medik Rumah Sakit Kabupaten/Kota
Lingkup Komite Medik
Peserta DPJP, Kelompok Staf Medik Seluruh Profesional Pemberi Tim Pengkaji (Internal &
Asuhan Eksternal)
Kajian Medik Manajemen klinik Manajemen program
Standar baku Panduan Praktik Klinik & Alur Klinis/ Clinical Pathway
Panduan Prosedur Tindakan
Hasil 1. Diagnosis penyebab 1. Aspek manajemen 1. Aspek manajemen yang
kematian (ICD10 MM- klinik yang berpengaruh terhadap
PM) berpengaruh terhadap kematian
2. Faktor medik yang kematian 2. Aspek manajemen yang
berpengaruh 2. Aspek manajemen dapat diperbaiki
3. Faktor medik yang dapat klinik yang dapat 3. Rekomendasi dan
diperbaiki diperbaiki rencana tindak lanjut
4. Rekomendasi dan 3. Rekomendasi dan manajemen program
rencana tindak lanjut di rencana tindak lanjut
bidang medik manajemen klinik
Waktu 7-14 hari setelah kematian Setiap saat Setiap 3 bulan
Dokumen Ringkasan Medik Rencana Belanja Anggaran Rencana Belanja Anggaran

Ringkasan Medik Perantara Rencana Kerja Tahunan Rencana Kerja Tahunan
8
Proses AMP-SR
Kodifikasi & Audit di RS
Kelompok
Audit di Rumah Sakit
Kelompok
Audit Klinis Audit Manajemen
Audit Klinis Audit Kematian Audit Keuangan
Audit Medik Audit Maternal Audit Kepegawaian

Perinatal
Audit Keperawatan Audit Perencanaan
Audit Insidens
z
Audit Nakes Lain Keselamatan Pasien Audit Pelayanan
Audit Teknologi
Informasi
Kodifikasi Pengkajian
dilakukan disini dilakukan disini
9
Kepemilikan angka kematian
Pada kasus alamat meninggal berbeda dengan alamat domisili dan/atau alamat KTP
NIK berlaku seumur hidup , tetap sama walaupun sudah pindah dan mempunyai
Kartu Keluarga di tempat tinggal saat ini
Nasional Provinsi
Kementerian Kesehatan Dinkes Provinsi
Tempat Meninggal Domisili

Notifikasi
NIK@KTP
Identifikasi
Dinkes Kab/Kota Dinkes Kab/Kota Dinkes Kab/Kota
Tempat meninggal Domisili Sesuai NIK
Tidak ada KTPNasional Provinsi > 6 bulan terakhir Alamat Baru Ada KTP
JKI JKI JKI JKI JKI JKI
JKB JKB JKB JKB JKB JKB
6
1. Ada KTP, tidak pindah alamat
2. Ada KTP, pindah alamat, belum punya KK/KTP di alamat baru alternatif kepemilikan
3. Ada KTP, pindah alamat, sudah punya KK/KTP di alamat baru Jumlah Kematian
4. Tidak ada KTP, domisili terakhir > 6 bulan
5. Tidak ada KTP, domisili terakhir < 6 bulan/ tidak berhasil ditemukan. AM dan AD pada Provinsi yang sama
6. Tidak ada KTP, domisili terakhir < 6 bulan/ tidak berhasil ditemukan. AM dan AD pada Provinsi yang berbeda
JKI: Jumlah Kematian Ibu
JKB: Jumlah Kematian Bayi 10
Angka Kematian Nasional
Angka Kematian Provinsi
Angka Kematian Kabupaten/Kota
Nasional Provinsi
Kementerian Kesehatan Dinkes Provinsi

Notifikasi
NIK@KTP
Identifikasi
Tidak ada KTPNasional Provinsi > 6 bulan terakhir Alamat Baru Ada KTP
Kematian Maternal / 100.000 LH

Kematian Bayi / 1.000 LH 3 Tingkat kepemilikan
Angka Kematian

Integrasi data KIA
Perlebaran ruang lingkup
pada komponen Anak
Kematian Maternal
Kematian Anak
0 60
minggu Kematian Anak bulan
Seluruh kematian Maternal & Anak (sampai Balita)

dilaporkan melalui MPDN Sejak 01-02-2023
12
Integrasi data KIA
Konsep integrasi data
SATU SEHAT
KOMDAT PS2H
iDHS2
data indikator data kematian terverifikasi
diperlukan
kematian baru
e-KOHORT MPDN RM RMP OV
kematian terverifikasi
60
Lahir Kematian Balita bulan
Sejak 01-02-2023
Pelaporan kematian ibu dan anak (sampai balita) Rencana pengembangan
AMPB-SR
HANYA MELALUI MPDN
13
Ringkasan
Ruang lingkup komponen Maternal sejak HPHT sampai 42
hari sejak berhentinya kehamilan
Ruang lingkup komponen Perinatal sejak usia gestasi 28
minggu sampai 28 hari setelah lahir
Seluruh kematian Maternal dan Anak sampai usia 5 tahun
dilaporkan melalui MPDN saja (tidak perlu duplikasi aplikasi
pelaporan) maksimal 3 hari sejak kematian diketahui
Laporan kematian (RM, RMP, OV) sudah lengkap dan siap
sebagai bahan Lokakarya Pengkaji, maksimal 14 hari sejak
kematian diketahui
Seluruh data kematian yang dilaporkan melalui MPDN
mempunyai wilayah pengampunya (tidak ada data yang
tercecer)
14
Terima Kasih
Muhamad Ilhamy Setyahadi 1

Danu Maryoto Teguh 1
Satriawansyah Urbaya 2
Aryo Munginsidy 2
1. Anggota HOGSI, POGI
2. Tim IT POGI Cabang Surabaya
15
Notifikasi Pelaporan
Dinkes Provinsi
Notifikasi
Identifikasi RS/ Faskes RMP RS/ Faskes RMP RS/ Faskes RMP Otomatis
Perantara Perantara Perantara tercatat
RS/ Faskes IK RS/ Faskes

RM
AKI
Tempat meninggal Tempat meninggal AKB
Kematian di Rumah/ Perjalanan OV OV
IK
Puskesmas wilayah kerja Puskesmas wilayah kerja Puskesmas wilayah
Tempat meninggal Tempat meninggal kerja Domisili
Analisis
Notifikasi awal IK
Melaporkan
Hasil koordinasi

Notifikasi
Dinkes Provinsi
Notifikasi
Identifikasi
Otomatis
tercatat
RS/ Faskes IK
AKI
Tempat meninggal AKB
Kematian di Rumah/ Perjalanan
IK
Puskesmas wilayah kerja
Tempat meninggal
Notifikasi awal IK
Melaporkan
Hasil koordinasi
17
Pelaporan
Tempat Meninggal Rujukan Domisili NIK@KTP

RS/ Faskes RMP RS/ Faskes RMP RS/ Faskes RMP

Perantara Perantara Perantara
RM
RS/ Faskes
Tempat meninggal
OV OV
Puskesmas wilayah kerja Puskesmas wilayah

Tempat meninggal kerja Domisili
Notifikasi awal IK
Melaporkan
Hasil koordinasi
18
Dinkes Provinsi

Analisis
Notifikasi awal IK
Melaporkan
Hasil koordinasi

Respons
Dinkes Provinsi

Notifikasi awal IK
Melaporkan
Hasil koordinasi
20
Pada kasus alamat meninggal berbeda dengan alamat domisili dan/atau alamat KTP
NIK berlaku seumur hidup , tetap sama walaupun sudah pindah dan mempunyai
Kartu Keluarga di tempat tinggal saat ini
Nasional Propinsi
Kementerian Kesehatan Dinkes Propinsi

Notifikasi
NIK@KTP
Identifikasi
Tidak ada KTPNasional Propinsi > 6 bulan terakhir Alamat Baru Ada KTP
6
1. Ada KTP, tidak pindah alamat
2. Ada KTP, pindah alamat, belum punya KK/KTP di alamat baru alternatif kepemilikan
3. Ada KTP, pindah alamat, sudah punya KK/KTP di alamat baru Angka Kematian
4. Tidak ada KTP, domisili terakhir > 6 bulan
5. Tidak ada KTP, domisili terakhir < 6 bulan/ tidak berhasil ditemukan. AM dan AD pada Provinsi yang sama
6. Tidak ada KTP, domisili terakhir < 6 bulan/ tidak berhasil ditemukan. AM dan AD pada Provinsi yang berbeda

01 Kebijakan

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

01 Kebijakan

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Kebijakan

Audit Maternal Perinatal-

Surveillance & Responses

diadopsi Kemenkes dan

Pengukuran kualitas pelayanan Penelusuran kasus kematian

STILLBIRTH definisi WHO (untuk komparasi internasional):

Pelapor mengisi MPDN

RS/ Faskes IK RS/ Faskes

Lokakarya Pengkaji Lokakarya Pengkaji 7

Dokumen Ringkasan Medik Rencana Belanja Anggaran Rencana Belanja Anggaran

Audit Medik Audit Maternal Audit Kepegawaian

Tempat Meninggal Domisili

Tempat Meninggal Domisili

Kematian Maternal / 100.000 LH

JKI: Jumlah Kematian Ibu

Seluruh kematian Maternal & Anak (sampai Balita)

data indikator data kematian terverifikasi

Muhamad Ilhamy Setyahadi 1

RS/ Faskes IK RS/ Faskes

Lokakarya Pengkaji Lokakarya Pengkaji 16

Dinkes Kab/Kota Dinkes Kab/Kota Dinkes Kab/Kota Dinkes Kab/Kota

RS/ Faskes RMP RS/ Faskes RMP RS/ Faskes RMP

Puskesmas wilayah kerja Puskesmas wilayah

Dinkes Kab/Kota Dinkes Kab/Kota Dinkes Kab/Kota Dinkes Kab/Kota

Lokakarya Pengkaji Lokakarya Pengkaji 19

Dinkes Kab/Kota Dinkes Kab/Kota Dinkes Kab/Kota Dinkes Kab/Kota

Tempat Meninggal Domisili

Anda mungkin juga menyukai