a
Edukasi
b
Pencegahan
c
Pencegahan
d
Meningkatkan Meningkatkan a b
Meningkatkan
Penduduk primer sekunder kapasitas dan akses dan mutu ketahanan ketahanan
Penguatan peran Memperkuat
Penambahan Screening 14 kapabilitas layanan sekunder sektor farmasi & tanggap darurat
kader, kampanye, dan layanan primer & tersier alat kesehatan
imunisasi rutin penyakit penyebab Tenaga
6 Pilar membangun gerakan,
menjadi 14 kematian tertinggi di Revitalisasi jejaring Pengembangan Produksi dalam ca dang an
Transformasi melalui platform digital
antigen dan tiap sasaran usia, dan standardisasi jejaring layanan negeri 14 antigen tanggap darurat,
dan tokoh masyarakat
perluasan screening stunting, & layanan Puskesmas, penyakit prioritas, vaksin imunisasi rutin, table-top exercise
cakupan di seluruh peningkatan ANC Posyandu, perbaikan tata kelola top 10 bahan baku kesiapsiagaan
Indonesia untuk kesehatan ibu Labkesmas & RS pemerintah obat, top 10 alkes krisis
& bayi kunjungan rumah by volume & by
value
3
3 Fokus Integrasi Layanan Primer (ILP) +270 juta penduduk
menurut Kemenkes Indonesia mendapatkan
Pelayanan Kesehatan Primer
Siklus hidup sebagai fokus berkualitas
integrasi pelayanan kesehatan
sekaligus sebagai fokus
penguatan promosi dan
pencegahan
Mendekatkan layanan +300 ribu unit penyedia
kesehatan melalui jejaring pelayanan Kesehatan Primer
hingga tingkat desa dan dusun, dengan fasilitas dan SDM
termasuk untuk memperkuat terstandardisasi
promosi dan pencegahan
serta resiliensi terhadap
pandemi
Memperkuat Pemantauan Wilayah
Setempat (PWS) melalui
pemantauan dengan dashboard
100% wilayah dan kondisi
situasi kesehatan per desa, serta
kesehatan penduduk termonitor
kunjungan rumah dengan konsep secara berkala
Program Indonesia Sehat dengan
Pendekatan Keluarga (PIS-PK) 4
Pelayanan kesehatan primer direstrukturisasi menjadi lebih terintegrasi
Kondisi Eksisting
diharapkan
Kondisi yang Tantangan
KECAMATA Masih terfragmentasi
N 14 PUSKESMA PUSKESMAS 1 191 kecamatan di Indonesia
S belum memiliki Puskesmas
Posyandu
DESA/ 2 Masih a d a kendala dalam
Prima
KELURAHAN pemenuhan kebutuhan pelayanan
249 kesehatan primer: SDM, sarana,
POSKES POLINDE PUSTU
POSKESDE
RI S PPUUSSKT S PUST prasarana, peralatan d a n BMHP
U
EUSMAS 3 Penyediaan layanan dilakukan
PEMBANTU berbasis program (mis., TBC,
malaria) belum berdasarkan
kebutuhan per siklus hidup
DUSUN/
Berbagai jenis UKBM (belum terintegrasi)
RT/RW
4 Peran LKD1 dalam
Posyandu Posbindu Posyandu
Posyandu Lansia PTM Remaja
pemberdayaan masyarakat
mengenai kesehatan
POSYANDU
dilakukan secara terpisah oleh
Pos berbagai UKBM2
Pos Pos
Malaria
UKK TB
KELUARGA / MASYARAK
MASYARAKAT AT
5
Perbedaan Posyandu Sebelum dan Era Transformasi Kesehatan
6
Kemenkes terus mendorong pelayanan posyandu terintegrasi
untuk
mendukung transformasi pelayanan primer Progress saat
Sebelum
Harapan di Era
Transformasi
Transformasi ini
Masih terfragmentasi Terintegrasi
1 Posyandu buka layanan
DUSUN/ setiap bulan 1
Terdapat Berbagai jenis UKBM
RT/RW
BUKA SETIAP
BULAN
Posyandu Posbindu Posyandu
Posyandu Pelatihan kader posyandu di
Lansia PTM Remaja 2
setiap puskesmas
SELURUHSIKL
US
KEHIDUPAN
7
Posyandu di Era Transformasi Layanan
Primer
Hari Buka Posyandu Di Luar Hari Buka
1 Setiap bulan 1Posyandu
Kunjungan rumah
8
Layanan primer penting karena sebagian besar kematian di Indonesia
dapat dicegah atau dicegah sebagian
KATEGORI USIA
PERINGKAT (LIFECYCLE)
Bayi & Balita Anak-anak Remaja 1 Remaja 2 Usia Produktif 1 Usia Produktif 2
Lansia
Kelainan Maternal Penyakit Penyakit Penyakit
1 & Neonatal Infeksi Enterik Kardiovaskula Kardiovaskula Kardiovaskular
Infeksi Enterik r r
2 Penyakit Kulit Cedera Mental Kelainan Kelainan Kelainan
Defisiensi Kelainan Mental Kelainan
& Subkutan Transportas Muskuloskeletal Muskuloskeletal Muskuloskeletal
Nutrisi
3 Penyakit Kulit i
Penyakit Kulit Penyakit Organ
Penyakit Kulit Cedera Tidak
Kelainan Mental Neoplasma
& Subkutan Disengaja & Subkutan & Subkutan Indera
4 Cedera Cedera Diabetes &
PTM Lainnya Kelainan Saraf Neoplasma Neoplasma
Transportas Transportas Penyakit Ginjal
i i
5
Kelainan Infeksi Pernapasan Diabetes &
Infeksi Neoplasma Kelainan Saraf Kelainan Mental
Muskuloskeletal & TB Penyakit Ginjal
6 Enterik
Infeksi Pernapasan Cedera Penyakit Penyakit
Defisiensi Neoplasma Infeksi
& TB Transportas Pencernaan Pernapasan Kronis
7 Nutrisi Enterik
i
Penyakit Menular Cedera Tidak Cedera Tidak Penyakit Organ Penyakit
Kelainan Mental Kelainan Saraf
8 Lainnya Disengaja Disengaja Indera Pencernaan
Penyakit Menular Penyakit Infeksi Pernapasan Penyakit Infeksi Pernapasan
HIV/AIDS & PTM Lainnya
9 Lainnya Pencernaan & TB Pencernaan & TB
PMS
Cedera Tidak
PTM Lainnya PTM Lainnya Neoplasma PTM Lainnya Kelainan Saraf Kelainan Saraf
10 Disengaja
Infeksi Pernapasan Penyakit Diabetes & Infeksi Pernapasan
Defisiensi Nutrisi Infeksi
& TB Kardiovaskular Penyakit Ginjal &
Enterik
TB
Ibu hamil, 1.
2.
ANC Terpadu (6x + USG oleh dokter)
Kelas ibu hamil
1.
2.
ANC Terpadu (K2,K3, K4, K6)
Kelas ibu hamil
1.
2.
Penimbangan, pengukuran lingkar lengan atas
Penyuluhan Penggunaan Buku KIA, Isi Piringku,
bersalin, 3. Pemberian Tambahan Asupan Gizi p a d a Ibu Hamil
Kurang Energi Kronik (KEK)
3. Pemberian Tambahan Asupan Gizi p a d a Ibu Hamil Pemeriksaan kehamilan dan nifas, minum tablet
tambah darah, pemantauan tanda bahaya
Kurang Energi Kronik (KEK)
nifas 4. Persalinan normal 4. Pelayanan Pasca Persalinan ( nifas) 3. Pemantauan Pemberian Makanan Tambahan
5. Pelayanan Pasca Persalinan (nifas) 5. Pengobatan sederhana Lokal p a d a Ibu Hamil Kurang Energi Kronik (KEK)
6. Skirining Kekerasan terhadap Perempuan dan
Anak
(KtPA)
7. Pelayanan kesehatan gigi dan mulut
8. Pengobatan
Bayi dan 1.
2.
Pelayanan Neonatal Esensial
Kelas Ibu Balita
1.
2.
Pelayanan Neonatal Esensial
Kelas Ibu Balita
1. Penimbangan, pengukuran panjang/ tinggi badan,
lingkar lengan atas, lingkar kepala
anak 3.
4.
Pelayanan Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR)
Pengambilan dan pengiriman sampel SHK
3. Pemantauan Bayi dengan Berat Lahir Rendah
(BBLR)
2. Penyuluhan Penggunaan Buku KIA, ASI, MP ASI kaya
protein hewani, pentingnya imunisasi, vitamin A dan
pra- 5. Pemantauan Pertumbuhan dan Perkembangan 4. Pemantauan Pertumbuhan dan Perkembangan obat cacing, stimulasi perkembangan, dan
6. Imunisasi Rutin Lengkap 5. Imunisasi Rutin Lengkap pemantauan tanda bahaya
sekolah 7. Pemberian Vitamin A dan obat cacing 6. Pemberian Vitamin A dan obat cacing 3. Pemantauan Pemberian Makanan Tambahan Lokal
8. Pencegahan, deteksi dini , Tatalaksana dan rujukan 7. Pencegahan, deteksi dini, tatalaksana dan rujukan pada Balita masalah berat badan
balita weight faltering, underweight, gizi kurang, gizi balita weight faltering, underweight, gizi kurang,
buruk dan stunting gizi buruk dan stunting
9. Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS) 8. Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS)
10. Skrining kasus TBC 9. Skrining kasus TBC
11. Skrining Talasemia 10. Pengobatan sederhana
12. Skirining Kekerasan terhadap Perempuan dan Anak
(KtPA)
13. Pelayanan kesehatan gigi dan mulut
14. Pengobatan
Usia sekolah 1.
2.
Skrining kesehatan (PTM & PM)
Vaksinasi / Imunisasi
1.
2.
Skrining kesehatan (PTM & PM)
Vaksinasi / Imunisasi
1. Penyuluhan Isi piringku, aktifitas fisik, bahaya rokok dan
NAPZA,
dan remaja 3.
4.
Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja
Fasilitasi UKS
3.
4.
Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja
Pencegahan anemia
2. Pencegahan anemia remaja puteri
Usia 1.
2.
Skrining Obesitas
Skrining Hipertensi
1.
2.
Skrining Obesitas
Skrining Hipertensi
1.
2.
Penyuluhan Germas,
Penyuluhan risiko PTM dan P2M
Produktif 3. Skrining DM 3. SKrining DM 3. Penyuluhan KB
4. Skrining faktor risiko stroke 4. Skrining kanker (Kanker payudara) 4. Deteksi dini risiko usia produktif (obesitas hipertensi, DM,
dan Lansia 5. Skrining faktor risiko penyakit jantung 5. Skrining PPOK PPOK , gangguan indera dan penglihatan , kesehatan
6. Skrining kanker ( Kanker Leher Rahim, Kanker 6. Skrining TBC jiwa, TB)
Payudara, Kanker Kolorektal, Kanker Paru) 7. Skrining Indera Penglihatan 5. Deteksi dini risiko usia lanjut (obesitas hipertensi, DM,
7. Skrining PPOK 8. Skrining masalah kesehatan jiwa Kolesterol, PPOK , ganggua n indera dan penglihatan ,
8. Skrining TBC 9. Skrining layak hamil bagi PUS kesehatan jiwa, TB, geriatric)
9. Skrining Indera Penglihatan 10. Pelayanan KB
10. Skrining kebugaran 11. Skrining Geriatri
11. Skrining Talasemia 12. Pengobatan sederhana
12. Skrining kasus kekerasan terhadap
perempuan
13. Skrining masalah kesehatan jiwa
14. Pelayanan kesehatan reproduksi bagi calon
pengantin
15. Skrining layak hamil bagi PUS
16. Pelayanan KB
17. Pelayanan Penyakit Akibat Kerja
18. Skrining Geriatri
19. Pelayanan kesehatan gigi dan mulut
20. Pelayanan Pengobatan
Pengendalian 1. Pencegahan, Kewaspadaan Dini,
Respon
Penyakit 2. Pengawasan Kualitas Lingkungan
Menular
Layanan lain 1.
2.
Laboratorium
Farmasi
1.
RDT
Laboratorium dengan 1. Pemeriksaan rapid diagnosis test oleh tenaga
kesehatan (gula darah)
3. Kegawatdaruratan 2. Kunjungan rumah
4. Rawat inap 3. Pemberdayaan masyarakat (kelas ibu hamil, kelas
ibu balita, survey mawas diri, musyawarah
masyarakat desa)
11
Paket layanan di Posyandu — lintas siklus hidup, pencegahan penyakit
terbanyak
Hari
Penyuluhan 1. Isi Piringku sesuai usia
buka 2. Aktifitas fisik
3. Pemeriksaan kesehatan Ibu Hamil, Balita, Remaja, Usia Produktif,
Lansia
4. Pemantauan tand a ba haya ibu hamil d a n balita
5. Pencegahan penyakit terbanyak (berat bad an/ tinggi badan
Di luar hari
kurang, diare, obesitas, hipertensi, diabetes, kanker, gangguan
indera, PPOK, TBC, kesehatan jiwa)
buka 1. Manajemen kader posyandu
Puskesmas
Pembantu 2. Pemantauan wilayah setempat
3. Pelaporan layanan kesehatan posyandu
Deteksi dini 1. Ibu hamil Kurang Energi Kronik
2. Balita berat b a d a n kurang, berat b a d a n tidak naik, tinggi
b a d a n kurang
Kunjungan 1. Pendataan angg ota keluarga
3. Remaja anemia
4. Usia produktif d a n lanjut usia masalah obesitas, hipertensi, rumah 2. Pemantauan risiko ibu hamil, nifas,
diabetes, gangguan indera, PPOK, TBC, kesehatan jiwa bayi, balita, anak prasekolah, usia
sekolah, remaja, usia produktif dan
5. Usia lanjut masalah geriatri
lansia
Imunisasi 1. BCG
2. Polio
Pemberdayaan 1. Survey Mawas Diri
3. DPT-Hb-HIB
masyarakat 2. Musyawarah Masyarakat Desa
4. MMR
5. PCV
6. Rotavirus
Suplementasi 1. Vitamin A
2. Obat cacing
3. Tablet tambah darah
12
Paket layanan di posyandu untuk mendukung upaya promosi, pencegahan dari
beban penyakit terbanyak
PD3
I pengukuran
Pemantauan
Ploting BB, TB,
13
Tanda b a h a y a LK
Paket layanan di posyandu untuk mendukung upaya promosi, pencegahan dari
beban penyakit terbanyak
Penyuluhan Deteksi DIni Tanda Kecakapan Kader
1. Remaja risiko gangguan pertumbuhan
Isi Piringku,
a. Timbangan
b. Tinggi b a da n aktifitas fisik,
1. Isi Piringku
c. Lingkar perut cek
2. Aktifitas fisik
3. Pemeriksaan anemia di sekolah 2. Remaja risiko gangguan indera kesehatan Bahaya
4. Kepatuhan minum tablet tambah a. Tes berbisik Rokok,
darah remaja puteri b. Tes melihat jari tangan NAPZA,
• Infeksi Enterik Program
5. Bahaya rokok, NAPZA, kehamilan 3. Remaja risiko gangguan psikososial kehamilan
• Kelainan Mental remaja a. Kuesioner pencegahan remaja
• Infeksi Pernapasan & TB 4. Remaja puteri risiko anemia anemia
• PTM Lainnya a. Rapid test Hb meter rematri
18
MEKANISME PEMBINAAN POSYANDU
PERMENDAGRI
No. 54
Tahun 2007
PERMENDAGR
I No. 18/2018
25 keteram1 pilan dasar kader bidang
kesehatan
Keterampilan Pengelolaan Keterampilan Ibu Hamil, Keterampilan Usia Sekolah Keterampilan Usia Produktif
Keterampilan Bayi dan Balita
Posyandu Menyusui & Remaja & Lansia
Melakukan penyuluhan
Melakukan penyuluhan ASI Melakukan penyuluhan Menjelaskan program penyakit terbanyak
2 Melakukan pencatatan Eksklusif, MP ASI Kaya Isi Piringku Ibu Hamil dan penc egahan anemia hipertensi, stroke, kanker,
(obesitas,
dan pelaporan Protein Hewani sesuai umur Ibu Menyusui (TTD dan skrining Hb PPOK, TB,diare, kesehatan
remaja putri) jiwa,, geriatri)
Kader Purwa;
1. wajib menguasai 2 keterampilan dasar
Pengelolaan Posyandu dan layanan
Balita.
2. Ditambahkan dengan 1 keterampilan
dasar lain pilihan (layanan bumil busui,
remaja, atau uspro/lansia)
Kader Madya;
3. wajib menguasai 3 keterampilan dasar
Pengelolaan Posyandu, layanan
Balita, serta Bumil dan Busui.
4. Ditambahkan dengan 1 keterampilan
dasar lain pilihan (remaja, atau
upro/lansia)
Kader Utama;
Wajib menguasai seluruh keterampilan
kader
Kriteria
Posyandu
Strata posyandu Posyandu Aktif
No Indikator Pratama Madya Purnama Mandiri
1. Melakukan kegiatan setiap bulan
1 Frekwensi
<8 >8 >8 >8 layanan ibu hamil/ balita/
penimbangan
remaja/ usia produktif/ lansia
2 Rerata kader ≥5 ≥5 2. Memiliki sedikitnya kader 5 orang
<5 ≥5
tugas
3 Rerata cakupan
<50% <50% ≥50% ≥50% 3. Menyediakan layanan sedikitnya
D/S ibu hamil/ balita/ remaja
4 Cakupan
<50% <50% ≥50% ≥50%
kumulatif KIA
5 Cakupan
<50% <50% ≥50% ≥50%
kumulatif KB
6 Cakupan
<50% <50% ≥50% ≥50%
kumulatif imunisasi
7 Program
- - + +
tambahan
8 Cakupan dana
<50% <50% <50% ≥50%
sehat
25