FORMULIR MONITORING TATA KELOLA KESMAS

PEMANTAUAN WILAYAH KERJA/SETEMPAT (PWS) MELALUI PENDEKATAN KEL

BULAN : JANUARI

PERSENTASE
PENDUDUK USIA
PERSENTASE PERSENTASE ≥15 TAHUN
PERSENTASE IBU BALITA YANG LANSIA YANG DENGAN RESIKO
NO PUSKESMAS BERSALIN DI DIPANTAU MENDAPATKAN MASALAH
FASKES (PF) TUMBUH PELAYANAN KESEHATAN JIWA
KEMBANGNYA KESEHATAN YANG
MENDAPATKAN
SREENING

1 Wawo 4,4 79,1 7,3 0

2 Ranteangin
3 Lambai 100 90 6.5 40
4 Lasusua
5 Katoi
6 Mala-mala
7 Tiwu
8 Lapai
9 Watunohu
10 Pakue
11 Latali
12 Pakue Utara
13 Batuputih
14 Latowu
15 Porehu 5,0 78,0 12,01 0
16 Tolala
NG TATA KELOLA KESMAS
AT (PWS) MELALUI PENDEKATAN KELUARGA

PERSENTASE PERSENTASE
BAYI USIA 0- PENDUDUK
CAKUPAN PUSKESMAS
PENEMUAN 11 BULAN SESUAI MELAKUKAN
YANG KELOMPOK USIA
DAN PEMANTAUAN TINDAKAN
MENDAPAT YANG
PENOBATAN WILAYAH
IMUNISASI DILAKUKAN
KASUS TBC DASAR SCREENING PTM SETEMPAT
LENGKAP PRIORITAS

12,5 2,4 2,37 YA INTERVENSI

90 4 55 YA INTERVENSI

0 2,32 4,05 YA INTERVENSI

 FORMULIR MONITORING TATA KELOLA KESMAS
PEMANTAUAN WILAYAH KERJA/SETEMPAT (PWS) MELALUI PENDEKAT
BULAN : FEBRUARI

PERSENTASE
PENDUDUK USIA
PERSENTASE PERSENTASE ≥15 TAHUN
PERSENTASE IBU BALITA YANG LANSIA YANG DENGAN RESIKO
NO PUSKESMAS BERSALIN DI DIPANTAU MENDAPATKAN MASALAH
FASKES (PF) TUMBUH PELAYANAN KESEHATAN JIWA
KEMBANGNYA KESEHATAN YANG
MENDAPATKAN
SREENING

1 Wawo 8,1 87 6,7 0

2 Ranteangin
3 Lambai 100 91.2 5 0
4 Lasusua
5 Katoi
6 Mala-mala
7 Tiwu
8 Lapai
9 Watunohu
10 Pakue
11 Latali
12 Pakue Utara
13 Batuputih
14 Latowu
15 Porehu 3,0 92,0 18,02 0
16 Tolala
ITORING TATA KELOLA KESMAS
TEMPAT (PWS) MELALUI PENDEKATAN KELUARGA

PERSENTASE
PENDUDUK
CAKUPAN PERSENTASE BAYI SESUAI PUSKESMAS
USIA 0-11 BULAN MELAKUKAN
PENEMUAN DAN KELOMPOK USIA
PENOBATAN YANG MENDAPAT YANG PEMANTAUAN TINDAKAN
IMUNISASI DASAR WILAYAH
KASUS TBC LENGKAP DILAKUKAN SETEMPAT
SCREENING PTM
PRIORITAS

0 2,4 2,75 YA INTERVENSI

0 18 60 YA INTERVENSI

0 4,65 4,09 YA INTERVENSI

 FORMULIR MONITORING TATA KE
PEMANTAUAN WILAYAH KERJA/SETEMPAT (PWS) M
BULAN : MARET

PERSENTASE LANSIA
PERSENTASE BALITA
PERSENTASE IBU YANG
YANG DIPANTAU
NO PUSKESMAS BERSALIN DI FASKES MENDAPATKAN
TUMBUH
(PF) PELAYANAN
KEMBANGNYA
KESEHATAN

1 Wawo 5,2 80,1 7,3

2 Ranteangin
3 Lambai 100 87.5 2.5
4 Lasusua
5 Katoi
6 Mala-mala
7 Tiwu
8 Lapai
9 Watunohu
10 Pakue
11 Latali
12 Pakue Utara
13 Batuputih
14 Latowu
15 Porehu 6,0 79,0 12,01
16 Tolala
 FORMULIR MONITORING TATA KELOLA KESMAS
UAN WILAYAH KERJA/SETEMPAT (PWS) MELALUI PENDEKATAN KELUARGA

PERSENTASE
PENDUDUK USIA
≥15 TAHUN PERSENTASE BAYI PERSENTASE PENDUDUK
CAKUPAN
DENGAN RESIKO USIA 0-11 BULAN SESUAI KELOMPOK USIA
PENEMUAN DAN
MASALAH YANG MENDAPAT YANG DILAKUKAN
PENOBATAN KASUS
KESEHATAN JIWA IMUNISASI DASAR SCREENING PTM
TBC
YANG LENGKAP PRIORITAS
MENDAPATKAN
SREENING

0 6,25 0,8 2,35

0 0 19 65

0 2 3,1 5,26
 PUSKESMAS
MELAKUKAN
TINDAKAN
PEMANTAUAN
WILAYAH SETEMPAT

YA INTERVENSI

YA INTERVENSI

YA INTERVENSI
 FORMULIR MONITORING TATA KELOLA
PEMANTAUAN WILAYAH KERJA/SETEMPAT (PWS) MELAL
BULAN : APRIL

PERSENTASE
PERSENTASE IBU PERSENTASE BALITA LANSIA YANG
YANG DIPANTAU
NO PUSKESMAS BERSALIN DI FASKES MENDAPATKAN
TUMBUH
(PF) PELAYANAN
KEMBANGNYA
KESEHATAN

1 Wawo 4,4 80,8 10,7

2 Ranteangin
3 Lambai 100 88.3 4
4 Lasusua
5 Katoi
6 Mala-mala
7 Tiwu
8 Lapai
9 Watunohu
10 Pakue
11 Latali
12 Pakue Utara
13 Batuputih
14 Latowu
15 Porehu 8,0 79,0 14,84
16 Tolala
MULIR MONITORING TATA KELOLA KESMAS
H KERJA/SETEMPAT (PWS) MELALUI PENDEKATAN KELUARGA

PERSENTASE
PENDUDUK USIA
PERSENTASE
≥15 TAHUN PERSENTASE BAYI PUSKESMAS
DENGAN RESIKO CAKUPAN USIA 0-11 BULAN PENDUDUK SESUAI MELAKUKAN
PENEMUAN DAN KELOMPOK USIA
MASALAH YANG MENDAPAT PEMANTAUAN
PENOBATAN YANG DILAKUKAN
KESEHATAN JIWA IMUNISASI DASAR WILAYAH
KASUS TBC SCREENING PTM
YANG LENGKAP PRIORITAS SETEMPAT
MENDAPATKAN
SREENING

0 0 4,8 1,82 YA

0 0 15 67 YA

0 0 5,42 5,49 YA
 TINDAKAN

INTERVENSI

INTERVENSI

INTERVENSI
 FORMULIR MONITORING TATA KEL
PEMANTAUAN WILAYAH KERJA/SETEMPAT (PWS) ME
BULAN : MEI

PERSENTASE LANSIA
PERSENTASE BALITA
PERSENTASE IBU YANG
YANG DIPANTAU
NO PUSKESMAS BERSALIN DI FASKES MENDAPATKAN
TUMBUH
(PF) PELAYANAN
KEMBANGNYA
KESEHATAN

1 Wawo 5,9 81,9 7,6

2 Ranteangin
3 Lambai 100 92.6 3
4 Lasusua
5 Katoi
6 Mala-mala
7 Tiwu
8 Lapai
9 Watunohu
10 Pakue
11 Latali
12 Pakue Utara
13 Batuputih
14 Latowu
15 Porehu 5,0 80 24,73
16 Tolala
 MULIR MONITORING TATA KELOLA KESMAS
AH KERJA/SETEMPAT (PWS) MELALUI PENDEKATAN KELUARGA

PERSENTASE
PENDUDUK USIA ≥15 PERSENTASE
PERSENTASE BAYI PUSKESMAS
TAHUN DENGAN CAKUPAN PENDUDUK SESUAI
USIA 0-11 BULAN MELAKUKAN
RESIKO MASALAH PENEMUAN DAN KELOMPOK USIA
YANG MENDAPAT PEMANTAUAN
KESEHATAN JIWA PENOBATAN KASUS YANG DILAKUKAN
IMUNISASI DASAR WILAYAH
YANG TBC SCREENING PTM
LENGKAP SETEMPAT
MENDAPATKAN PRIORITAS
SREENING

0 6,25 13,6 1,27 YA

0 0 7 70 YA

0 3 14,73 5,64 YA
 TINDAKAN

INTERVENSI

INTERVENSI

INTERVENSI
 FORMULIR MONITORING TATA K
PEMANTAUAN WILAYAH KERJA/SETEMPAT (PWS) M
BULAN : JUNI

PERSENTASE BALITA PERSENTASE LANSIA

PERSENTASE IBU
YANG DIPANTAU YANG MENDAPATKAN
NO PUSKESMAS BERSALIN DI FASKES
TUMBUH PELAYANAN
(PF)
KEMBANGNYA KESEHATAN

1 Wawo 6,7 82 15,3

2 Ranteangin
3 Lambai 100 93 8.5
4 Lasusua
5 Katoi
6 Mala-mala
7 Tiwu
8 Lapai
9 Watunohu
10 Pakue
11 Latali
12 Pakue Utara
13 Batuputih
14 Latowu
15 Porehu 3,0 81,0 14,84
16 Tolala
 FORMULIR MONITORING TATA KELOLA KESMAS
N WILAYAH KERJA/SETEMPAT (PWS) MELALUI PENDEKATAN KELUARGA

PERSENTASE
PERSENTASE
PENDUDUK USIA ≥15
CAKUPAN PERSENTASE BAYI USIA PENDUDUK SESUAI
TAHUN DENGAN
PENEMUAN DAN 0-11 BULAN YANG KELOMPOK USIA
RESIKO MASALAH
PENOBATAN KASUS MENDAPAT IMUNISASI YANG DILAKUKAN
KESEHATAN JIWA YANG
TBC DASAR LENGKAP SCREENING PTM
MENDAPATKAN
PRIORITAS
SREENING

0 6,25 17,6 2,32

0 0 6 72

0 0 6,2 6,01
 PUSKESMAS
MELAKUKAN
PEMANTAUAN TINDAKAN
WILAYAH
SETEMPAT

YA INTERVENSI

YA INTERVENSI

YA INTERVENSI
 FORMULIR MONITORING
PEMANTAUAN WILAYAH KERJA/SETEMPAT
BULAN : JULI

PERSENTASE BALITA
PERSENTASE IBU
YANG DIPANTAU
NO PUSKESMAS BERSALIN DI FASKES
TUMBUH
(PF)
KEMBANGNYA

1 Wawo 8,1 81,2

2 Ranteangin
3 Lambai 100 91
4 Lasusua
5 Katoi
6 Mala-mala
7 Tiwu
8 Lapai
9 Watunohu
10 Pakue
11 Latali
12 Pakue Utara
13 Batuputih
14 Latowu
15 Porehu 6,0 81,0
16 Tolala
 FORMULIR MONITORING TATA KELOLA KESMAS
PEMANTAUAN WILAYAH KERJA/SETEMPAT (PWS) MELALUI PENDEKATAN KELUARGA

PERSENTASE
PENDUDUK USIA ≥15
PERSENTASE LANSIA CAKUPAN PERSENTASE BAYI USIA
TAHUN DENGAN
YANG MENDAPATKAN PENEMUAN DAN 0-11 BULAN YANG
RESIKO MASALAH
PELAYANAN PENOBATAN KASUS MENDAPAT IMUNISASI
KESEHATAN JIWA
KESEHATAN TBC DASAR LENGKAP
YANG MENDAPATKAN
SREENING

17 0 12,5 7,2

6.5 0 0 7

52,65 0 0 4,65
 PERSENTASE
PUSKESMAS
PENDUDUK SESUAI
MELAKUKAN
KELOMPOK USIA YANG
PEMANTAUAN TINDAKAN
DILAKUKAN
WILAYAH
SCREENING PTM
SETEMPAT
PRIORITAS

1,98 YA INTERVENSI

75 YA INTERVENSI

3,9 YA INTERVENSI
 FORMULIR MONITORING TATA KE
PEMANTAUAN WILAYAH KERJA/SETEMPAT (PWS) M
BULAN : AGUSTUS

PERSENTASE
PERSENTASE BALITA
PERSENTASE IBU LANSIA YANG
YANG DIPANTAU
NO PUSKESMAS BERSALIN DI FASKES MENDAPATKAN
TUMBUH
(PF) PELAYANAN
KEMBANGNYA
KESEHATAN

1 Wawo 5,2 86,7 12,3

2 Ranteangin
3 Lambai 100 96 10
4 Lasusua
5 Katoi
6 Mala-mala
7 Tiwu
8 Lapai
9 Watunohu
10 Pakue
11 Latali
12 Pakue Utara
13 Batuputih
14 Latowu
15 Porehu 5,0 92,0 6,71
16 Tolala
 FORMULIR MONITORING TATA KELOLA KESMAS
WILAYAH KERJA/SETEMPAT (PWS) MELALUI PENDEKATAN KELUARGA

PERSENTASE
PENDUDUK USIA
PERSENTASE
≥15 TAHUN PERSENTASE BAYI PUSKESMAS
PENDUDUK SESUAI
DENGAN RESIKO CAKUPAN PENEMUAN USIA 0-11 BULAN MELAKUKAN
KELOMPOK USIA
MASALAH DAN PENOBATAN YANG MENDAPAT PEMANTAUAN
YANG DILAKUKAN
KESEHATAN JIWA KASUS TBC IMUNISASI DASAR WILAYAH
SCREENING PTM
YANG LENGKAP SETEMPAT
PRIORITAS
MENDAPATKAN
SREENING

0 6,25 3,2 2,02 YA

0 0 38 77 YA

0 0 7,75 7,15 YA
 TINDAKAN

INTERVENSI

INTERVENSI

INTERVENSI
 FORMULIR MONITORING TATA KELO
PEMANTAUAN WILAYAH KERJA/SETEMPAT (PWS) MEL
BULAN : SEPTEMBER

PERSENTASE PERSENTASE LANSIA

PERSENTASE IBU BALITA YANG YANG
NO PUSKESMAS BERSALIN DI FASKES DIPANTAU MENDAPATKAN
(PF) TUMBUH PELAYANAN
KEMBANGNYA KESEHATAN

1 Wawo 10,4 82,1 17

2 Ranteangin
3 Lambai 100 92 8
4 Lasusua
5 Katoi
6 Mala-mala
7 Tiwu
8 Lapai
9 Watunohu
10 Pakue
11 Latali
12 Pakue Utara
13 Batuputih
14 Latowu
15 Porehu 2,0 80 15,19
16 Tolala
 FORMULIR MONITORING TATA KELOLA KESMAS
N WILAYAH KERJA/SETEMPAT (PWS) MELALUI PENDEKATAN KELUARGA

PERSENTASE
PENDUDUK USIA ≥15 PERSENTASE
PERSENTASE BAYI
TAHUN DENGAN CAKUPAN PENDUDUK SESUAI PUSKESMAS
USIA 0-11 BULAN
RESIKO MASALAH PENEMUAN DAN KELOMPOK USIA YANG MELAKUKAN
YANG MENDAPAT
KESEHATAN JIWA PENOBATAN KASUS DILAKUKAN PEMANTAUAN
IMUNISASI DASAR
YANG TBC SCREENING PTM WILAYAH SETEMPAT
LENGKAP
MENDAPATKAN PRIORITAS
SREENING

0 12,5 12,8 1,72 YA

0 0 7 80 YA

0 0 5,42 7,58 YA
 TINDAKAN

INTERVENSI

INTERVENSI

INTERVENSI
 FORMULIR MONITORING TATA KELOLA
PEMANTAUAN WILAYAH KERJA/SETEMPAT (PWS) MELAL
BULAN : OKTOBER

PERSENTASE BALITA PERSENTASE LANSIA

PERSENTASE IBU
YANG DIPANTAU YANG MENDAPATKAN
NO PUSKESMAS BERSALIN DI FASKES
TUMBUH PELAYANAN
(PF)
KEMBANGNYA KESEHATAN

1 Wawo 5,9 84,4 22

2 Ranteangin
3 Lambai 100 92.5 9.5
4 Lasusua
5 Katoi
6 Mala-mala
7 Tiwu
8 Lapai
9 Watunohu
10 Pakue
11 Latali
12 Pakue Utara
13 Batuputih
14 Latowu
15 Porehu 4,0 80 17,66
16 Tolala
 FORMULIR MONITORING TATA KELOLA KESMAS
ILAYAH KERJA/SETEMPAT (PWS) MELALUI PENDEKATAN KELUARGA

PERSENTASE
PENDUDUK USIA
PERSENTASE
≥15 TAHUN PERSENTASE BAYI PUSKESMAS
CAKUPAN PENDUDUK SESUAI
DENGAN RESIKO USIA 0-11 BULAN MELAKUKAN
PENEMUAN DAN KELOMPOK USIA
MASALAH YANG MENDAPAT PEMANTAUAN
PENOBATAN KASUS YANG DILAKUKAN
KESEHATAN JIWA IMUNISASI DASAR WILAYAH
TBC SCREENING PTM
YANG LENGKAP SETEMPAT
MENDAPATKAN PRIORITAS
SREENING

0 6,25 14,4 2,19 YA

0 0 6 85 YA

0 0 2,32 7,11 YA
 TINDAKAN

INTERVENSI

INTERVENSI

INTERVENSI
 FORMULIR MONITORING TATA KELOLA
PEMANTAUAN WILAYAH KERJA/SETEMPAT (PWS) MELAL
BULAN : NOVEMBER

PERSENTASE
PERSENTASE BALITA
PERSENTASE IBU LANSIA YANG
YANG DIPANTAU
NO PUSKESMAS BERSALIN DI FASKES MENDAPATKAN
TUMBUH
(PF) PELAYANAN
KEMBANGNYA
KESEHATAN

1 Wawo 8,9 84,7 23,3

2 Ranteangin
3 Lambai 100 93 6.5
4 Lasusua
5 Katoi
6 Mala-mala
7 Tiwu
8 Lapai
9 Watunohu
10 Pakue
11 Latali
12 Pakue Utara
13 Batuputih
14 Latowu
15 Porehu 4,0 82,0 26,86
16 Tolala
 FORMULIR MONITORING TATA KELOLA KESMAS
AN WILAYAH KERJA/SETEMPAT (PWS) MELALUI PENDEKATAN KELUARGA

PERSENTASE
PENDUDUK USIA ≥15 PERSENTASE
PERSENTASE BAYI PUSKESMAS
TAHUN DENGAN CAKUPAN PENDUDUK SESUAI
USIA 0-11 BULAN MELAKUKAN
RESIKO MASALAH PENEMUAN DAN KELOMPOK USIA
YANG MENDAPAT PEMANTAUAN
KESEHATAN JIWA PENOBATAN KASUS YANG DILAKUKAN
IMUNISASI DASAR WILAYAH
YANG TBC SCREENING PTM
LENGKAP SETEMPAT
MENDAPATKAN PRIORITAS
SREENING

1 12,5 16 2,12 YA

0 100 13 85 YA

0 0 0,78 7,2 YA
 TINDAKAN

INTERVENSI

INTERVENSI

INTERVENSI
 FORMULIR MONITORING TATA KELOLA K
PEMANTAUAN WILAYAH KERJA/SETEMPAT (PWS) MELALUI
BULAN : DESEMBER

PERSENTASE PERSENTASE
PERSENTASE IBU BALITA YANG LANSIA YANG
NO PUSKESMAS BERSALIN DI DIPANTAU MENDAPATKAN
FASKES (PF) TUMBUH PELAYANAN
KEMBANGNYA KESEHATAN

1 Wawo
2 Ranteangin
3 Lambai
4 Lasusua
5 Katoi
6 Mala-mala
7 Tiwu
8 Lapai
9 Watunohu
10 Pakue
11 Latali
12 Pakue Utara
13 Batuputih
14 Latowu
15 Porehu
16 Tolala
FORMULIR MONITORING TATA KELOLA KESMAS
LAYAH KERJA/SETEMPAT (PWS) MELALUI PENDEKATAN KELUARGA

PERSENTASE
PENDUDUK USIA PERSENTASE
≥15 TAHUN PERSENTASE BAYI PUSKESMAS
CAKUPAN PENDUDUK SESUAI
DENGAN RESIKO PENEMUAN DAN USIA 0-11 BULAN KELOMPOK USIA MELAKUKAN
MASALAH YANG MENDAPAT PEMANTAUAN
PENOBATAN KASUS YANG DILAKUKAN
KESEHATAN JIWA IMUNISASI DASAR WILAYAH
TBC SCREENING PTM
YANG LENGKAP SETEMPAT
MENDAPATKAN PRIORITAS
SREENING
TINDAKAN