PEMERIKSAAN

ANATOMI &
FISIOLOGI MATA
BAGIAN I. K. MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA
SURABAYA
 PEMERIKSAAN MATA

DILAKUKAN SEJAK PX MASUK KAMAR

PERIKSA :
1. PENGAMATAN
2. PEMERIKSAAN
3. GEJALA PENYAKIT ATAU KELAINAN
 PERKENALAN

PEMERIKSA MEMPERKENALKAN DIRI

√ SALAM
√ SENYUM
√ SAPA
 PERKENALAN
IDENTITAS PENDERITA :
1.NAMA
2.UMUR
3.ALAMAT
4.STATUS PERNIKAHAN
5.SUKU
6.PENDIDIKAN
7.PEKERJAAN
8.AGAMA
 PENGAMATAN
DIBIMBINGKELUARGA
MASUK PEGANG SATU SISI KEPALA / MATA
MATA BERDARAH
PENGAMATAN DAPAT MEMBANTU
MENEGAKKAN DIAGNOSA
 DIBIMBING KELUARGA
MUNGKIN AKIBAT TERGANGGU
PENGLIHATANNYA, LAPANG PANDANG
SEMPIT ATAU TUA
LAPANG PANDANG SEMPIT DAPAT
DISEBABKAN PENYAKIT GLAUKOMA,
RETINITIS PIGMENTOSA ATAU PENYAKIT
SYARAF SENTRAL
 MASUK DENGAN MEMEGANG
SATU SISI KEPALA

GLAUKOMA KONGESTIF AKUT, TRAUMA,

TUMOR, PUSING HEBAT

MATA BERDARAH
TRAUMA
PROLAPS ISI BOLA MATA
KONJUNGTIVITIS HIPERAKUT
 ANAMNESA
RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG
RIWAYAT PENYAKIT DAHULU
RIWAYAT SOSIAL
RIWAYAT PENGOBATAN
RIWAYAT KELUARGA
 PEMERIKSAAN TAJAM
PENGLIHATAN

SNELLEN CHART
ECHART
HITUNG JARI, LAMBAIAN TANGAN SAMPAI 5
METER
PERSEPSI CAHAYA, PERSEPSI POSITIF ATAU
NEGATIF
SNELLEN CHART(P T KHAW,2004)
 PEMERIKSAAN REFRAKSI
TRIAL & ERROR
PASIENDUDUK MIN. 5M DARI KARTU
SNELLEN
UKUR JARAK PUPIL (PD) DENGAN CARA,
UNTUK PD JAUH, PASIEN MELIHAT JAUH,
DISENTER KEDUA MATA, DIUKUR JARAK
REFLEKS CAHAYA KANAN DAN KIRI
PD DEKAT, PASIEN MELIHAT KE ARAH SENTER
YANG DILETAKKAN 30CM DI DEPANNYA,
DIUKUR JARAK REFLEKS CAHAYA
 PEMERIKSAAN REFRAKSI
TRIAL & ERROR

PASANG TRIAL FRAME

TUTUP SATUMATA DENGAN OKLUDER
PASIEN MEMBACA SATU PERSATU
HURUF/ANGKA/GAMBAR, SAMPAI TIDAK
TERBACA/KABUR
PASANG LENSA DENGAN COBA-SALAH
SAMPAI TAMPAK SELURUH KARTU SNELLEN
 PEMERIKSAAN REFRAKSI
TRIAL & ERROR
PASANG OKLUDER PADA MATA YANG TELAH
DIPERIKSA
ULANGI PEMERIKSAAN PADA FELLOW EYE
BUKA OKLUDER, BANDINGKAN
PEMERIKSAAN BINOKULERNYA
KALAU TIDAK BISA MAJU, CEK DENGAN
PINHOLE, KALAU TETAP, BERARTI ADA
KELAINAN ORGANIK
KALAU MAJU, KELAINAN REFRAKSI
 PEMERIKSAAN REFRAKSI
TRIAL & ERROR
BILA PASIEN BERUSIA LEBIH DARI 40 TAHUN,
LANJUTKAN DENGAN PEMERIKSAAN ADDISI
MENGGUNAKAN KARTU JAEGER PADA
JARAK 33 CM
KACAMATA KOREKSI BINOKULER
DITAMBAHKAN BERSAMA-SAMA DENGAN
LENSA ADDISI MULAI S+1,00, TIAP 5 TAHUN
NAIK S+0,5
USIA 40 = +1,00, 45 = +1,50, 50 = +2,00, 55 =
+2,50, USIA 60 MAKSIMAL = +3,00
 PEMERIKSAAN REFRAKSI
TRIAL & ERROR(Koleksi Pribadi dr.Armanto,SpM(K))
 PEMERIKSAAN REFRAKSI
TRIAL & ERROR (Koleksi Pribadi dr.Armanto,SpM(K))
 ALAT PERIKSA
1. LOUPE DENGAN SINAR (SLITLAMP)
2. LOUPE DGN SENTER
3. TONOMETER
4. OFTALMOSKOP
5. FLUORESIN PAPER
6. SCHIRMER PAPER
 ALAT PERIKSA
7. ANEL/SONDAGE TEST
8. EKSOFTALMOMETER HERTEL
9. ISHIHARA PLATE/BUTA WARNA
10. KISI-KISI AMSLER
11. PAPAN PLACIDO
12. ULTRASONOGRAFI
 SLIT LAMP
ALAT PEMERIKSAAN YANG DAPAT
MEMPERBESAR SAMPAI 40X
LAMPU CELAH MENGHASILKAN
PENGLIHATAN 3 DIMENSIONAL
DAPAT MEMERIKSA SAMPAI DETIL
PEMERIKSAAN SLIT LAMP
(Koleksi Pribadi dr.Armanto,SpM(K))
(Koleksi Pribadi

dr.Armanto,SpM(K))
MIKRO KORNEA(Fritz Hollwich,1982)
 LOUPE DENGAN SENTER

ALAT MEMPERBESAR SAMPAI 3-6X

LOUPE 5 DIOPTRI, BENDA 20 CM
DAPAT DIPAKAI SBG PENGGANTI SLIT LAMP
PEMERIKSAAN SEBAIKNYA DENGAN LAMPU
RUANGAN DIGELAPKAN
LOUPE DENGAN SENTER
(Koleksi Pribadi dr.Armanto,SpM(K))
BILIK MATA DEPAN
 TONOMETRI
 PENGUKURAN TEKANAN BOLA MATA
ADA 4 MACAM :
1. TONOMETER DIGITAL
2. TONOMETER SCHIOTZ
3. TONOMETER APLANASI
4. TONOMETER MCKAY-MARG
 TEKANAN BOLA MATA
(PALPASI)
PASIEN MEMEJAMKAN MATA
PEMERIKSA MELETAKKAN DUA JARI
TELUNJUK DI KELOPAK MATA ATAS
1 JARI SEBAGAI FIKSATOR
JARI LAIN MENEKAN PERLAHAN-LAHAN
NORMAL TERASA SEPERTI MENEKAN KASUR
BUSA
GLAUKOMA BILA TERASA KERAS SEPERTI
PAPAN
 TEKANAN BOLA MATA
(PALPASI) (Koleksi Pribadi dr.Armanto,SpM(K))
(Koleksi Pribadi

dr.Armanto,SpM(K))
 TONOMETER SCHIOTZ
PASIEN TIDUR TELENTANG
TETESKAN PANTOCAIN 0,5% PADA KEDUA
MATA
SETELAH 3 MENIT, ARAHKAN PANDANGAN
PASIEN LURUS KEDEPAN DENGAN
MENGANGKAT IBUJARI PASIEN LURUS
DENGAN PENGLIHATAN
 TONOMETER SCHIOTZ

PEMERIKSA MEMBUKA KELOPAK MATA

PASIEN DENGAN IBU JARI DAN TELUNJUK
SATU TANGAN
LETAKKAN TONOMETER DI ATAS KORNEA
TANPA MENEKAN
LIHAT SKALA TONOMETER
CATAT
LAKUKAN PADA FELLOW EYE
TONOMETER SCHIOTZ
PEMERIKSAAN TONOMETER SCHIOTZ
(Koleksi Pribadi dr.Armanto,SpM(K))
 OFTALMOSKOP
ALAT MELIHAT BAGIAN DALAM BOLA
MATA/FUNDUS OKULI
DIBEDAKAN LANGSUNG DAN TIDAK
LANGSUNG
DILAKUKAN DI KAMAR GELAP
OFT. LANGSUNG : PERIFER-EKUATOR, TIDAK
STEREOSKOPIS, TEGAK, PEMBESARAN 15X
OFT. TIDAK LANGSUNG : FUNDUS OKULI 8X
DIAMETER PAPIL, SAMPAI ORA SERATA,
STEREOSKOPIS (2 MATA), PEMBESARAN 2-4X
EVALUASI RETINA, MAKULA, PAPIL SYARAF
OPTIK, VITREOUS DAN PEMBULUH DARAH
OFTALMOSKOPI DIREK
(Koleksi Pribadi dr.Armanto,SpM(K))
(Koleksi Pribadi dr.Armanto,SpM(K))
 PEMERIKSAAN
LAPANG PANDANG

1. KONFRONTASI
2. PERIMETER
3. TANGENT SCREEN
 KONFRONTASI TES

PASIEN-PEMERIKSA BERHADAPAN DENGAN

SALING MEMANDANG MATA
GERAKKAN BENDA YANG BERWARNA MULAI
DARI LAPANG PANDANGAN TERJAUH
BANDINGKAN LAPANG PANDANG PASIEN-
PEMERIKSA
KONFRONTASI TES
(Koleksi Pribadi dr.Armanto,SpM(K))
KONFRONTASI TES
(Koleksi Pribadi dr.Armanto,SpM(K))
HUMPHREY VISUAL FIELD
(Koleksi Pribadi dr.Armanto,SpM(K))
 FLUORESIN
BAHAN BERWARNA JINGGA MERAH YANG
BILA DISINARI GELOMBANG BIRU AKAN
MEMBERIKAN WARNA HIJAU
DIPAKAI UNTUK MELIHAT DEFEK EPITEL
KORNEA, FISTEL KORNEA ATAU
DISUNTIKKAN INTRAVENA UNTUK FOTO
PEMBULUH DARAH RETINA (FFA)
 FLUORESIN KORNEA
TETESKAN AQUA PADA KERTAS FLUORESIN
ATAU TETES FLUORESIN
TETESKAN 1 TETES PADA MATA YANG
DIPERIKSA
TUNGGU 10 DETIK
BILAS DENGAN AQUA SAMPAI HILANG
WARNA KUNING DI MATA
EVALUASI DENGAN CAHAYA BIRU SLIT
LAMP, POSITIF = HIJAU
FLUORESIN TEST
(Koleksi Pribadi dr.Armanto,SpM(K))
FLUORESCEIN POSITIF
A K KHURANA,2007
 ISHIHARA/BUTAWARNA
PSEUDOISOKROMATIK, KARTU DENGAN
TITIK2 BERBEDA WARNA YANG KECERAHAN
DAN BAYANGANNYA MEMBENTUK ANGKA,
HURUF DAN LAIN-LAIN
MENGUJI DEFEK PENGLIHATAN WARNA
BERDASAR ANGKA/POLA PADA KARTU
BERBAGAI RAGAM WARNA
PEMX DENGAN 1 SERI TITIK BOLA KECIL
DENGAN WARNA DAN BESAR BERBEDA,
KESELURUHAN PUCAT DAN MENYUKARKAN
PX DGN KELAINAN
PX BUTA WARNA DAPAT MELIHAT SEBAGIAN,
SALAH POLA ATAU TIDAK SAMA SEKALI
 SKALA PENILAIAN
LENGKAP 17 PLATE = NORMAL
13 – 16 PLATE = KELAINAN
PENGLIHATAN
WARNA RINGAN
10 – 12 PLATE = KELAINAN
PENGLIHATAN
WARNA SEDANG
2 – 9 PLATE = BUTA WARNA PARSIAL
0 – 1 PLATE = BUTA WARNA TOTAL
 ISHIHARA TEST
(Koleksi Pribadi dr.Armanto,SpM(K))
 SCHIRMER TEST
BERSIHKAN SEKRET DAN AIRMATA PASIEN
LETAKKAN KERTAS SCHIMER DI KANTUNG
KELOPAK MATA BAWAH SELAMA 5 MENIT
SAMBIL MEMEJAMKAN MATA
UKUR KEBASAHAN KERTAS SCHIRMER,
NORMAL 12-15MM
 SCHIRMER TEST
(Koleksi Pribadi dr.Armanto,SpM(K))
 ANEL/SONDAGE/IRIGASI
TETESKAN PANTOCAIN 0,5% 2X, TIAP 3
MENIT
PASIEN MELIHAT KE DEPAN LURUS
MASUKKAN JARUM TUMPUL SONDAGE KE
PUNGTUM LAKRIMALIS
IRIGASI DENGAN CAIRAN RL ATAU BSS
POSITIF BILA PASIEN MERASA ADA CAIRAN
MASUK TENGGOROKAN
ANEL/SONDAGE/IRIGASI
 SENSIBILITAS KORNEA
PASIEN MELIHAT LURUS KE DEPAN
BASAHI UJUNG KAPAS YANG DIPILIN
SEKECIL MUNGKIN
SENTUHKAN UJUNG KAPAS PADA KORNEA
PASIEN
EVALUASI REAKSI
NEGATIF BILA PASIEN TIDAK BERKEDIP,
KARENA KEHILANGAN SENSIBILITAS
KORNEANYA
SENSIBILITAS KORNEA
(Koleksi Pribadi dr.Armanto,SpM(K))
 EKSOFTALMOMETER HERTEL
MENGUKUR PENONJOLAN BOLA MATA
BAIK EKSOFTALMUS ATAU ENOFTALMUS
DAPAT DIKETAHUI DERAJAT PENONJOLAN
BOLA MATA
ALAT HERTEL DILETAKKAN DI TEPI ORBITA,
PEMX MELIHAT DEPAN KORNEA MELALUI
CERMIN BERSKALA ALAT HERTEL
TINGGI PENONJOLAN DIUKUR DENGAN MM
NORMAL 12-20, ABNORMAL BILA LEBIH DARI
22 ATAU BEDA KANAN-KIRI LEBIH DARI 2MM
 KISI-KISI/GRID AMSLER

KARTU PEMERIKSAAN UNTUK MENGETAHUI

FUNGSI PENGLIHATAN SENTRAL MAKULA
DASAR : BILA TERJADI GANGGUAN SEL
KERUCUT MAKULA, AKAN TERJADI
METAMORFOPSIA
 PAPAN PLACIDO
PAPAN DENGAN GAMBARAN LINGKARAN
HITAM KONSENTRIS DENGAN LOBANG
KECIL DI SENTRALNYA
MENGEVALUASI KERATAAN PERMUKAAN
KORNEA, ASTIGMAT IREGULER, TERLIHAT
GAMBARAN LINGKARAN BERKELOK2
 Pemeriksaan Placido

P T KAW et al,2004
 ULTRASONOGRAFI
MELIHAT STRUKTUR ABNORMAL PADA
MATA DENGAN KEPADATAN, KEKERUHAN
MEDIA, DIMANA TIDAK MUNGKIN MELIHAT
SECARA LANGSUNG AKIBAT KELAINAN
SEGMEN ANTERIOR (KATARAK DLL)
DASAR : PANTULAN GETARAN YANG
BERBEDA2 DIREKAM UNTUK EVALUASI
KESAN KEADAAN JARINGAN
ULTRASONOGRAFI
Ophthalmic ultrasonic A and B scan
machine (I) and diagrammatic depiction of echoes
produced by normal ocular structures
with ‘A’ and ‘B’ scan ultrasonography (II).,A K
KHURANA,2007
 SATRYO KANG NYOTO
(ARMANTO)

SATRYO KANG LEGOWO LAN NRIMO

ING PANDUMING KERSO KANG MOHO KUOSO
DUDU ATEGES ORA NGOPO-OPO
LAN TANPO UPOYO
NANGING SATRYO KANG PIRSO
ING KEKIYATANING SALIRO
ANDEDASAR KARYO KANG NYOTO
DUDU` KANG SOK NYUMPENO
ING LELAMUNAN KANG NGOMBRO-OMBRO
SATRYO KANG TOPO
NGONO IKU SATRYO KANG NANDANG NESTOPO
KAGEM KAUTAMANING JALMO SAPODHO
NGGER, KUWI LAMPAHONO
INSYA ALLAH GUSTI KANG MOHO AGUNG PARING TULODHO