PENGANTAR

DASAR
EPIDEMIOLOGI
GIZI

DOSEN PENGAMPU:
SANTY SUNDARI,S.Gz, M.Kes
 MATERI EPIDEMIOLOGI GIZI

❑ Dasar epidemiologi gizi

❑ Jenis penelitian epidemiologi
❑ Konsep dasar timbulnya penyakit
❑ Penentuan tahapan masalah gizi
❑ Penilaian status gizi secara antropometri
❑ Penilaian status gizi secara biokimia
❑ Penilaian status gizi secara klinis
❑ Penilaian status gizi secara biofisik
❑ Pengukuran konsumsi makanan
❑ Pengukuran faktor ekologi
❑ Surveilans gizi
❑ Statistik vital
❑ Ukuran epidemiologi
❑ screening
 BAHAN BAHASAN

1. Pengertian Epidemiologi
2. Sejarah perkembangan epidemiologi
3. Pengertian epidemiologi gizi
4. Ruang lingkup
5. Tujuan
6. Kegunaan informasi epidemiologi gizi
PENGERTIAN EPIDEMIOLOGI

Epidemiologi 🡪 ilmu yg mempelajari

distribusi dan determian dari faktor
yang berhubungan dengan kesehatan
dan aplikasi hasil studi untuk
mengendalikan masalah kesehatan.
 PERSPEKTIF EPIDEMIOLOGI
⦿epidemiologi menggambarkan sebuah cara
berpikir tentang kesh sbg human ekologi
⦿Epidemiologi sangat mempertimbangkan
tentang konteks, heterogenitas, dinamika
dan inferensi
⦿Epidemiologi bukan hanya sekedar
kumpulan metode tetapi bagaimana
menggunakan metode tersebut
SEJARAH PERKEMBANGAN
EPIDEMIOLOGI

pengamatan

Uji coba
Sejarah Perhitungan

Pengkajia
n
1. TAHAP PENGAMATAN

❑ tahap awal yg akan dicapai🡪 untuk mengetahui

frek dan penyebaran suatu masalah kesh serta
faktor-faktor yg mempengaruhinya.
❑ Cara awal yg dipergunakan 🡪 cara pengamatan
(observasi)
❑ Dari Hasil pengamatan Hippocrates ±2400 th yg
lalu 🡪 adanya hubungan antara timbul atau
tidaknya penyakit dengan lingkungan
2. TAHAP PERHITUNGAN
❑Mengukur frek dan penyebaran suatu
penyakit/kesh 🡪 dilakukan dengan bantuan ilmu
hitung
❑Ilmu hitung dlm epid 🡪 John Graunt thn 1662
🡪melakukan pencatatan dan perhitungan thd angka
kematian yg tjd di London
❑Hasil perhitungan 🡪 frek dan penyebaran angka
kematian lebih tinggi pada bayi sera berbeda antara
penduduk pria dan wanita
❑Tahap kedua perkembangan epidemiologi dikenal
dengan nama 🡪 TAHAP MENGHITUNG DAN
MENGUKUR
3. TAHAP PENGKAJIAN
❑ Teknik pengkajian dikenalkan 🡪 WILLIEM FARR
tahun 1639 🡪pengkajian thd data yg ada
❑ hasil 🡪 terbukti adanya hubungan antara sosial
ekonomi dan tingkat kematian penduduk.

Williem Farr
BAPAK EPIDEMIOLOGI
❑JOHN SNOW thn 1849 🡪 membuktikan adanya
hubungan antara timbulnya penyakit cholera dengan
sumber air penduduk
❑Menganalisa penggunaan air minum dr 2 perusahaan
🡪 sumber air minum sama tetapi derajat
pencemaran oleh tinja manusia agak berbeda 🡪
membuktikan jmlh kasus yg ditemukan berbeda
berbeda secara bermakna
❑Williem Farr & John Snow 🡪 melakukan pengkajian
hanya pada data yg ada bukan hasil dari percobaan

TAHAP EKSPERIMEN ALAMIAH

4. TAHAP UJI COBA
❑Tahap uji coba 🡪 mengkaji data yang diperoleh
dengan melakukan uji coba yang disengaja
❑Bidang kedokteran
⮚ Lind thn 1774 🡪 melakukan pengobatan kekurangan vit
C dengan pemberian jeruk
⮚ Jenner th 1796 🡪 melakukan uji coba klinis thd vaksin
cacar pd manusia
❑ Dlm epidemiologi 🡪 penggunaannya baru menyusul
stlh dilakukan penyempurnaan metode
❑ Metode 🡪 Prinsip Double Blind Controlled Trial serta
pengembangan aspek etis dr penelitian dengan objek
manusia.
❑ pada tahap uji coba 🡪 banyak dilakukan di klinik
(clinical trial) / di lapangan (intervention study).
❑ tahap perkembangan epidemiologi uji coba dikenal
dengan nama

TAHAP EKSPERIMEN /TAHAP

STUDY INTERVENSI
 PENGERTIAN
EPIDEMIOLOGI 🡪 berasal dr bahasa yunani , epi = upon
( pada/tentang), demos = people (penduduk) dan logos =
knowledge (ilmu)

Epidemiologi 🡪 ilmu yg mempelajari hal-hal yg tjd pada

penduduk/masy

⮚ Epidemiologi🡪 umumnya mencakup masalah-masalah yg

berkaitan dgn studi epidemi

⮚ Epidemologi dlm arti sempit 🡪 ilmu yg mempelajari epidemik

Definisi menurut pakar
epidemiologi
1. Epidemiologi 🡪 philosofi dasar dari ilmu kesehatan dan
kedokteran 🡪 suatu proses logis untuk menganalisa serta
memahami hubungan interaksi antara proses fisik, biologis dan
fenomena sosial yg berhubungan dengan derajat kesehatan dan
kejadian penyakit
2. Omran (1974) 🡪 suatu studi mengenai tjdnya dan distribusi
keadaan kesh, penyakit dan perubahan pada penduduk begitu jg
determinannya dan akibat yg tjd pd penduduk
3. Mc Mahon dan Pugh (1970) 🡪 epidemiologi sbg cabang ilmu yg
mempelajari penyebaran penyakit dan faktor yg menentukan
tjdnya penyakit pd manusia. Istilah penyebaran penyakit diartikan
sbg penyebaran menurut sifat org, tempat dan waktu
Jadi , mempelajari penyebaran penyakit berarti
mencari jawaban atas pertanyaan-pertanyaan
siapa yg diserang, dimana dan kapan serangan
terjadi
Pengertian epidemiologi gizi
❑ Definisi epid gizi 🡪suatu studi terapan, distribusi dan determinan
penyakit gizi pada kelp manusia

❑ Epidemiologi gizi 🡪 ilmu yg mempelajari sebaran, besar dan

determinan masalah gizi dan penyakit yg berhubungan dgn masalah
gizi, serta penerapannya dalam kebijakan dan program pangan dan
gizi untuk mencapai kesehatan penduduk yg lebih baik

❑ Definisi lain🡪 epidemiologi gizi adalah ilmu yg terkait dengan

kesehatan yg membahas distribusi dan determinan kesehatan dan
penyakit terkait gizi dalam populasi
Fungsi epidemiologi gizi sbg studi
terapan 🡪

❖ mempelajari masalah gizi/ masalah yg erat berkaitan dgn

gizi pd kelp manusia utk mendapatkan gambaran
mengenai luasnya (magnitude) penyebaran penyakit
❖ Menjelaskan hubungan sebab akibat antara diet dgn
penyakit serta yg ada diantara keduanya
❖ Faktor-faktor yg terlibat dlm kejadian dan pertumbuhan
penyakit
⚫ Menurut Gibney (2002) 🡪 Epid Gizi memadukan
pengetahuan yg diturunkan dr penelitian gizi utk
menguji hubungan diet penyakit pd masy /individu
yg hidup bebas ( masy /individu yg tdk teratut diet)

⚫ Definisi lain Epid Gizi 🡪 ilmu yg mempelajari

masalah-masalah yg berhubungan dengan pangan
dan gizi yg dipengaruhi oleh beberapa faktor yg
terdapat dalam masy.
 RUANG LINGKUP

Secara sederhana dibedakan atas 3 macam :

Subjek dan objek epidemiologi adalah masalah

kesehatan

Masalah kesehatan yg ditemukan pd sekelompok

manusia

Pemanfaatan data frek dan penyebaran masalah kesh

dlm merumuskan timbulnya masalah kesehatan
 Subjek dan objek epidemiologi adalah
masalah kesehatan
• Pd tahap awal 🡪 masalah kesehatan yg dimaksud hanya terbatas pd
penyakit infeksi & menular sja (infectious and communicable diseases)
• Pd tahap selanjutnya 🡪berbagai penelitian tdk hny penyakit infeksi
/menular yg frek tinggi dan menyebar di masy
• Perkembangan ruang lingkup epid 🡪bukan hny penyakit infeksi dan
menular saja, tetapi mencakup berbagai penyakit yg ada di masyarakat
• Perkembangan metodologi 🡪 diterapkan pd berbagai masalah kesh (tdk
hanya penyakit) tdk hnya terbatas pd masalah frek dan penyebaran saja,
tetapi sdh membahas faktor-faktor penyebab dr kejadian
 Masalah kesehatan yg ditemukan pda sekelompok
manusia

• Epidemiologi lbh memusatkan perhatiannya pd

penyakit yg ada di masy, bukan masalah penyakit yg
diderita perorangan spt pd ilmu kedokteran/klinik
• Seorang epidemiolog 🡪 mempelajari masalah kesh
berupa penyakit 🡪 memanfaatkan data dari kajian
thd sekelompok manusia 🡪 penyebab ditemukan 🡪
upaya penanggulangan
 Pemanfaatan data frekuensi dan penyebaran
masalah kesehatan dalam merumuskan timbulnya
masalah kesehatan

• Mll epidemiologi 🡪 penyebab timbul masalah kesehatan

• Dlm merumukan penyebab masalah kesh 🡪 menganalisa data ttg frekuensi
dan penyebaran penyakit/ masalah kesh di masyarakat
• Epidemiolog 🡪 utk mencari jawaban atas penyebab penyakit dgn
memanfaatkan keterangan ttg adanya perbedaan frekuensi/penyebaran
suatu masalah kesh yg ditemukan di masy
• Selanjutnta dgn bantuan uji statistik dpt dirumuskan penyebab masalah
kesehatan
 TUJUAN BELAJAR EPIDEMIOLOGI SCR UMUM

Secara umum tujuan belajar epidemiologi adalah untuk:

1. Mempelajari pengertian cara timbulnya penyakit
2. Memperoleh pengertian mengenai riwayat alamiah-alamiah penyakit
3. Memperoleh pengertian mengenai penyebaran penyakit pada
berbagai kelompk masyarakat
4. Memperoleh pola suatu penyakit pada masyarakat
5. Menyusun klasifikasi penyakit
6. Menyusun program pemeliharaan kesehatan
7. Menyusun cara-cara penilaian usaha-usaha pemeliharaan kesehatan
TUJUAN PENELITIAN EPIDEMIOLOGI GIZI

Tujuan Utama Penelitian Epid

Gizi:
Untuk menyediakan fakta ilmiah yg baik
untuk mendukung pemahaman peran gizi
dlm timbunya penyakit /mencegah tjdnya
penyakit
Epidemiologi gizi didasarkan pd pemahaman prinsip
ilmiah dr epidemiologi dan gizi manusia (human
nutrition).
secara klasik, epidemiologi gizi memiliki 3 tujuan :

1. Menggambarkan distribusi dan ukuran masalah

penyakit pda populasi manusia
2. Menjelaskan etiologi penyakit terkait gizi
3. Menyediakan informasi penting utk mengelola dan
merencanakan layanan untuk pencegahan,
pengendalian dan penanganan penyakit terkait gizi
 KEGUNAAN INFORMASI
PENELITIAN EPIDEMIOLOGI GIZI
1. Menerangkan penyebab masalah gizi dengan
memadukan epidemiologi dgn informasi dari disiplin
lain sprti: genetik, biokimia dll
2. Menilai konsistensi dari data epidemiologi dgn
hipotesa ttg penyabab masalah yg dikembangkan scr
klinis /laboratoris dlm bentuk eksperimen yg
kemudian diterapkan di masyarakat
3. Mendapatkan informasi dalam sbg dasar
pengembangan dan evaluasi prosedur pencegahan
dan perbaikan masalah gizi
Yg perlu diperhatikan utk dpt informasi yg baik mll
penelitian epidemiologi :
1. Penelitian epidemiologi bersifat “empiris”🡪 tergantung
dr observasi /pengumpulan data yg sistematik dr suatu
populasi
2. Penelitian epidemiologi menggunakan pengukuran dr
variabel/faktor tertentu pd setiap masalah yg dipelajari
3. Variabel dlm penelitian epidemiologi dpt dipakai utk
menggambarkan suatu kelp tertentu atau
membandingkan dua/lbh kelp populasi
4. Perbandingan diatas dpt memungkinkan adanya
hubungan suatu faktor kausal, efek atau hasil
Terima kasih