PENDIDIKAN

DALAM
PELAYANAN KESEHATAN
(PPK)
1
PENDIDIKAN DALAM PELAYANAN KESEHATAN (PPK)

NO FOKUS STANDAR EP
PPK 1 4 EP
1 Kebijakan Penyelenggaraan Pendidikan PPK 2 3 EP
PPK 3 3 EP
PPK 4 3 EP
2 Kompetensi Dan Supervisi
PPK 5 4 EP
Mutu Dan Keselamatan Dalam Pelaksanaan
3 Pendidikan PPK 6 6 EP

3 FOKUS 6 STANDAR 23 EP
2
 Gambaran Umum
RS Pendidikan harus mempunyai mutu dan
keselamatan pasien yang lebih tinggi dari pada
RS non Pendidikan.

• Agar mutu dan keselamatan pasien di

RS Pendidikan tetap terjaga maka
• RS Pendidikan memiliki keunikan dengan perlu ditetapkan standar akreditasi
adanya peserta didik yang terlibat dalam untuk rumah sakit Pendidikan.
upaya pelayanan pasien. • Untuk itu perlu pengaturan khusus
• Keberadaan peserta didik ini dapat membantu bagi rumah sakit yang mengadakan
proses pelayanan namun juga berpotensi Pendidikan kesehatan
untuk mempengaruhi mutu pelayanan dan
keselamatan pasien.
• Ini disebabkan peserta didik masih dalam
tahap belajar dan tidak memahami secara
penuh protokol yang ditetapkan oleh RS.
3
 KEBIJAKAN PENYELENGGARAAN PENDIDIKAN

STANDAR PPK 1 :
Rumah sakit menetapkan regulasi tentang persetujuan dan pemantauan pemilik,
pimpinan dalam kerja sama penyelenggaraan pendidikan kesehatan di Rumah Sakit

MAKSUD DAN TUJUAN PPK 1:

• Keputusan penetapan RS Pendidikan merupakan kewenangan kementrian yang

membidangi masalah Kesehatan berdasarkan keputusan Bersama
• Dilanjutkan dengan pembuatan perjanjian Kerjasama pemilik dan pimpinan
rumah sakit dengan pimpinan institusi Pendidikan.

4
MAKSUD DAN TUJUAN PPK 1:

• Peserta Pendidikan klinis termasuk trainee, fellow, peserta Pendidikan dokter

spesialis, dokter, dokter gigi dan peserta Pendidikan tenaga Kesehatan profesional
lainnya.
• Keputusan untuk mengintegrasikan operasional rumah sakit dan pendidikan klinis
paling baik dibuat oleh jenjang pimpinan tertinggi yang berperan sebagai pengambil
keputusan di suatu rumah sakit bersama institusi pendidikan kedokteran,
kedokteran gigi dan profesi Kesehatan lainnya yang didelegasikan kepada organisasi
yang mengoordinasi pendidikan klinis.

5
MAKSUD DAN TUJUAN PPK 1:

• Untuk penyelenggaraan Pendidikan klinis di rumah sakit maka semua pihak

harus mendapat informasi lengkap tentang hubungan dan tanggung jawab
masing masing.
• Pemilik dan/atau representasi pemilik memberikan persetujuan terhadap
keputusan tentang visi misi, rencana strategis, alokasi sumberdaya dan
program mutu rumah sakit sehingga dapat ikut bertanggung jawab terhadap
seluruh proses penyelenggaraan pendidikan klinis di rumah sakit yang harus
konsisten dengan regulasi yang berlaku, visi misi rumah sakit, komitmen pada
mutu keselamatan pasien serta kebutuhan pasien.

6
MAKSUD DAN TUJUAN PPK 1:

• Rumah sakit medapatkan informasi tentang output dengan kriteria kriteria yang
diharapkan dari institusi Pendidikan dari Pendidikan klinis yang dilaksanakan di rumah
sakit untuk mengetahui mutu pelayanan dalam penyelenggaraan Pendidikan klinis di
rumah sakit.
• Rumah Sakit menyetujui output serta kriteria penilaian Pendidikan dan harus
dimasukkan dalam perjanjian kerja sama.

7
MAKSUD DAN TUJUAN PPK 1:

Organisasi yang mengoordinasi Pendidikan klinis :

• bertanggung jawab untuk merencanakan, memonitor, dan mengevaluasi

penyelenggaraan program Pendidikan klinis di rumah sakit.

• melakukan penilaian berdasar atas kriteria yang sudah disetujui Bersama.

• melaporkan hasil evaluasi penerimaan, pelaksanaan, dan penilaian

output dari program Pendidikan kepada pimpinan rumah sakit dan
pimpinan institusi Pendidikan (lihat PPK 6).
8
 PENCA
FOKUS STANDAR ELEMEN PENILAIAN RIAN SASARAN BUKTI SKOR
BUKTI
Rumah sakit
memilki Regulasi tentang
kerjasama resmi Pimpinan RS kerjasama antar 10
Rumah sakit a rumah sakit PK Komkordik- rumah sakit dengan -
menetapkan regulasi dengan institusi Tim Kordik institusi pendidikan 0
Kebijaka pendidikan yang yang masih berlaku
tentang persetujuan
n masih berlaku
dan pemantauan
Penyelen PPK
pemilik pimpinan Kerjasama
ggaraan 1
dalam kerja sama antara rumah
Pendidik
penyelenggaraan sakit dengan
an Pimpinan RS Dokumen sertifikat 10
Pendidikan esehatan institusi
di rumah sakit. b PL Komkordik- akreditasi institusi 5
pendidikan yang
sudah Tim Kordik pendidikan 0
terakreditasi

9
 FOKUS STANDAR ELEMEN PENILAIAN PENCARIAN SASARAN BUKTI SKOR
BUKTI

Rumah sakit
menetapkan Kriteria
regulasi tentang penerimaan
Kebijaka
persetujuan dan peserta didik
n Pimpinan Regulasi tentang
pemantauan sesuai dengan 10
Penyelen PP RS kriteria penerimaan
pemilik pimpinan c kapasitas RS PK -
ggaraan K 1 Komkordik- peserta didik sesuai
dalam kerja sama harus 0
Pendidik Tim Kordik dengan kapasitas RS
penyelenggaraan dicantumkan
an
Pendidikan dalam perjanjian
kesehatan di Kerjasama.
rumah sakit.

10
 PENCA
FOKUS STANDAR ELEMEN PENILAIAN RIAN SASARAN BUKTI SKOR
BUKTI
Pemilik, Dokumen kajian tertulis
pimpinan rumah yang dibuat oleh pemilik,
Rumah sakit sakit dan pimpinan rumah sakit
menetapkan pimpinan dan pimpinan institusi
regulasi tentang institusi PL pendidikan sedkitnya
Kebijaka
n
persetujuan dan pendidikan Pimpinan RS setahun sekali terhadap
Penyelen
pemantauan membuat kajian Komkordik- evaluasi program
10
ggaraan
PPK 1 pemilik pimpinan
d
tertulis Tim Kordik pendidikan kesehatan
5
Pendidik
dalam kerja sama sedikitnya satu Pimpinan yang dijalankan di RS.
penyelenggaraan kali setahun 0
an institusi
Pendidikan terhadap hasil pendidikan Wawancara tentang
kesehatan di evaluasi program kajian tertulis hasil
rumah sakit. pendidikan evaluasi program
PP
kesehatan yang pendidikan kesehatan
dijalankan di yang dijalankan di rumah
rumah sakit sakit.

11
 KEBIJAKAN PENYELENGGARAAN PENDIDIKAN
STANDAR PPK 2 :
Pelaksanaan pelayanan dalam pendidikan klinisyang diselanggarakan di Rumah sakit, mempunyai
akuntabilitas management, koordinasi dan prosedur yang jelas.

MAKSUD DAN TUJUAN PPK 2 :

• Organisasi yang mengoordinasi pendidikan di RS
menetapkan kewenangan, perencanaan,
pemantauan implementasi program Pendidikan
klinis, serta evaluasi dan analisisnya.
• Kesepakatan antara RS dan institusi pendidikan
kedokteran, kedokteran gigi, dan pendidikan tenaga
kesehatan profesional lainnya harus tercermin dalam
organisasi dan kegiatan organisasi yang mengordinasi
pendidikan di rumah sakit.
RS memiliki regulasi yang mengatur :
a) Kapasitas penerimaan peserta didik
sesuai dengan kapasitas RS yang
dicantumkan dalam perjanjian kerja
sama;
b) Persyaratan kualifikasi pendidik/
dosen klinis; dan
c) Peserta pendidikan klinis di RS yang
dipertimbangkan berdasarkan masa
pendidikan dan level kompetensi.
12
 PENCA SASAR SKO
FOKUS STANDAR ELEMEN PENILAIAN RIAN AN BUKTI R
BUKTI

Regulasi tentang pengelolaan

dan pengawasan pelaksanaan
Pelaksanaan pendidikan klinis yang telah
pelayanan dalam Rumah sakit
menetapkan regulasi disepakati bersama meliputi :
pendidikan klinis a) Kapasitas penerimaan
yang tentang pengelolaan
Kebijaka peserta didik sesuai
diselenggarakan di dan pengawasan
n dengan kapasitas RS yang
pelaksanaan Komkor 10
Penyelen PPK rumah sakit dicantumkan dalam
a pendidikan klinis yang PK dik-Tim -
ggaraan 2 mempunyai perjanjian kerjasama
telah disepakati Kordik 0
Pendidik akuntabilitas b) Persyaratan kualifikasi
bersama meliputi
an manajemen, pendidik/ dosen kllinis dan
poin a) sampai
koordinasi, dan dengan c) pada c) Peserta pendidikan klinis
prosedur yang maksud dan tujuan. RS yag dipertimbangkan
jelas. berdasarkan masa
pendidikan dan level
kompetensi
14
 PENCARI
FOKUS STANDAR ELEMEN PENILAIAN AN SASARAN BUKTI SKOR
BUKTI

Rumah sakit
memiliki daftar
lengkap memuat Dokumen daftar
10
Pelaksanaan b nama semua Komkordik- lengkap nama semua
PL 5
pelayanan dalam peserta pendidikan Tim Kordik peserta pendidian klinis
0
pendidikan klinis klinis yang saat ini lengkap di rumah sakit
Kebijaka yang ada di rumah sakit.
n diselenggarakan di
Penyelen PPK
ggaraan 2 rumah sakit Dokumen kelengkapan
Pendidik mempunyai Untuk setiap peserta peserta pendidikan
an akuntabilitas pendidikan klinis PL klinis yang meliputi
manajemen, terdapat poin a) - e) pada 10
c dokumentasi yang Komkordik- maksud dan tujuan
koordinasi, dan 5
Tim Kordik
prosedur yang jelas. meliputi poin a) - e) 0
pada maksud dan Wawancara tentang
tujuan PP kelengkapan peserta
pendidikan klinis
15
MAKSUD DAN TUJUAN PPK 2:

• RS harus mempunyai dokumentasi yang paling sedikit meliputi:

a) Surat keterangan peserta didik dari institusi Pendidikan
b) Ijazah, surat tanda registrasi, dan surat izin praktek yang menjadi persyaratan
sesuai dengan peraturan perundang-undangan
c) Klasifikasi akademik
d) Identifikasi kompetensi peserta pendidikan klinis; dan
e) Laporan pencapaian kompetensi.

16
 KEBIJAKAN PENYELENGGARAAN PENDIDIKAN
STANDAR PPK 3 :
Tujuan dan sasaran program pendidikan klinis di Rumah Sakit disesuaikan dengan
jumlah staf yang memberikan pendidikan klinis, variasi dan jumlah pasien,
teknologi, serta fasilitas Rumah sakit

MAKSUD DAN TUJUAN PPK 3:

Pendidikan klinis di RS harus mengutamakan keselamatan pasien serta

memperhatikan kebutuhan pelayanan sehingga pelayanan RS tidak terganggu, akan
tetapi justru menjadi lebih baik dengan terdapat program Pendidikan klinis ini.

17
MAKSUD DAN TUJUAN PPK 3:

Pendidikan harus dilaksanakan secara terintegrasi dengan pelayanan dalam rangka

memperkaya pengalaman dan kompetensi peserta didik, termasuk juga pengalaman
pendidik klinis untuk selalu memperhatikan prinsip pelayanan berfokus pada pasien

a) Variasi dan jumlah pasien harus selaras dengan kebutuhan untuk berjalannya
program, demikian juga fasilitas pendukung pembelajaran harus disesuaikan
dengan teknologi berbasis bukti yang harus tersedia.
b) Jumlah peserta Pendidikan klinis di RS harus memperhatikan jumlah staf pendidik
klinis serta ketersediaan sarana dan prasarana.

18
 FOKUS STANDAR ELEMEN PENILAIAN PENCARIA SASARA BUKTI SKOR
N BUKTI N

Terdapat bukti
Tujuan dan sasaran perhitungan rasio
program peserta pendidikan
pendidikan klinis di dengan staf Regulasi tentang
rumah sakit pendidik klinis perhitungan rasio peserta
Kebijaka disesuaikan untuk seluruh pendidikan dengan staf
n peserta dari setiap Pimpina
dengan jumlah staf pendidik klinis untuk
Penyelen PPK program pendidikan n RS 10
a seluruh peserta dari
ggaraan 3 yang memberikan profesi yang PK Komkord -
setiap program
Pendidik pendidikan klinis, disepakati oleh ik-Tim 0
pendidikan profesi yang
an variasi dan rumah sakit dan Kordik
telah disepakati sesuai
jumlah pasien, institusi pendidikan dengan peraturan
teknologi, serta sesuai dengan perundang-undangan.
fasilitas rumah peraturan
sakit. perundang-
undangan.
19
 PENC
ARIA SASARA
FOKUS STANDAR ELEMEN PENILAIAN N N BUKTI SKOR
BUKTI
b Terdapat bukti Dokumen perhitungan peserta
perhitungan peserta didik didik yang diterima di rumah
Tujuan dan sakit per periode untuk proses
sasaran
yang diterima di rumah
sakit per periode untuk PL pendidikan yang disesuaikan
program dengan jumlah pasien untuk
pendidikan proses pendidikan Komkordik menjamin mutu dan 10
klinis di rumah disesuaikan dengan -Tim 5
sakit jumlah pasien untuk Kordik keselamatan pasien 0
Kebijakan disesuaikan menjamin mutu dan Wawancara tentang
Penyeleng PP dengan jumlah keselamatan pasien perhitungan peserta didik yang
garaan K staf yang PP diterima di rumah sakit per
Pendidika 3 memberikan periode untuk proses
n pendidikan pendidikan
klinis, variasi c Terdapat bukti bahwa
dan sarana prasarana, Observasi sarana prasarana,
jumlah pasien, teknologi, dan sumber teknologi, dan sumber daya lain 10
teknologi, serta daya lain di rumah sakit PL di rumah sakit tersedia untuk 5
fasilitas rumah 0
tersedia untuk mendukung pendidikan peserta
sakit.
mendukung didik.
pendidikan peserta didik.

20
 KOMPETENSI DAN SUPERVISI

STANDAR PPK 4 :
Seluruh staf yang memberikan pendidikan klinis mempunyai kompetensi sebagai pendidik
klinis dan mendapatkan kewenangan dari institusi pendidikan dan Rumah sakit.

MAKSUD DAN TUJUAN PPK 4:

• Seluruh staf yang memberikan Pendidikan klinis telah mempunyai kompetensi dan
kewenangan klinis untuk dapat mendidik dan memberikan pembelajaran klinis kepada
peserta Pendidikan klinis di RS sesuai dengan peraturan perindang-undangan.
• Daftar staf yang memberikan pendidikan klinis dengan seluruh gelar akademis dan
profesinya tersedia di rumah sakit.
• Seluruh staf yang memberikan pendidikan klinis harus memenuhi persyaratan kredensial
dan memiliki kewenangan klinis untuk melaksanakan pendidikan klinis yang sesuai
dengan tuntutan tanggung jawabnya.
21
 PENCA
FOKUS STANDAR ELEMEN PENILAIAN RIAN SASARAN BUKTI SKOR
BUKTI

Rumah sakit Regulasi tentang :

menetapkan staf klinis a) Penetapan staf klinis
yang memberikan rumah sakit yang
Pimpinan memberikan 10
pendidikan klinis dan RS/
Seluruh staf yang
a
penetapan penugasan
PK
Komkordik- pendidikan klinis -
0
memberikan klinis serta rincian Tim Kordik b) Surat penugasan
pendidikan klinis kewenangan klinis dari klinis serta rincian
mempunyai rumah sakit. kewenangan klinis
kompetensi dari rumah sakit
Kompetens PP sebagai pendidik
i dan K 4 klinis dan
supervisi Rumah sakit memiliki
mendapatkan
kewenangan dari daftar staf klinis yang Dokumen daftar staf
institusi memberikan pendidikan klinis yang memberikan
pendidikan dan klinis secara lengkap Pimpinan pendidikan klinis
RS/ lengkap (akademik dan 10
rumah sakit. b (akademik dan profesi) PL 5
Komkordik- profesi) sesuai dengan
sesuai dengan jenis Tim Kordik jenis pendidikan yang 0
pendidikan yang dilaksanakan di rumah
dilaksanakan di rumah sakit
sakit.
22
 PENCAR
SASAR SKO
FOKUS STANDAR ELEMEN PENILAIAN IAN BUKTI
AN RE
BUKTI

Seluruh staf yang

memberikan
pendidikan klinis Rumah sakit memiliki
mempunyai bukti staf klinis yang
memberikan Dokumen sertifikat
kompetensi Pimpinan
Kompete pendidikan klinis pendidikan dan
PPK sebagai pendidik RS/ 10
nsi dan c telah mengikuti keprofesian
4 PL Komkordi 5
Supervisi klinis dan pendidikan sebagai berkelanjutan dari staf
k-Tim 0
mendapatkan pendidikan dan klinis yang memberikan
Kordik
kewenangan dari keprofesian pendidikan klinis
institusi berkelanjutan.
pendidikan dan
rumah sakit.

23
 KOMPETENSI DAN SUPERVISI

STANDAR PPK 5:
Rumah Sakit memastikan pelaksanaan pendidikan yang dijalankan untuk setiap jenis
dan jenjang pendidikan staf klinis di rumah sakit aman bagi pasien dan peserta didik

MAKSUD DAN TUJUAN PPK 5:

• Supervisi dalam pendidikan menjadi tanggung jawab staf klinis yang memberikan
pendidikan klinis untuk menjadi acuan pelayanan RS agar pasien, staf, dan peserta
didik terlindungi secara hukum.
• Supervisi diperlukan untuk memastikan asuhan pasien yang aman dan merupakan
bagian proses belajar bagi peserta pendidikan klinis
• Tingkat supervisi ditentukan oleh rumah sakit sesuai dengan jenjang pembelajaran
dan level kompetensinya peserta pendidikan klinis.
24
MAKSUD DAN TUJUAN PPK 5:

• Setiap peserta pendidikan klinis di RS mengerti proses supervisi klinis, meliputi

siapa saja yang melakukan supervisi dan frekuensi supervisi oleh staf klinis yang
memberikan pendidikan klinis.
• Pelaksanaan supervisi didokumentasikan dalam log book atau sistem dokumentasi
lain untuk peserta didik dan staf klinis yang memberikan pendidikan klinis sesuai
dengan ketetapan yang berlaku.

25
 PENCA
SASA
FOKUS STANDAR ELEMEN PENILAIAN RIAN BUKTI SKORE
RAN
BUKTI

Rumah sakit
memastikan Rumah sakit telah
pelaksanaan memiliki tingkat
pendidikan yang supervisi yang Regulasi tentang tingkat
dijalankan untuk diperlukan oleh supervisi yang diperlukan
Kompete Komkor 10
PPK setiap jenis dan oleh setiap peserta
nsi dan a setiap peserta PK dik-Tim -
5 jenjang pendidikan klinis di rumah
Supervisi pendidikan klinis di Kordik 0
pendidikan staf sakit untuk setiap jenjang
klinis di rumah rumah sakit untuk pendidikan
sakit aman bagi setiap jenjang
pasien dan pendidikan. .
peserta didik

26
 PENCAR
FOKUS STANDAR ELEMEN PENILAIAN IAN SASARAN BUKTI SKOR
BUKTI

Dokumen informasi
Rumah sakit kepada peserta
memastikan pendidikan klinis tentang
PL
pelaksanaan tingkat, frekuensi, dan
Setiap peserta dokumentasi untuk
pendidikan yang pendidikan klinis
Kompeten dijalankan untuk Komkordik- supervisinya
PP mengetahui Tim Kordik 10
si dan setiap jenis dan
K b tingkat, frekuensi, Peserta 5
Supervisi jenjang
5 dan dokumentasi pendidikan 0
pendidikan staf
klinis di rumah untuk klinis Wawancara tentang
sakit aman bagi supervisinya. tingkat, frekuensi, dan
pasien dan PP dokumentasi untuk
peserta didik supervisinya bagi peserta
pendidikan klinis
27
 PENCA
FOKUS STANDAR ELEMEN PENILAIAN RIAN SASARAN BUKTI SKOR
BUKTI

Dokumen format
Rumah sakit telah spesifik untuk
Rumah sakit memiliki format mendokumentasikan
memastikan spesifik untuk proses supervisi yang
pelaksanaan PL sesuai dengan
mendokumentasikan kebijakan RS, tujuan
pendidikan yang proses supervisi yang
Kompete
nsi dan PPK
dijalankan untuk
sesuai dengan Peserta program pendidikan 10
Supervisi 5
setiap jenis dan c pendidikan serta mutu dan 5
jenjang pendidikan kebijakan rumah klinis keselamatan pasien 0
staf klinis di rumah sakit, tujuan program
sakit aman bagi pendidikan, serta
pasien dan peserta mutu dan Wawancara tentang
didik keselamatan asuhan format spesifik untuk
pasien. PP
mendokumentasikan
proses supervisi
28
 PENCARI SASAR
FOKUS STANDAR ELEMEN PENILAIAN AN AN BUKTI SKOR
BUKTI

Dokumen proses pengkajian rekam

Rumah sakit medis untuk memastikan kepatuhan
Rumah sakit telah memiliki batasan kewenangan dan proses
PL
memastikan supervisi peserta pendidikan yang
proses mempunyai akses pengisian rekam
pelaksanaan pengkajian
pendidikan medis
rekam medis
yang untuk
dijalankan memastikan
Kompete Peserta
untuk 10
nsi dan PPK kepatuhan pendidi
setiap jenis d 5
Supervisi 5 batasan kan
dan jenjang 0
pendidikan kewenangan klinis Wawancara tentang proses
dan proses pengkajian rekam medis untuk
staf klinis di memastikan kepatuhan batasan
rumah sakit supervisi peserta PP
kewenangan dan proses supervisi
aman bagi pendidikan yang peserta pendidikan yang mempunyai
pasien dan mempunyai akses pengisian rekam medis
peserta didik akses pengisian
rekam medis

29
 MUTU DAN KESELAMATAN
DALAM PELAKSANAAN PENDIDIKAN

STANDAR PPK 6:
Pelaksanaan pendidikan klinis di Rumah sakit harus mematuhi regulasi Rumah sakit
dan pelayanan yang diberikan berada dalam upaya mempertahankan atau
meningkatkan mutu dan keselamatan pasien.

MAKSUD DAN TUJUAN PPK 6:

• Dalam pelaksanaannya program pendidikan klinis tersebut senantiasa menjamin
mutu dan keselamatan pasien.
• Rumah sakit memiliki rencana dan melaksanakan program orientasi terkait
penerapan konsep mutu dan keselamatan pasien yang harus diikuti oleh seluruh
peserta Pendidikan klinis serta mengikutsertakan peserta didik dalam semua
pemantauan mutu dan keselamatan pasien.
30
 PENCA SASARA
FOKUS STANDAR ELEMEN PENILAIAN RIAN N BUKTI SKORE
BUKTI
R S menetapkan
unit yang Direktur
bertanggungjawab rumah Regulasi penetapan unit yg 10
sakit bertanggung jawab untuk
a untuk mengelola PK Komkordik mengelola pelaksanaan -
Pelaksanaan pelaksanaan -Tim pendidikan klinis di rumah sakit 0
pendidikan klinis Pendidikan klinis di Kordik
di rumah sakit RS
harus mematuhi
regulasi
Mutu dan
P
rumah sakit dan Regulasi tentang program
Keselamatan pelayanan yang orientasi peserta pendidikan
Dalam P
K diberikan berada klinis yang telah ditetapkan
Pelaksanaan dalam upaya
Pendidikan 6
mempertahankan Rumah sakit Direktur rumah sakit mencakup :
menetapkan rumah a) Program rumah sakit tentang
atau sakit mutu dan keselamatan 10
meningkatkan b program orientasi PK Komkordik pasien
-
mutu dan peserta Pendidikan -Tim b) Program pengendalian 0
keselamatan klinis Kordik
pasien infeksi;
c) Program keselamatan
penggunaan obat; dan
d) Sasaran keselamatan pasien.
32

Mitra dan Sahabat Hati Rumah Sakit

 PENCA
SASAR
FOKUS STANDAR ELEMEN PENILAIAN RIAN BUKTI SKOR
AN
BUKTI
Dokumen pelaksanaan
Rumah sakit telah
orientasi dan sertifikat
memiliki bukti PL
pelaksanaan dan Peserta program orientasi bagi 10
c
sertifikat program pendidika peserta pendidikan klinis 5
Pelaksanaan n klinis Wawancara tentang 0
pendidikan klinis di orientasi peserta
Pendidikan klinis PP pelaksanaan orientasi bagi
rumah sakit harus peserta pendidikan klinis
Mutu dan mematuhi regulasi
Keselamat Dokumen pelaksanaan
rumah sakit dan Rumah sakit telah peserta didik pada
an Dalam
pelayanan yang memiliki bukti diikutsertakan dalam
Pelaksana PPK 6
an diberikan berada pelaksanaan dan PL semua program
Komkordi peningkatan mutu dan
Pendidika dalam upaya dokumentasi peserta k-Tim keselamatan pasien di
n mempertahankan didik diikutsertakan 10
Kordik rumah sakit
atau meningkatkan d dalam semua Peserta
5
0
mutu dan program peningkatan pendidika Wawancara tentang
keselamatan pasien mutu dan n klinis keikutsertaan peserta didik
klinis dalam semua
keselamatan pasien PP
program peningkatan mutu
di rumah sakit. dan keselamatan pasien di
rumah sakit

33

Mitra dan Sahabat Hati Rumah Sakit

 PENCAR
FOKUS STANDAR ELEMEN PENILAIAN IAN SASARAN BUKTI SKOR
BUKTI

Dokumen hasil evaluasi

setahun sekali tentang
Pelaksanaan Rumah sakit Telah pelaksanaan program
pendidikan klinis di memantau dan pendidikan kesehatan
PL
rumah sakit harus mengevaluasi bahwa yang terintegrasi dengan
Mutu dan mematuhi regulasi pelaksanaan program program mutu dan
Keselamat rumah sakit dan pendidikan kesehatan keselamatan
an Dalam tidak menurunkan mutu Komite pasien di rumah sakit
PPK pelayanan yang 10
Pelaksana e dan keselamatan pasien mutu
6 5
an diberikan berada yang dilaksanakan Komkordik-
0
Pendidika dalam upaya sekurang- kurangnya Tim Kordik Wawancara tentang hasil
n mempertahankan sekali setahun yang evaluasi pelaksanaan
atau meningkatkan terintegrasi dengan program pendidikan
mutu dan program mutu dan kesehatan yang
PP
keselamatan pasien keselamatan pasien. terintegrasi dengan
program mutu dan
keselamatan
pasien
34

Mitra dan Sahabat Hati Rumah Sakit

 PENCA
ELEMEN SASARA
FOKUS STANDAR RIAN BUKTI SKOR
PENILAIAN N
BUKTI

Dokumen hasil pelaksanaan

survei kepuasan pasien
Pelaksanaan Rumah sakit telah Komkordik- terhadap pelayanan rumah
pendidikan klinis di melakukan survei Tim Kordik sakit atas dilaksanakannya
PL
rumah sakit harus mengenai Pasien pendidikan klinis di rumah
Mutu dan mematuhi regulasi kepuasan pasien Keluarga sakit yang diadakan
Keselamata rumah sakit dan terhadap sekurang-kurangnya satu
PP tahun sekali 10
n Dalam pelayanan yang pelayanan rumah
K f 5
Pelaksanaa diberikan berada sakit atas
6 0
n dalam upaya dilaksanakannya
Pendidikan mempertahankan pendidikan klinis Wawancara tentang
atau meningkatkan sekurang - pelaksanaan survei kepuasan
mutu dan kurangnya sekali pasien terhadap pelayanan
keselamatan pasien setahun. PP
atas dilaksanakannya
pendidikan klinis di rumah
sakit
35

Mitra dan Sahabat Hati Rumah Sakit

TERIMAKASIH

36