PANDEMI COVID - 19
100
PENYEMPURNAAN
SISTEM AKREDITASI
100
PELAYANAN
KESEHATAN
PEMERITAH DAN
3
SWASTA
Sasaran, Indikator Kinerja Program dan Kegiatan
RENSTRA 2020 - 2024
1 SASARAN
meningkatnya akses pelayanan kesehatan dasar dan rujukan yang berkualitas bagi
masyarakat.
2
INDIKATOR PENCAPAIAN SASARAN
a) Persentase Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) sesuai standar
sebesar 100%
b) Persentase rumah sakit terakreditasi sebesar 100%
KEGIATAN
3 1.
2.
3.
Jumlah fasilitas pelayanan kesehatan tingkat pertama yang memenuhi
persyaratan survei akreditasi sebanyak 5.706 FKTP.
Jumlah fasilitas pelayanan kesehatan rujukan yang memenuhi persyaratan
survei akreditasi sebanyak 991 fasilitas pelayanan kesehatan rujukan.
Jumlah Fasilitas Pelayanan Kesehatan Lain yang memenuhi persyaratan
survei akreditasi sebanyak 500 fasilitas pelayanan kesehatan lain.
4. Persentase fasyankes melakukan pengukuran mutu pelayanan kesehatan
sebesar 70%.
STRATEGI PENINGKATAN MUTU 2020 - 2024
STRATEGI SASARAN
PELAYANAN KESEHATAN
Pelayanan Sesuai Standar
6
Sarana
INDIKATOR
Prasarana MUTU FKTP
01
KESESUAIAN DENGAN
PANDUAN PRAKTIK KLINIS
< 50% RENDAHNYA MUTU LAYANAN
Universal health coverage merupakan sistem kesehatan yang memastikan setiap warga dalam populasi
memiliki akses yang adil terhadap pelayanan kesehatan promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif
bermutu dengan biaya terjangkau ( WHO)
Pentahapan cakupan universal sangat dipengaruhi oleh dukungan politik konsensus penduduk, dan kemampuan keuangan suatu negara.
,Without quality“
universal health
coverage (UHC)
remains an empty
”.promise
https://www.thelancet.com/action/showPdf?pii=S2214-109X%2818%2930394-2
KEBIJAKAN MUTU, KESELAMATAN
PASIEN, PPI & K3
UU 36 /2009 TENTANG KESEHATAN
PENYELENGGARAAN PELAYANAN KESEHATAN DILAKSANAKAN SECARA BERTANGGUNG JAWAB, AMAN, BERMUTU,
SERTA MERATA & NONDISKRIMINATIF (PS 19)
PEMERINTAH WAJIB MENETAPKAN STANDAR MUTU PELAYANAN KESEHATAN (PS 55 AY 1)
STANDAR MUTU PELAYANAN KESEHATAN SEBAGAIMANA DIMAKSUD PADA AYAT DIATUR DENGAN PERATURAN
PEMERINTAH (PS 55 AY 2)
Puskesmas, Klinik Pratama, tempat AYAT 1. Ruang lingkup Peraturan Menteri Setiap Fasyankes wajib
praktik mandiri dokter, dan tempat SETIAP FASKES WAJIB ini meliputi pelaksanaanPPI di menyelenggarakan K3 di
praktik mandiri dokter gigi wajib MENYELENGGARAKA Fasilitas Pelayanan Kesehatan Fasyankes
terakreditasi N KESELAMATAN berupa rumah sakit,
PASIEN puskesmas,klinik, dan praktik Pasal 11 (4)
Ayat 2. mandiri tenaga kesehatan. Penilaian eksternal K3 di Fasyankes
Pembentukan sistem sebagaimana dimaksud pada ayat
pelayanan yang menerapkan: Pasal 3 (1) (2) dilaksanakan melalui akreditasi
a. Standar keselamatan Setiap FasilitasPelayanan Fasyankes sesuai dengan ketentuan
pasien Kesehatanharus peraturan perundang-undangan.
b. Sasaran keselamatan melaksanakanPPI.
pasien
c. Tujuh langkah menuju
keselamatan pasien
Mutu Pelayanan Kesehatan
Tingkat layanan bagi individu dan populasi
yang dapat meningkatkan keluaran
(outcome) kesehatan yang optimal,
diberikan sesuai dengan standar
pelayanan, perkembangan ilmu
pengetahuan terkini serta memperhatikan
hak dan keterlibatan pasien-masyarakat
(Indonesia)
(The degree to which health services for
individuals and populations increase the
likelihood of desired health outcomes and are
consistent with current professional knowledge
(IOM, 2001) )
PENGUKURAN DAN
EVALUASI INDIKATOR MUTU
Komunikasi
PANDEMI COVID 19
TENAGA
KESEHATAN
risiko paparan virus,
Tingginya jumlah kasus
• PENETAPAN PANDEMIC COVID-
19 WHO 11 MARET 2020 Covid 19
kekerasan
Keterbatasan Sarana
dan Prasarana
PENETAPAN DARURAT KES tekanan kerja,
Tingginya kejadian
MASY COVID-19
(31 Maret 2021) penularan C 19 pada stigma
Nakes
• PENETAPAN BENCANA NON Tertundanya gangguan psikologis& emosional
ALAM COVID-19 SEBAGAI pelayanan essensial
BENCANA NASIONAL (13 April
penyakit bahkan kematian
2020)
• Pedoman Pengelolaan Limbah Rumah Sakit Rujukan, Rumah • Buku Saku Protokol Tata Laksana Covid 19 (Kemenkes dengan 5
Sakit Darurat dan Puskesmas yang Menangani Pasien COVID- Profesi)
19 • Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor HK.01.07/MENKES/446 ttg
Petunjuk Teknis Klaim Penggantian Biaya Pelayanan Pasien Penyakit
• Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor HK.01.07/Menkes/ Emerging Tertentu Bagi RS yang Menyelenggarakan Pelayanan COVID-
327/2020 tentang Penetapan COVID-19 Akibat Kerja Sebagai 19
Penyakit Akibat Kerja yang Spesifik Pada Pekerjaan Tertentu
KR I T E R I A KE SI A PA N FA S YA N KE
S (K M K 4 1 3 )
1. Fasilitas Pelayanan Kesehatan
memberikan pelayanan sesuai standar
baik untuk pasien Covid maupun non
Covid
2. Fasilitas Pelayanan Kesehatan mampu
mengatasi lonjakan kasus
3. Terdapat komite / Tim / Koordinator
PPI
4. Fasilitas Pelayanan Kesehatan mampu
melakukan skrining terhadap Covid –
19
5. Fasilitas Pelayanan Kesehatan memiliki
mekanisme isolasi
6. Terdapat Indikator untuk
menunjukkan bahwa system
Kesehatan telah siap mengantisipasi
AKB
PROTOKOL KESEHATAN DI FASYANKES
DALAM PENCEGAHAN PPI PANDEMI COVID
(HK.01.07/MENKES/1591/2020 )
19
PIMPINAN TENAGA PASIE PENGUNJUNG
FASYANKE KES & NON N
S
• Kebijakan PPI
• Komite / TimPPI UMUM • Mematuhi peraturan • Mematuhi peraturan
• • Memastikan sehat yang berlaku
Diklat PPI • Tidak boleh berkunjung
• Protokol Kes pada saat
• Tenaga Epidemiolog • Memberikan informasi bila sakit
• Media Informasi Protokol perjalanan maupun di • Selalu menerapkan
lingkungan fasyankes
yang jujur, lengkap &
Kesehatan akurat protokol Kesehatan
• • Hindari Kontak Fisik
SOP Skrining • Menghormati hak pasien, selama di lingkungan
• • PHBS
ABK terhadap kebutuhan & pengunjung & Tenaga yang Fasyankes
• Protokol Kesehatan di fasilitas
kemampuan • Menghindari Kontak
Umum bekerja di Fasyankes
• Mengatur jadwal & fisik
• Sarana Protokol Kesehatan • Mematuhi Rencana
Comorbid • Protokol Kesehatan di
• Pemeriksaan secara Terapi fasilitas Umum
berkala + PCR KHUSUS • Sarana Protokol
• • Mematuhi Keewaspadaan
Alur Khusus, RuangIsolasi & Kesehatan
Ruang Intensif standar & Kewaspadaan
• Lonjakan Kebutuhan Transmisi
• Anamnesa utk Skrining
Pasien Covid-19
• • Pembersihan Area Kerrja
Pencatatan & pelaporan
• Saling mengingatkan
kegiatan Surveilans
• Audit penerapan protokol Kesehatan
• Mengawasi pelaksanaan & kebijakan PPI
protokol Kessehatan
.
PANDEMI COVID 19
FASYANKES
Masyarakat (Keppres no11/ 2020, 31 Maret 2020
Penetapan Bencana Non Alam Penyebaran Corona
Virus Disease (Covid-19)Sebagai Bencana Nasional
(13 April 2020) Tantangan & Dampak
Pembinaan,
PENUNDAAN AKREDITASI
Monitoring & Evaluasi
Persiapan & Penyelenggaraan :
Protokol Kesehatan ?
KEBIJAKAN PENUNDAAN
A K R E D I TA S I
Surat Dirjen Yankes No. YM.02.02/VI/0839/2020 tgl 15 Maret 2020
Tentang Penundaan Kegiatan Survei dan Pra Survei Akreditasi RS
Penundaan survei dan persiapan akreditasi.
Perpanjangan masa berlaku sertifikat akreditasi hingga akhir 2020.
1 3
akreditasi Fasyankesmulai dilakukan akreditasi membuat pernyataan komitmen
setelah status bencana dicabut untuk menjaga dan melakukan upaya
menjaga mutu dan berlaku paling lama 1
tahun sejak bencana dicabut.
4
Pernyataan komitmen disampaikan
5
Fasyankes wajib menerapkan
pernyataan komitmen untuk menjaga dan standar dalam penyelenggaraan
melakukan
pelayanan sebagai bagian budaya
upaya peningkatan mutu. mutu dan keselamatan pasien.
KOMITMEN FASYANKES
KEMKES,DINKES FASYANKES
PROVINSI/ MEMPERTAHANKAN
KABUPATEN/KOTA, DAN MENINGKATKAN
ACUAN RUMAH SAKIT, MUTU PELAYANAN DI
PEMANGKU ERA ADAPTASI
KEBIASAAN BARU
KEPENTINGAN LAIN
MEKANISME PENYELENGGARAAN
AKREDITASI KLINIK
SISTEM PENINGKATAN MUTU FKTP
FASYANKES
7
Validasi
1 3 6 Pelaksanaan Survei
Pembinaan pra survei 2 Tim
Verifikasi
Self Assesment Validator
8
Penetapan &
Status Akreditasi Pengemba
ngan
Standar
Dinkes Kab/Kota 5
Koordinasi
Tim PMI-P
• Dinas Kesehatan 4
• Surveior
Dinkes Provinsi
• Puskesmas sebagai
Percontohan Rekomendasi : Peningkatan Mutu Internal
Tim PME- Puskesmas (PMI-P)
Surveior Yang Berdomisili
P
di Propinsi
: Peningkatan Mutu Eksternal
: Puskesmas
Koordinasi(PME-P)
MEKANISME PEMBINAAN PASCA AKREDITASI
FASYANKES
7 Verifikasi
tindaklanjut PPS
1 Penetapan
Pembinaan 4 3 Status Akreditasi &
Progress tindaklanjut 2 hasil survei
PPS, pengukuran IM dan Verifikasi
pelaporan insiden KP - Penyusunan & Tindaklanjut PPS
- Melaksanakan Pengukuran Indikator Mutu (IM)
- Melaksanakan Pelaporan
Insiden Keselamatan Pasien (KP)
Tembusan ke Dinkes
Dinkes Propinsi dan Kab/Kota
Kab/Kota
Tim PMI-P
• Dinas Kesehatan
• Surveior 5
• Puskesmas sebagai
Percontohan Rekomendasi Dinkes Provinsi : Peningkatan Mutu
Internal (PMI)
: Peningkatan Mutu
Eksternal (PME)
8 Monev Tim PME-P : Penetapan
6 Analisa PPS, Kepatuhan IM, & : Tembusan
Pelaporan KP
Standar Akreditasi Klinik (Revisi )
Untuk Klinik Pratama dan Klinik Utama
180
179
160
140
120
20 14
1 2
0
2016 2017 2018 2019
Progress Tahun Capaian Akreditasi
Data Klinik TNI AD Terakreditasi Klinik TNI AD
25
23 60
56
20 17 50
15
40
15
30
10
5
3 20
10
0
Paripurna Utama Madya Dasar
2
0
Tahun 2018 Tahun 2019
Total : 58 Klinik Terakreditasi
Paripurna : 17 Klinik
Tahun 2018 : Terakreditasi 2 klinik
Utama : 23 Klinik
Tahun 2019 : Terakreditasi 56 klinik
Madya : 15 Klinik
Dasar : 3 Klinik
34
PEN U T U
P
Pandemi Covid-19 telah menyebabkan dampak multisektor termasuk
pelayanan kesehatan.