Fakultas

Kedokteran

FISIOLOGI JANTUNG
Farah Fauziyah R. Ahmad, S.Ked., M.Biomed.

Fakultas Kedokteran
Universitas Palangka Raya
2024
 Fakultas
Kedokteran

Sasaran Belajar
Mahasiswa diharapkan mampu memahami dan menjelaskan:
1. Fisiologi otot jantung
2. Sistem konduksi dan siklus kontraksi jantung dan EKG normal
Fakultas
Kedokteran

Anatomi Jantung
Fakultas
Kedokteran

Sistem sirkulasi
merupakan sistem transport
tubuh

Terbagi menjadi 2:
1. Sirkulasi Paru (sistem
bertekanan rendah dan
beresistensi rendah)
2. Sirkulasi Sistemik
(sistem bertekanan
tinggi dan beresistensi
tinggi)
Fakultas
Kedokteran

Sistem sirkulasi memiliki 3 komponen dasar:

1. Jantung: berfungsi sebagai pompa yang memberi

tekanan darah untuk menghasilkan gradien tekanan
yang dibutuhkan.
2. Pembuluh darah: saluran untuk mengarahkan dan
menyebarkan darah dari jantung ke semua bagian
tubuh, dan kembali ke jantung.
3. Darah: medium pengangkut tempat larutnya bahan
bahan (O2, CO2, nutrient, zat sisa, elektrolit, dan
hormon)
Klinik: Perikarditis 
peradangan pada
kantong pericardium
akibat infeksi virus atau
bakteri, menyebabkan
bising gesek nyeri
antara kedua lapisan
perikardium
 Fakultas
Kedokteran

Berkas-berkas serat
otot jantung yang saling
Miokardium
Dinding jantung memiliki 3
anyam dan tersusun
spiral mengelilingi
jantung

lapisan
• Endokardium
• Miokardium Ketika otot ventrikel
berkontraksi dan
• Epikardium Memeras
memendek, garis tengah
rongga ventrikel berkurang,
sementara apex secara
bersamaan tertaut ke atas
sambal berputar

Memungkinkan
darah menyembur
ke atas
Meskipun sisi kanan dan sisi kiri jantung memompa darah dalam
jumlah yang sama, sisi kiri melakukan kerja lebih besar karena
memompa darah dalam jumlah yang sama pada tekanan yang lebih
tinggi
Fakultas
Kedokteran

Aktivitas Listrik Jantung

 Fakultas
Kedokteran

Ciri jaringan otot jantung:

• Setiap sel otot jantung memiliki 1 nucleus
• Striated (bergaris-garis): memisahkan 1 sel
dengan sel lain, terhubung oleh intercalated dics
(terdapat filamen-filamen tebal; dan tipis/aktin dan
myosin)
• ID terdiri dari desmosome dan gap junction
• Memiliki lebih banyak mitokondria (sesuai dengan
peran)
• Banyak cabang
• Sel otot jantung tidak memerlukan stimulus dari
sistem saraf
Fakultas
Kedokteran

• Kontraksi sel otot jantung untuk menyemprotkan darah dipicu oleh potensial aksi yang menyapu ke seluruh
membrane sel otot.

Terdapat dua jenis khusus sel otot jantung:

1. Sel kontraktil (99% sel sel otot jantung)
2. Sel otoritmik (menghantarkan potensial aksi yang menyebabkan kontraksi sel-sel jantung kontraktil)
 Fakultas
Kedokteran

Sel Kontraktil
Ca2+ menjaga kondisi
depolarisasi lebih lama,
• Menerima potensial aksi (kondisi membrane lebih
positif, tidak memungkinkan
Periode Refrakter
dari sel lain (sel autoritmik) terjadinya PA lainnya)

melalui gap junction

• Tidak ada threshold (PA
terjadi jika telah mencapai
threshold) Ritmik Membuat jantung
• Resting potential akan memiliki kecepatan
Jantung denyut
menetap sampai terjadi
penghantaran PA dari sel lain
 membuka pintu Na+
 Fakultas
Kedokteran

Sel Autoritmik
• Tidak memiliki resting potensial
• Memiliki channel khusus (If) :
mudah bocor, mudah dimasuki
oleh Na+ dan K+ (umumnya
channel listrik terbuka Ketika
membrane menjadi kurang
negative (terdepolarisasi), tapi
channel ini terbuka Ketika
hiperpolarisasi)
• Memiliki Threshold
 Fakultas
Kedokteran

Sistem Konduksi Listrik

• Nodus Sinoatrium (nodus SA), suatu daerah kecil khusus di
dinding atrium kanan dekat pintu masuk vena
• Nodus atrioventrikel (nodus AV), suatu berkas kecil sel sel otot
jantung khusus yang terletak di dasar atrium kanan dekat septum,
tepat di atas pertemuan atrium dan ventrikel
• Berkas his (bundle atrioventrikuler/bundle AV), suatu jaras sel-
sel khsus yang berasal dari nodus AV dan masuk ke septum antar
ventrikel
• Serat purkinje, serat halus yang menyebar ke seluruh miokardium
ventrikel
 Fokus ektopik,
Menimbulkan kontraksi ventrikel premature
(KVP)
 Periode refrakter yang lama,
mencegah tetanus pada otot jantung
• Selama periode refrakter, tidak dapat
terbentuk PA kedua
• Otot jantung memiliki periode refrakter
yang lama, 250 mdet
• Hampir sama dengan periode kontraksi
yg ditimbulkan 300 mdet (kontraksi satu
serat otot jantung)
Fakultas
Kedokteran

EKG
(Elektrocardiogram)
Fakultas
Kedokteran

Arus listrik dari proses

depo dan repo

Menyebar ke jaringan
EKG adalah rekaman
penyebaran keseluruhan
aktivitas listrik jantung Dihantarkan ke seluruh
tubuh melalui cairan tubuh

Mencapai ke permukaan
tubuh

Dideteksi oleh elektroda

 Fakultas
Kedokteran

• EKG normal memiliki 3 bentuk gelombang terpisah

• Lepas muatan nodus SA tidak menghasilkan

aktivitas listrik yang cukup besar untuk
mencapai permukaan tubuh (gelombang
pertama kali = depolarisasi atrium)
• Aktivitas listrik yang berkaitan dengan
repolarisasi atrium normalnya terjadi
bersamaan dengan depolarisasi ventrikel
• gel P jauh lebih kecil < kompleks QRS (atrium
memiliki massa otot yang lebih kecil)
Fakultas
Kedokteran

Peristiwa Mekanik Jantung

 Fakultas
Kedokteran

Siklus jantung terdiri dari:

• Sistol (kontraksi dan pengosongan)
• Diastol (relaksasi dan pengisian)
Fakultas
Kedokteran

Sistem Saraf Otonom pada Sistem KV

Divisi Otonom
memodulasi
Frekuensi
Denyut Jantung