PELATIHAN ELEKTROKARDIOGRAM (EKG)

BAGI PERAWAT DI PELAYANAN KESEHATAN

LEMBAR PENUGASAN ANATOMI DAN FISIOLOGI SISTEM KARDIOVASKULAR

Nama : Yuni Apriliani Istiqamah

Tanggal : 4 Mei 2023

Sebutkan nama nama bagian jantung pada gambar di bawah ini !

Answer :
1. Vena Cava Superior / Superior Vena Cava
2. Katup Pulmonalis / Pulmonary Valve
3. Vena Pulmonalis Kanan / Right Pulmonary Vein
4. Atrium Kanan / Right Atrium
5. Katup Trikuspidalis / Tricuspid Valve
6. Ventrikel Kanan / Right Ventricle
7. Vena Cava Inferior / Inferior Vena Cava
8. Descending Aorta
9. Interventricular Septum
10. Chordae Tendineae
11. Bicuspid Mitral Valve
12. Katup Aorta / Aortic Valve
13. Atrium Kiri / Left Atrium
14. Ligamentum Arteriosum
15. Aorta
16. Serabut Purkinye
17. Bundle Branch
18. Bundle His
19. AV Node
20. SA Node
21. Right Coronary Artery
22. Left Main Cornary Artery
23. Circumflex Coronary Artery
24. Left Anterior Descending Coronary Artery
25. Jugular Vein
26. Carotid Artery
27. Aorta
28. Pulmonary Artery
29. Subclavian Vein
30. Precava
31. Renal Artery
32. Trikuspid Valve
33. Bikuspid Valve
34. Aortic Valve
35. Pulmonary Valve
36. Fibrous Pericardium
37. Parietal Pericardium
38. Myocardium
39. Endocardium
40. Visceral Epicardium
1. Jelaskan lapisan – lapisan jantung

a. Pericardium adalah lapisan luar dinding jantung yang terdiri dari perikardium fibrosa dan
jaringan epitel dan berfungsi untuk mengurangi gesekan saat berdenyut, karakteristik
jaringannya adalah jaringan ikat yang kuat, padat, dan tidak elastis.
b. Miocardium adalah lapisan tengah dinding jantung yang berfungsi untuk berkontraksi
memompa darah ke aorta sehingga jantung berdetak selamanya, karakteristik lapisannya tebal
dan terdiri dari sel otot jantung
c. Endocardium ialah lapisan terdalam dinding jantung berupa selaput yang membatasi ruang
jantung. Karakteristik lapisan ini tidak kaku karena berfungsi mengumpulkan darah dan
memompa darah.
2. Sebutkan 3 sistem sikulasi darah dan jelaskan tiap masing masing sistem
 a. Sistem peredaran darah pulmonalis (peredaran darah kecil/pendek), yaitu sistem
peredaran dari jantung, menuju ke paru-paru dan kembali ke jantung.
Mekanismenya : ventrikel berkontraksi → katup trikuspid tertutup → katup semilunar
arteri paruparu terbuka → darah kaya CO2 dari ventrikel kanan dibawa oleh arteri
pulmonalis → menuju ke paru-paru kanan dan kiri → di paru-paru darah melepaskan
CO2→ darah mengambil O2 di paruparu → darah kaya O2 dibawa oleh vena pulmonalis
→ menuju ke atrium kiri → ventrikel relaksasi → katup bikuspid terbuka → darah
mengalir ke ventrikel kiri.
b. Sistem peredaran darah sistemik (peredaran darah besar/panjang), yaitu
merupakan sistem peredaran darah dari jantung, diedarkan ke seluruh tubuh, dan
kembali ke jantung.
Mekanismenya : ventrikel berkontraksi → katup bikuspid tertutup → katup semilunar
aorta terbuka → darah kaya O2 dari ventrikel kiri masuk ke aorta → darah kaya O2
dibawa oleh arteri diedarkan ke seluruh tubuh (kecuali paru-paru) → darah melepaskan
O2 dan mengambil CO2 dari seluruh jaringan tubuh → darah kaya CO2 dibawa oleh
vena kava → menuju ke atrium kanan → ventrikel relaksasi → katup trikuspid terbuka
→ darah mengalir ke ventrikel kanan.
c. Sirkulasi koroner
Sirkulasi koroner adalah peredaran darah di dalam jantung yang berfungsi memberikan
darah untuk memenuhi nutrisi seluruh bagian jantung. Arteri koroner kanan dan kiri
yang meninggalkan aorta, bercabang-cabang menjadi arteri-arteri kecil yang mengitari
jantung.
3. Jelaskan tentang arteri koroner dan area yang diperdarahi nya !
Arteri koroner adalah salah satu dari tiga pembuluh darah utama yang mengelilingi jantung.
Arteri memiliki dinding yang cukup elastis sehingga mampu menjaga tekanan darah tetap
konsisten. ada dua jenis arteri koroner yang merupakan area yang diperdarahinya, yaitu :
a. Arteri koroner kiri utama (Left Main Coronary Artery)
Arteri koroner kiri utama berfungsi memasok darah ke sisi kiri otot jantung (ventrikel
dan atrium kiri). Arteri koroner kiri utama kemudian bercabang membentuk:
1) Arteri Left Anterior Descending (LAD), berfungsi menyediakan darah menuju
bagian atas dan kiri jantung.
 2) Arteri Left Circumflex (LCX), cabang arteri kiri utama yang mengelilingi otot
jantung dan menyediakan darah menuju sisi luar dan belakang jantung.
b. Arteri koroner kanan (Right Coronary Artery)
Arteri koroner kanan bertugas memasok darah menuju ventrikel kanan, atrium kanan,
SA (sinoatrial) dan AV (atrioventricular). Arteri koroner kanan bercabang menjadi
arteri Right Posterior Descending, dan arteri marginal akut. Bersama dengan LAD,
arteri koroner kanan membantu memasok darah menuju sekat jantung. Arteri koroner
memiliki beberapa cabang yang lebih kecil yaitu obtuse marginal (OM), septal
perforator (SP), dan diagonals.
4. Jelaskan tentang sistem konduksi jantung
Kontraksi sel otot jantung terjadi oleh adanya potensial aksi yang dihantarkan sepanjang
membrane sel otot jantung. Jantung akan berkontraksi secara ritmik, akibat adanya impuls
listrik yang dibangkitkan oleh jantung sendiri yang disebut autorhytmicity. Sifat ini dimiliki
oleh sel khusus otot jantung. Terdapat dua jenis khusus sel otot jantung, yaitu: sel kontraktil
dan sel otoritmik. Sel kontraktil melakukan kerja mekanis, yaitu memompa dan sel otoritmik
mengkhususkan diri mencetuskan dan menghantarkan potensial aksi yang bertanggung
jawab untuk kontraksi sel-sel pekerja. Sel-sel jantung yang mampu mengalami otoritmisitas
ditemukan di lokasi-lokasi berikut:
a. Nodus sinoatrium/Sinoatrial Node (SA Node), daerah kecil khusus di dinding atrium
kanan dekat lubang vena kava superior.
b. Nodus atrioventrikel/Atrioventricular Node (AV Node), sebuah berkas kecil sel-sel
otot jantung khusus di dasar atrium kanan dekat septum, tepat di atas pertautan atrium
dan ventrikel.
c. Berkas HIS / (bundle of HIS), suatu jaras sel-sel khusus yang berasal dari nodus AV
dan masuk ke septum antar ventrikel, tempat berkas tersebut bercabang membentuk
berkas kanan dan kiri yang berjalan ke bawah melalui seputum, melingkari ujung bilik
ventrikel dan kembali ke atrium di sepanjang dinding luar.
d. Left bundle branch (LBB) and right bundle branch (RBB), merupakan percabangan
dari bundle of HIS ke kiri dan ke kanan.
e. Serabut Purkinje, serat-serta terminal halus yang berjalan dari berkas HIS dan
menyebar ke seluruh miokardium ventrikel seperti rantingranting pohon
5. Jelaskan tentang aksi potensial listrik jantung
Bila sel jantung dirangsang terjadi suatu rentetan peristiwa perubahan potensial,yang
disebabkan oleh perubahan arus ion melewati membran. Aksi potensial transmembran terdiri
atas 4 fase, yaitu:
a. Fase 0 , depolarisasi cepat
Dinamakan fase depolarisasi yang menggambarkan arus masuknya Natrium dari luar sel ke
dalam dengan cepat. Akibatnya muatan dalam sel menjadi positif sedangkan di luar menjadi
negatif.
b. Fase 1, repolarisasi cepat sampai mencapai potensial datar ( plateu )
Merupakan fase permulaan proses repolarisasi yang mengembalikan potensial dalam sel ke 0
miliVolt, hal ini terutama akibat penutupan saluran Natrium
c. Fase 2, dataran aksi potensial
Pada fase ini ion Kalsium juga bergerak masuk ke dalam sel otot jantung dengan laju yang
relatif lebih lambat dan menyebabkan keadaan stabil yang agak lama sesuai dengan masa
refrakter absolut dari miokardium.
d. Fase 3, repolarisasi
Fase ini merupakan fase pengembalian potensial intrasel ke potensial istirahat, akibat
pengeluaran Kalium dari dalam ke luar sel; sehingga mengurangi muatan positif di dalam sel
e. Fase 4, diastolik potensial
Dinamakan fase istirahat, dimana bagian dalam sel otot bermuatan negatif dan bagian
luar bermuatan positif. Dengan demikian sel tersebut mengalami Polarisasi
6. Jelaskan tentang siklus jantung
Peristiwa Mekanik Jantung (Siklus Jantung) → Kontraksi, Relaksasi, Perubahan Aliran
Darah Melalui Jantung → Terjadi Akibat Perubahan Ritmis Dari Aktifitas Listrik Jantung.
Setiap siklus jantung terdiri dari 7 fase yaitu :
a. Kontraksi ventrikel isovolumetrik
b. Ejeksi cepat
c. Ejeksi lambat
d. Relaksasi ventrikel isovolumetrik
e. Pengisian ventrikel cepat
f. Pengisian ventrikel lambat
g. Sistole atrium
7. Jelaskan Faktor – faktor yang mempengaruhi kerja jantung
a. Beban awal (preload)
b. Kontraktilitas
c. Beban akhir (afterload)
d. Frekuensi jantung
8. Jelaskan tentang hukum “ Frank Starling “
Pada batas fisiologis, “Semakin besar isi jantung sewaktu diastol, maka semakin besar jumlah darah
yang dipompakan ke aorta”
9. Jelaskan faktor – faktor yang mempengaruhi sirkulasi
a. Kecepatan aliran darah
Karena adanya perbedaan tekananm berbanding terbalik dengan luas melintang, volume
darah yang mengalir melalui beberapa jaringan pada periode waktu tertentu disebut
aliran darah.
b. Resistensi aliran darah
Hambatan terhadap aliran darah dalam suatu pembuluh, tidak dapat diukur secara
langsung dan kan meningkat pada keadaan vasokonstriksi
10. Jelaskan kerja sistem syaraf outonom terhadap jantung !
11. Sebutkan faktor -faktor yang mempengaruhi tekanan darah
a. Keturunan
b. Usia
c. Jenis Kelamin
d. Stres Fisik Dan Psikis
e. Kegemukan (Obesitas)
f. Pola Makan Tidak Sehat, Konsumsi Garam Yang Tinggi,
g. Kurangnya Aktivitas Fisik,
h. Konsumsi Alkohol, Konsumsi Kafein
i. Merokok
12. Jelaskan tentang regulasi tekanan darah

a. Kendali kemoreseptor pada sistem kardiovaskuler mencakup kemoreseptor sentral dan

perifer.
b. Kemoreseptor sentral di medula oblongata sensitif terhadap pH otak yang rendah, yang
mencerminkan peninggian PCO₂ di arteri.
c. Peningkatan PCO₂ arteri menstimulasi kemoreseptor sentral untuk menginhibisi area
vasomotor dengan hasil akhir peningkatan keluaran simpatis dan terjadi vasokonstriksi.
d. Kemoreseptor perifer berperan mengendalikan ventilasi paru dan terletak dekat
baroreseptor, yaitu badan karotis dan badan aorta. Penurunan PO₂ arteri menstimulasi
kemoreseptor perifer untuk menyebabkan vasodilatasi Pembuluh darah