GANGGUAN

SARAF TEPI

UMUM
SST : SEMUA SARAF DI LUAR PIAMATER - MOTORIK - SENSORIK - OTONOM PEMBUNGKUS : endoneurium, perineurium, epineurium

MEKANISME
DIMULAI : SEL MOTORIK KORNU ANTERIOR NUKLEUS MOTORIK SEL OTONOM GANGLION OTONOM SEL SENSORIK GANGLION DORSALIS

MEKANISME
RADIKS VENTRALIS RADIKS DORSALIS PROSES PATOLOGIS DALAM RUANG SUBARAKNOID PROSES PATOLOGIS BUNGKUS JARINGAN IKAT

MEKANISME
VASA NERVORUM MIELLIN NODUS RANVIER AKSOLEMA

REAKSI PATOLOGIS
DEMIELINISASI SEGMENTAL DEGENERASI WALLER DEGENERASI AKSONAL (dying back degeneration)

SIMTOMATOLOGI
GANGUAN FUNGSI MOTORIK REFLEKS TENDO MENURUN GANGGUAN FUNGSI SENSORIK PARESTESIS, NYERI, DISESTESIS ATAKSIA SENSORIK, TREMOR DEFORMITAS, PERUBAHAN TROFIK DISFUNGSI OTONOM FASIKULASI, KRAM, SPASME

PENDEKATAN KLINIS
MENENTUKAN ADANYA GANGGUAN SARAF TEPI MENENTUKAN POLA KELAINAN SARAF TEPI

PEMERIKSAAN
EMG & KONDUKSI SARAF BIOKIMIA CAIRAN OTAK BIOPSI SARAF DAN OTOT Ig & ANTIBODI THD SARAF GENETIK

SINDROMA NEUROPATI
LIHAT DI BAHAN KULIAH

SINDROMA
GUILLAIN-BARRE

UMUM
NAMA LAIN : - SINDROMA LANDRY- GUILLAINBARRE-STROHL - POLINEUROPATI INFLAMSI AKUT SELURUH DUNIA, ANAK DAN DEWASA, PRIA DAN WANITA, SEMUA USIA 1-3 MINGGU SEBELUMNYA INFEKSI SALURAN NAPAS ATAU PENCERNAAN

INSIDENS
TIDAK MUSIMAN, TIDAK EPIDEMI USIA 8-81 THN, TERBANYAK 50-74 JUMALH KASUS 0,4-1,7/100.000/THN

SIMTOMATOLOGI
KESEMUTAN DAN BAAL KELEMAHAN MOTORIK SENSORIK : PROPRIOSEPTIF>EKSTEROSEPTIF GANGGUAN FUNGSI OTONOM : TAHIKARDI, MUKA MERAH, FLUKTUASI HIPERTENSI-HIPOTENSI, HIPERHIDROSIS

VARIAN GBS
GBS BENTUK TIPIK GBS MOTORIK MURNI GBS SENSORIK MURNI SINDROMA FISHER

GBS TIPE FARINGO-SERVIKO-BRAHIAL

GBS TIPE PARAPARESIS GBS TIPE PANDISOTONOMIA

PEMERIKSAAN
EMG-KHS CAIRAN OTAK

GAMBARAN PATOLOGI
INFILTRASI LIMFOSIT PERIVASKULAR DEMIELINISASI SEGMENTAL DEGENERASI WALLER KERUSAKAN AKSON DENGAN SEKUNDER KERUSAKAN MIELIN

PATOGENESIS & ETIOLOGI

PENYAKIT OTOIMUN TIPE SEL PENCETUS : INFEKSI SALURAN PERNAPASAN DAN PENCERNAAN OTOANTIBODI : ANTI GQ1b, ANTI GM1

DIAGNOSIS BANDING
POLINEUROPATI OLEH SEBAB LAIN MIELOPATI NEKROSIS TROMBOSIS ARTERI BASILARIS POLIOMIELITIS MIASTENIA GRAVIS

PENGOBATAN
PERAWATAN UMUM MENGAWASI & MEMPERTAHANKAN FUNGSI PERNAPASAN MENGAWASI & MEMPERTAHANKAN FUNGSI SIRKULASI FISIOTERAPI PLASMA EXCHANGE PEMBERIAN IMUNOGLOBULIN PEMBERIAN KORTIKOSTEROID

TERIMA KASIH
ATAS PERHATIANNYA