Anda di halaman 1dari 3

1. Virus herpes simpleks disebabkan oleh anggota keluarga hervesviridae virus DNA. Ada dua serotipe utama.

(i) HSV-1 yang menyebabkan konjungtivitis, stomatitis, dan radang gusi serta 20% infeksi kelamin dan (ii) HSV2 yang menyumbang 80% infeksi kelamin. Ini adalah patogen virus yang paling umum di Amerika Serikat dengan lebih dari 45 juta orang terinfeksi dan lebih dari 500.000 kasus baru setiap tahun. 2. Faktor risiko meliputi patners seksual, hubungan seks tanpa kondom, multiparitas,
infeksi menular seksual lainnya, riwayat paparan terakhir terhadap HSV atau hubungan dengan pasangan yang HSV-positif, dan riwayat infeksi HSV sebelumnya

3. Komplikasi ibu meliputi eritema lokal, bengkak, dan nyeri.Komplikasi serius seperti hepatitis, ensefalitis, dan kematian jarang terjadi. 4. Ada 1500-2000 kasus infeksi HSV neonatal di Amerika Serikat setiap tahunnya, dan sebagian disebabkan oleh HSV-2. Episode pertama infeksi primer menyebabkan viremia dan peningkatan risiko penularan vertikal, namun pada infeksi rahim HSV jarang terjadi. Kebanyakan infeksi neonatal terjadi akibat kontak dengan sekret yang terinfeksi pada saat persalinan pervaginam. Memang, penyakit neonatal terjadi pada 30-60% bayi terkena HSV saat melahirkan vagina. HSV berulang tidak terkait dengan viremia;dengan demikian, janin tidak beresiko jika selaput janin tetap utuh dan tidak ada tenaga kerja. Jika janin terinfeksi inutero, komplikasi mungkin termasuk kelahiran prematur, kematian janin intrauterin atau kematian neonatal (15-60%), infeksi lokal (kulit, mata, mulut,SSP), atau disebarluaskan HSV. 5. Gejala tergantung pada tahap penyakit Pertama-episode infeksi primer mengacu pada presentasi klinis pertama dalam ketiadaan beredar anti-HSV IgG. Gejala umum termasuk vesikula menyakitkan pada vulva, vagina dan / atauservixthat mengembangkan 214 aftersexposure hari bersama dengan adenopati tender dan gejala sistemik (demam, malaise) dalam dua-pertiga kasus. Lesi menghilang secara spontan dalam3-4 minggu tanpa pengobatan. Flirts-episode non primer infeksi mengacu pada presentasi klinispertama, tetapi dengan adanya anti-HSV IgG, menunjukkan bukti infeksi sebelumnya. Infeksi berulang mengacu reactivations virus aktif, dan gejalaumumnya kurang parah tanpa fitur sistemik.

6. Pencegahan HSV termasuk menghindari kontak dengan orang orang yang terinfeksi dan penggunaan globulin yang rutin kontrasepsi penghalang.Tidak ada vaksin atau immune mencegah infeksi

tersedia. Tentu Notenanti-HSV-1 IgG tidak

primer dengan HSV-2,sebaliknya. 7. Kemoprofilaksis antiviral dimulai pada 3536 minggu gestationisrecommendedfor perempuan berisiko pelepasan virus pada saat persalinan untuk mengurangi kemungkinan lesi dalam pengiriman tenaga kerja sesar membutuhkan. Apakah ini mengurangi tingkat infeksi neonatal tidak diketahui 8. Ibu infeksi HSV dapat dikonfirmasikan dengan isolasi virus dari cairan vesikuler atau jaringan yang terinfeksi, tetapi masalah kepekaan dengan pengambilan sampel spesimen

dan transportasi membatasi dilakukan, melainkan

terhadap 60-70%. Serologi pengujian sering itu tidak mudah

dari utilitas terbatas. Pengujian seperti

membedakan antara anti HSV-1 dan anti HSV-2 antibodi, dan lebih dari 30% dari semua wanita hamil memiliki anti-HSV-2 IgG. 9. Pengelolaan infeksi HSV ibu terutama mendukung. Pengobatan

antivirus primer HSV dapat mengurangi keparahan dan durasi gejala pada ibu, tetapi tidak mencegah infeksi janin. Acyclovira dalah pengobatan efektif itu tidak

pilihan; alternatif termasuk valacyclovir dan dibandingkan pengobatan oraldan

famciclovir. Topikal kurang karena ditangani

disarankan. Penyakit Dissemenated harus suasana ICU. Tidak jelasapakah

dengan asiklovir iv dalam

pengobatan antivital mengurangi keparahan atau

durasiinfeksi HSV symptomsin reccurrent, althoughtit mungkin membatalkan wabah jika atauwhithin 1 hari terjadinya lesi. diberikan selama prodrom klinis

10. Infeksi

janin dapat

dikonfirmasikan

dengan mendeteksi partikel jaringan

virus atau flacental,

DNA dalam

cairan janin serum, ketuban atau

namun invasif, pengujian pralahir umumnya tidak diusulkan.

11. Diagnosis banding meliputi infeksi herpesvirus lain, sepertivaricella zoster.

12. untuk mencegah penularan vertikal, sesar pengiriman harus direkomendasikan untuk semua wanita dengan lesi genital aktif atau prodrom klinis pada tenaga

kerja. Duo dengan yield rendah budaya virus dan korelasi miskin antara budaya dan pelepasan virus asimtomatik pada tenaga kerja, skrining untuk pelepasan virus tenaga kerja tidak dianjurkan.